焦安奎 李宜华 秦甜甜

（1，山东省日照市东港区陈疃镇畜牧兽医站 276819；2，山东省日照市动物疫病预防控制中心 276800；3，山东省日照市畜牧站276800）

弓形虫病是人畜共患病，1952年首次在美国发生，至1977年，我国上海首次出现。孕妇感染可造成胎儿畸形、发育障碍或死亡，而猪感染后可出现流产、皮肤发绀、呼吸困难、腹泻或便秘等症状，造成猪免疫机能低下，导致其他病原的继发感染，死亡率为60%，给养猪业造成巨大的经济损失。目前，对弓形虫病没有完善的疫苗可供使用。中药是我国医药学的宝库，其来源丰富，毒副作用小，无耐药性，可长期使用，但中药疗效较慢；相比之下，西药虽副作用大但疗效较快，因此，中西药结合防治猪弓形虫病越来越受到社会的广泛关注。本文对中西药结合治疗猪弓形虫病的研究进展加以综述，以期对后续研究工作提供参考。

1 猪弓形虫病的诊断

1.1 流行病学

猪弓形虫病为人畜共患病，不同性别、日龄的生猪均可患病，成年猪多为隐性感染。目前此病呈地方性流行，可造成猪只大规模死亡。

1.2 临床检查

我国猪弓形虫病分布十分广泛，发病率和病死率均很高，发病率可高达60%以上，病死率可高达64%。10～50kg 的仔猪发病尤为严重。多呈急性。病猪突然废食，体温升高至41℃以上；呼吸急促，呈腹式呼吸；流清鼻涕；眼内出现浆液性或脓性分泌物；常出现便秘，呈粒状粪便，外附黏液；少数发生呕吐；患猪精神沉郁，显著衰弱。

1.3 病理剖检变化

全身淋巴结肿大，有小点坏死灶。肺高度水肿，小叶间质增宽，其内充满半透明胶冻样渗出物；气管和支气管内有大量黏液和泡沫，有的并发肺炎；脾脏肿大，棕红色；肝脏呈灰红色，散在有小点坏死；肠系膜淋巴结肿大。

1.4 诊断

直接镜检取肺、肝、淋巴结做涂片，用姬氏液染色后检查；或取患畜体液、脑脊髓液做涂片染色检查；也可取淋巴结研碎后加生理盐水过滤，经离心沉淀后，取沉渣做涂片染色镜检。此法简便，但有假阴性，必须对阴性猪做进一步诊断。

2 猪弓形虫病的药物治疗

2.1 抗生素治疗

目前在众多抗弓形虫药物中，仅有阿奇霉素对包囊有作用，并且用药量少、吸收好。Deger 等研究表明，200mg/kg·d阿奇霉素具有预防作用，而250mg/kg·d 阿奇霉素具有治疗作用[1]。丁贞英等研究表明，将阿奇霉素、复方新诺明、干扰素加符合B 族维生素和VE联合使用，可有效治疗弓形虫病患者，治愈率达91.9%[2]。Chang 等的试验证实，罗红霉素对急性感染弓形虫病的小鼠具有治疗作用[3]。

2.2 磺胺类治疗

防治本病多用磺胺类药物：每千克体重磺胺嘧啶 (SD)70mg 和乙胺嘧啶6mg 联合应用，每日内服两次（首次加倍），连用 3～5d；磺胺 6 甲氧嘧啶（SMM）60mg，肌肉注射，每日一次，连用3～5d；增效磺胺5 甲氧嘧啶（含2%的三甲氧苄啶）0.2ml，每日一次肌肉注射 ，连用 3～5d；磺胺甲基异恶唑（SMZ）100mg，每日内服一次，连用 2～3d。

2.3 疫苗

目前，随着科学技术的进步，针对猪弓形虫病已研制出虫体特异组分疫苗、弱毒疫苗、基因工程苗、核酸疫苗。单克隆抗体技术的成熟将对虫体特异组分疫苗的研制提高强大的动力；而基因工程苗由于生产过程复杂、技术难度大、生产成本高，此类疫苗推广较为困难。核酸疫苗技术相对较为落后，是今后的重点研究方向。

2.4 中草药

杨树森等研究中，从120 种中草药中筛选出30 种具有不同程度干扰弓形虫进入能力的中药，发现其水浸煎剂1：20 稀释时，弓形虫侵袭力下降60%以上者有甘草、柏子牛、女贞子、鸡冠花等，其中甘草的抑制率达到100%[4]。司开卫等研究表明，扁桃酸能明显减少感染弓形虫病小鼠腹水中中体的数量，有效延长小鼠的存活时间，说明其对弓形虫病有较好的治疗效果[5]。

2.5 其他

主要包括免疫抑制药物，硫唑嘌呤；安定类药物；阿托代醌，一种治疗急性弓形虫病的药物；氯喹等。

3 中西药结合治疗

冯伟疆选取了感染弓形虫病的病猪50 头，随机分为两组，每组25 头，对照组给予西药治疗，观察组给予中西药结合治疗。结果表明，观察组治愈率显著高于对照组，死亡率显著低于对照组[6]。同样在姚永琴的研究中得出同样结论[7]。

颜友荣等将日龄、体重相近的50 头健康猪只随机分为4组，分别为中药治疗组，西药治疗组，中西药结合治疗组和对照组。结果表明，中西药结合组对猪弓形虫病具有良好的治疗效果，值得在临床上推广[8]。

4 前景展望

猪弓形虫病是养猪业常见的一种疾病，其传播速度快，爆发后会造成严重的经济损失。一般在预防猪弓形虫病时，养殖户主要采取药物注射进行治疗，效果较差，且花费资金较多。而采取中西药结合的方法能有效降低治疗成本，并且治愈效果更好。因此，中西药治疗猪弓形虫病值得推广应用。