刘玉玲

（阳信县畜牧兽医局，山东阳信 251500）

在亚欧大陆多个国家，H9N2流感病毒在不同种类的陆地家禽中呈地方性流行。流行病学和遗传学研究表明，根据血凝素（HA）的基因，禽流感病毒可以分成欧亚禽系和美国禽系。1.H9N2 亚型禽流感病毒流行情况

H9N2亚型禽流感病毒可以通过空气、飞沫、灰尘、饲料或水传播。鸡群一年四季均可感染，夏季发病率低。H9N2 亚型禽流感病毒最早美国的一个火鸡养殖场中分离得到的，自20 世纪90 年代后变得广泛传播，在亚洲、中东和非洲许多国家形成地方性流行。

1 H9N2 亚型禽流感病毒在禽鸟中的流行情况

目前，绝大部分的禽鸟都可感染H9N2 亚型AVI。Khawaja J Z等 于2003 年--2004 年间，在巴基斯坦禽流感暴发疫区100km 外的部分地区采集了包括鸽、八哥、乌鸦等7 种野鸟的84 份血样、肛拭子和组织样品，进行H9N2 亚型AIV 抗体检测和病毒分离，结果显示野鸟可作为H9N2 亚型AIV 的主要带毒者。在中国赵君合 等于2004 年4 月～2005 年6 月间对上海地区捕捉到的63 个品种的1010 只野鸟进行了血样和喉、肛棉拭样品的采集。病原学检测，结果均为阴性；采用HA 和HI 试验进行了禽流感血清抗体的检测，阳性率为4.43%。

我国自1994 年陈伯伦 等从鸡体内首次分离到了H9N2 亚型禽流感病毒以来，绝大多数省市都有分离得到该病毒的报告，且宿主范围不断扩大，多种禽类中都发现了H9N2 病毒，这其中包括鸡，鸭，鹌鹑，野鸡，鹧鸪，鸽子，乌骨鸡，石鸡和白鹭。1992 年11 月至1994 年5月，H9N2 禽流感病毒第一次于中国南方的广东省爆发，导致肉鸡10～40%的死亡率，并使产蛋率降低了14～75%。

2 H9N2 亚型禽流感病毒在猪及其他哺乳动物中的流行情况

猪一直被认为是AIV“禽一猪一人”传播链中重要的中间宿主，感染猪的流感病毒亚型有H1N1、H5N1、H9N2 等10 种不同的血清亚型。典型的猪流感通常都表现为高热、流泪、食欲减退、全身皮肤淤血以及呼吸困难、咳嗽等临床症状，个别猪后期瘫痪。自杨焕良等 从患有肺炎症状的病猪中分离到1 株H9N2 亚型猪流感病毒，山东、福建、江西、河南、广西、广东和河北等省份的猪群中陆续分离到了H9N2亚型AIV，且具有多种基因型共存的特点。对其进行全病毒基因序列分析，结果显示，该毒株8个基因片段的核苷酸序列均来自AIV，与 我国目前家禽中流行的H9N2 亚型AIV 毒株具有很高的同源性。

3 H9N2 亚型禽流感病毒在人中的流行情况

人们曾一度认为A 型流感病毒不能直接感人，且能够在人群中流行和传播的AVI 亚型只有 H1N1，H2N2，H3N2。H9N2 亚型禽流感病毒需要先感染中间宿主如猪，才能感染人，但是随着相关报道及研究的发现，其可以跨越物种障碍直接传播给人类。自1997 年郭元吉等 首次发现H9N2 亚型禽流感病毒感染人的病例，陆续出现许多感染人病例的报道。如乐高钟等 2016 年江西省取 1名 4岁患儿咽拭子，病毒分离阳性，基因系列分析显示，分离得到的[A/Jiangxi/1/2016/（H9N2）]为禽源性特征。分析原因可能为接触到携带AVI的禽类或蛋类导致，表明AVI 直接传染给人进一步加大了对公众的威胁。此外，2016 年刘晓蕾等 对长沙市患者咽拭子标本及毒株进行Real-timeRT-PCR 检测结果为H9 阳性，复核确定为H9N2 亚型禽流感，经序列比对，与长沙市活禽环境中的H9N2 病毒序列同源性较近，证明了病毒在活禽市场的循环加大了禽-人间传播的可能性。H9N2 亚型禽流感病毒在世界范围类流行和传播，不仅能在多数禽类中循环，还可直接感染哺乳动物甚至人，这些都提示其有可能成为下一次流感爆发的优势毒株。

4 H9N2 亚型禽流感病毒公共卫生意义

H9N2 病毒在动物模型连续传代表明，H9N2 病毒对公共卫生的威胁可能会增加。在鹌鹑上连续传代23 次，紧接着在鸡上传代10 次，病毒变得在鸡和鹌鹑上变得能有效的复制。此外，传代病毒不像亲代病毒，它非常容易感染小鼠并能在组织培养中快速复制。H9N2禽流感病毒也可以传染猪，产生抗原变异和遗传特性的改变。最近，从狗身上分离出禽源H9N2 流感病毒，并有证据表明其可以在狗之间传播。H9N2流感病毒的宿主范围的扩大增加了潜在的公共的威胁。

在未来，由于H9N2 病毒宿主范围的扩大，无法排除H9N2 流感和其他流感病毒有发生重组的可能性。据研究发现，H9N2 病毒和H1N1 病毒之间有很高的基因兼容性，并且HA 基因可单独重排或与有H1N1 遗传背景的H9N2 病毒的NA 基因结合，都可通过呼吸飞沫在雪貂之间传播。索雷尔等人发现，在病毒适应雪貂后，重组病毒能携带H9N2 禽流感病毒的表面蛋白结合到人H3N2病毒骨架上，使其能够通过呼吸道进行传播。H9N2 源重组病毒对公众健康构成了巨大威胁。与早期隔离相比，最近H9N2 流感病毒更容易感染哺乳动物。