余燕红 白 恬

对新妈妈而言，母乳喂养的诸多问题困扰着她们。

什么时候开始喂奶？

研究证明，从出生至6个月内，用纯母乳喂养的婴儿患病概率只有用母乳代用品喂养婴儿的1/4。广州医科大学附属第三医院妇产科副主任医师钟柳英表示，对婴儿来说母乳喂养不仅能提供足够的营养，还能提高免疫力，预防哮喘，减少湿疹、皮疹等过敏性疾病的发病率；母乳中含有的免疫球蛋白，具有抗病毒及抗细菌的高度活性，从而降低患病风险。除此之外，还能帮助宝宝建立肠道菌群，有助于肠道健康，促进肠道发育，还能促进神经系统发育。

建议母乳喂养越早开始越好，孩子出生后一小时内进行母乳喂养，可促进妈妈早开奶，也有助于亲子关系的建立。

宝宝经常哭闹，是吃不饱吗？

哺乳时，每侧乳房分泌的乳汁分前奶和后奶。前奶是哺乳开始时的乳汁，含有大量的水分和糖；后奶是正餐，其含有丰富且高热量的脂肪，可提供给婴儿较多的能量，所以尽可能让婴儿吃到后奶，才可以使其获得更多的营养。所以，喂奶时间不宜过短，建议每次母乳喂养30～40分钟。

如何知道宝宝吃饱了呢？

新生儿出生时其实胃容量非常小，出生第一天，胃只有弹珠大小；三天时，相当于乒乓球大小；五天时才有鸡蛋那么大。因此，刚开始妈妈们不用担心宝宝吃不饱。而到后期，可以通过观察宝宝的反应来判断孩子是否吃饱了——喂奶后是否安静入睡，每天能湿掉4～6块尿布。从出生第4天开始，孩子每周体重增长120～210克。这些可用于判断母乳喂养是否有效。

一天要喂多少次合适呢？

母乳喂养建议按需哺乳即可，晚上也建议哺乳，喂哺频次建议每天8～10次。因为频繁吮吸可以使妈妈体内的泌乳素维持在较高的水平，特别是夜间，母体泌乳素分泌更多。

每次哺乳前乳头要不要消毒？

乳头忌用肥皂或酒精擦洗，除非是夏天多汗用清水清洁一下外，可以直接哺乳，太过干净的环境并不利于孩子自身免疫力的建立。建议哺乳后挤一些乳汁涂到乳头、乳晕上，保护乳头皮肤。

哺乳期的妈妈遇到感冒，可以给宝宝喂奶吗？

感冒多为上呼吸道感染，可以继续母乳喂养，但母亲要加强个人卫生。饭前、便后、喂奶前要充分洗手，喂奶时需戴上口罩，不要对着婴儿呼吸。另外，感冒后母亲的乳汁中也会有一定量的抗体，可以增强婴儿的抵抗力，但服用感冒药时要注意遵循药品说明书或医嘱。

吃得多真的可以催奶吗？哺乳妈妈的饮食真的会对宝宝产生影响吗？

市面上确实有着某些食物或食谱可以催奶的说法，但是吃得多并不一定会产生更多的乳汁。所以，母亲并不需要刻意吃任何食物来生产足够有营养的乳汁。乳汁产自血液，如果哺乳妈妈没有血液质量的问题，就没有必要担心乳汁的质量问题。

此外，有些妈妈将宝宝的哭闹归咎于自己食用了某种食物。其实，妈妈们无须在饮食上走极端，但是在最初的一个月，妈妈最好少接触咖啡因。随着宝宝胃肠道日渐发育成熟，也无须担心吃的食物会引起宝宝不适而忌口，可以慢慢恢复到母乳喂养前的饮食习惯。