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在脑梗死患者康复中应用人性化护理的效果观察

2019-01-04王莉娟

关键词:病程人性化病房

王莉娟

(贵州省人民医院康复科,贵州 贵阳 550000)

脑梗死的发病机制较为复杂,表现为意识障碍或脑组织局部神经丧失功能,临床治疗过程中存在较大的难度,一般不能得到较好的预后效果。当前医疗技术的发展为患者的生理症状的治疗提供了很好的支持,但是在心理障碍方面还存在一些不足,这就需要在医疗过程中,护理人员能通过护理干预来改善患者预后。从本院脑梗死患者中选取80例展开研究,具体情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2017年1月~2018年12月期间本院收治的脑梗死患者中选取80例进行研究,所有患者均符合中华神经学会修订的脑梗死诊断标准。采取随机的方式进行分组,其中观察组40人,对照组40人。观察组患者中,男性25例,女性15例,年龄46~83岁,平均年龄(65.2±9.1)岁,病程6 h~2 d,平均病程(9.5±3.6)h。对照组患者中,男性26例,女性14例,年龄47~82岁,平均年龄(64.6±9.3)岁,病程5 h~2 d,平均病程(9.1±3.2)h。观察组和对照组患者在性别、病程以及年龄等方面具有可比性(P>0.05)。

1.2 方法

对照组实施常规护理干预,做好基础护理,进行有效的护理评估,加强康复指导。观察组在对照组基础上增加人性化护理措施,主要包含以下几方面措施。

(1)环境护理:保持良好的病房环境,定期通风,保持合适的温度和湿度,确保柔和光纤,减少强光刺激和噪音干扰。可对病房进行适当布置,通过设计来营造和谐、温馨的分为,严格控制病房内家属人数,减少对病人的影响,在活动区域内放置疾病相关报刊和杂志,为患者和家属提供预览资料。(2)心理护理:向患者讲解脑梗死疾病相关常识,与患者积极沟通,让患者在正确认知疾病的基础上提升信心,能更加积极面对疾病,通过情绪转移的方式来安慰患者,充分调动患者的潜在能力,使其能积极主动面对康复,在沟通中表达自身感受,在交流同互换心得体会,病友之间相互帮助,相互鼓励。(3)康复护理:举办讲座,组织交流会,通过书面、多媒体或是口头形式进行相关知识学习,是患者能深入了解疾病,指导患者开展自我护理,将脑梗死并发症的防治方法告知患者,叮嘱其遵医嘱用药,做好饮食和训练计划。此外,还要指导患者进行功能性康复训练,从患者个体实际情况出发制定针对性的加强训练,提升预后恢复质量。

1.3 评价指标

经过一段时间护理后,从康复效果和患者康复依从性两个方面来评价两组患者。神经功能缺损评价量表NIHSS是评价康复效果的依据,满分100分,越高的得分表示患者获得越好的康复效果。康复依从性可分为完全依从、部分依从和不依从三种。

1.4 统计学处理

本次研究所有数据均通过SPSS 22.0来处理,n(%)表示计量资料,采用x2检验,(±s)表示计量数据数据,各组间比较进行成组t检验,P<0.05表示差异有显著性意义。

2 结 果

2.1 康复依从性对比

对照组完全依从12(30),部分依从16(40)不依从12(30),依从率28(70)。 观察组完全依从30(75),部分依从8(20)不依从2(5),依从率38(95),在康复依从性方面,观察组为95%,对照组为70%,观察组患者的康复依从性明显高于对照组(P<0.05)。

两组患者的康复情况,对照组NIHSS评分护理前(28.91±6.32),护理后(17.61±1.19);Barthel指数护理前(32.81±8.79),护理后(50.89±14.58)。观察组NIHSS评分评理前(29.88±6.24),护理后(11.58±1.99);Barthel指数护理前(33.58±8.49),护理后(79.01±20.58),经过护理后,无论是在Barthel指数还是在NIHSS评分上,观察组都明显高于对照组(P<0.05)。

3 讨 论

在本次研究中,采取人性化护理的观察组,通过营造良好的病房环境,采取循序渐进的康复指导和完善的心理护理干预,有效提升了患者对疾病的认知,增强了患者的自信心,使患者能在不同阶段采取针对性的康复训练,明显提升了治疗效果。观察组在康复护理依从性以及康复效果方面均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,对于脑梗死患者的康复护理,采取人性化护理干预能有效提升患者的依从性,改善预后质量,值得临床推广应用。

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