古扎努尔·阿木提

（喀什市库木伐瓦扎街道社区卫生服务中心，新疆 喀什 844000）

宫颈癌在临床上比较常见，近年来该病的发生率在不断上升，并且年轻化发展趋势明显，病死率高，严重威胁到女性的健康。宫颈癌癌前病变的时间较长，通过早期筛查与干预，能够尽早诊断与尽早治疗，显著提高预后效果。而基层医院的基本医疗设备与技术受到一定的限制，对宫颈癌的筛查不够重视，从而导致基层医院宫颈癌筛查效率不高。因此，需要不断探究与选择合适基层医院宫颈癌筛查的方法，及时发现与抑制宫颈癌病变，降低病死率[1]。在该项研究中，对100例宫颈异常女性进行分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为100例宫颈异常者，年龄跨度为28～63岁，平均为（41.2±3.3）岁。均为已婚女性，其中87例有生育史。产次为0～5次，平均为（2.1±0.4）次。病程为5个月～5年，平均为（2.3±0.6）年。

1.2 方法

所有患者需要进行阴道冲洗，取患者的仰卧位，均采用液基薄层细胞检查与人乳头瘤病毒抗酸定性检测。在液基薄层细胞检查中，需要采用特制的宫颈细胞采集毛刷对宫颈脱落的细胞进行收集，并将其放在细胞保存液中，30分钟内需要送到检验科室进行检测。在人乳头瘤病毒抗酸定性检测中，需要食用专业的取材器，并将其放置在宫颈口，旋转3圈，停留时间为10s，之后将棉签取出，并放在无菌试管内，30分钟内将其送到实验科室进行检测。检测为阳性者需要给予阴道镜下碘试验宫颈活检。

1.3 统计学分析

采用SPSS 21.0统计学软件进行分析，采用（平均数±标准差）表示计量数据，P＜0.05表示具有统计学意义。

2 结 果

手术病理检测结果为：100例患者中32例确诊为宫颈癌，其中宫颈上皮内瘤变1期有18例，占56.3%；瘤变2期有12例，占37.5%；瘤变3期有2例，占6.2%。

液基薄层细胞检查结果：32例宫颈癌患者中，29例为阳性，阴性3例，阳性率为90.6%。

人乳头瘤病毒抗酸定性检测结果：32例宫颈癌患者中，30例为阳性，阴性2例，阳性率为93.8%。

将人乳头瘤抗酸定性检测与液基薄层细胞检查结合检查，32例宫颈癌患者均为阳性，阳性率为100%。

人乳头瘤抗酸定性检测与液基薄层细胞检查的准确率对比差异不显著，P＞0.05；但是两者联合检测与单一检测准确率对比差异显著，P＜0.05，有统计学意义。

3 讨 论

在妇科疾病中宫颈癌属于常见恶性肿瘤疾病，具有较高的发生率。随着女性工作与生活压力不断增加，该病的发生率在不断上升，且年轻化发展趋势明显[2]。需要对该病加以重视，以便制定出有效的筛查与诊断方法，及时发现癌变，并及时给予针对性治疗。早期宫颈癌如果可以及时诊断与治疗，可以治愈。因此，需要对宫颈癌进行早期诊断与治疗。由于人乳头瘤病毒感染史宫颈癌发生的主要原因，可以通过对该病毒进行检测，以便对宫颈癌进行筛查。而液基薄层细胞检查也是一种筛查方法，其细胞成分齐全，结构清晰，异常细胞检出率明显较高[3]。

在本次研究中，人乳头瘤抗酸定性检测与液基薄层细胞检查的准确率对比差异不显著，两者联合检测与单一检测准确率对比差异显著。表明，人乳头瘤病毒抗酸定性检测与液基薄层细胞检查方法效果较好，两种方法联合应用效果最佳。在基层医院中，由于条件限制，可以采用这两种方法对宫颈癌进行筛查，其具有经济、可靠等优势。

综上所述，在早期宫颈癌病变或癌前病变的筛查与诊断中，采用液基薄层细胞检查与人乳头瘤病毒抗酸定性检测，可以取得慢性的检查效果，在基层医院中可以将其作为防宫颈癌筛查的常规项目。