梅 徐,俞晓敏,庞亚飞,孙成力

(上海市宝山区中西医结合医院,上海201999)

龙眼肉是常用中药,在民间常作为食疗药物使用[1],而龙眼核多被丢弃。其实古人早已将龙眼核入药,但现代很少有人关注其药用价值。目前龙眼核的利用率不高,多用于喂鸡、发酵酒精、制作活性炭等。现将其临床药理作用及应用进行简单总结,供临床参考。

1 外伤止血止痛

龙眼核有止血疗伤作用。《急救便方》治疗金刃伤,用龙眼核剥净外面光皮,用其仁,捣研极细末,填敷伤口即愈。治疗磕跌诸伤,可止血止痛,愈后无瘢,名为“骊珠散”。《便易经验集》中有李平西所传疗金刃伤方:“龙眼核剥去光皮,其仁研极细,掺疮口即定痛止血。此药在西秦巴里营中,救愈多人。”《疡科纲要》中的验方金刀独圣丹,就是以龙眼核为主,加冰片制药后专治金疮。《重庆堂随笔》中盛赞其功:“其核研傅金疮磕跌诸伤,立即止血止痛,愈后无瘢,名骊珠散,真妙药也。”孟城等老中医均屡验其效,现代也有临床报道[2]。现代药理学研究表明,龙眼核组方具有止血、抑菌、镇痛消炎的作用[3-4]。

2 烫伤

龙眼核治疗烫伤有一定的疗效,龙眼核多酚能促进小鼠深Ⅱ度烫伤愈合,对创面收缩有促进作用,可能与其抑菌及营养作用有关[5]。龙眼核被纳入很多烫伤药物处方中,并有很多专利产品[6-7],可见业内对其疗效比较认可。

3 外科癣疮

龙眼核可用于治疗外科皮肤感染性疾病。如《岭南采药录》记载其外敷可治疗疮癣;《高世元传世方》记载龙眼核煅存性,麻油调敷治疥疮;《药镜》记载桂圆核烧灰掺可治足趾痒烂;《医方集听》记载龙眼核米醋磨涂治癣等。临床也有学者用龙眼核治疗慢性皮肤溃疡,取得较好效果[8]。此外,《滇南本草图说》提到龙眼核可治疗瘿疾。《本草再新》称“桂圆核治瘰疬,消肿排脓拔毒”。研究表明,龙眼核提取物成分中乙酸乙酯的抑菌活性最为突出,对沙门氏菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌均有抑制作用,在临床中具有较大的应用前景[9]。此外,龙眼核提取物对化妆品中常见腐败菌有较好的抑制作用[10]。

4 胃肠炎

龙眼核适量,焙干研成细粉,每次25 g,白开水送服,对急性胃肠炎有一定作用[11],还可用于治疗胃溃疡[12]。

5 抗肿瘤

荔枝核与龙眼核性状相似,有研究表明,2种药物的水提取物对4种肿瘤细胞的增殖均有不同程度的抑制作用,龙眼核与荔枝核水提取物作用细胞48 h与24 h后的抑制作用有显著差异,故荔枝核与龙眼核水提取物均能抗肿瘤活性[13]。另有研究表明,两者均有抗氧化活性,且龙眼核水提取物在一定低浓度范围内的抗氧化活性优于荔枝核水提取物[14]。

6 降糖降脂

研究表明,龙眼核提取物对α-葡萄糖苷酶活性具有较强的抑制作用,且有一定的降糖作用[15],并可能改善血脂情况[16-17]。龙眼核提取液能有效缓解经四氧嘧啶诱发的糖尿病小鼠体内的高血糖症状,有良好的降糖效果,具有开发为降糖食品和降糖药物的潜在价值[18]。

7 疝气

龙眼核与荔枝核常合用治疗疝气。如《内经类编试效方》记载的偏坠散:“炒荔枝核、炒桂圆核、炒小茴香各等分,为细末,空心服一钱,用升麻一钱,水酒熏,送下。”还有用龙眼核治疗鼻窦炎和鼻炎[19]。龙眼核与荔枝核外形类似,但其药用价值却开发极少。应加强对龙眼核药用价值的研究,特别是止血疗伤、降糖、抗炎等方面,可进一步提高龙眼的综合应用价值,创造更好的经济价值和社会效益。