单丽娟

摘要 目的：探讨子宫切除术后护理方法与施行心得。方法：收治子宫切除术患者28例。对照组进行传统护理干预，试验组开展细致化护理。比较两组效果。结果：试验组护理满意度高于对照组（P<0.05）。试验组术后用药认知、复查认知、并发症认识、出院注意事项认知及汉密尔顿抑郁量表和焦虑量表评分均优于对照组（P<0.05）。试验组感染、发热等子宫切除术并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论：细致化护理在子宫切除术护理中可提高患者术后自我护理和复查认知，减轻焦虑、抑郁情绪，减少并发症，患者对手术护理满意度高。

关键词 子宫切除术;术后护理方法;施行心得

子宫切除术是一种常见的妇科手术方式，多用于子宫肌瘤与子宫腺肌症等疾病的治疗。而子宫是女性生殖系统重要组成部分，切除后可严重影响其身心，多数女性难以忍受子宫切除后带来的痛苦。因此，需采取有效的术后护理，减轻患者心理压力，改善其生活质量[1，2]本研究分析子宫切除术后护理方法与施行心得，现报告如下。

资料与方法

2017年1月-2017年12月收治行子宫切除术患者28例，以数字表法分组。试验组年龄33～60岁，平均（46.25±2.71）岁;子宫肌瘤8例，子宫腺肌症6例。对照组年龄33～61岁，平均（46.21±2.76）岁;子宫肌瘤9例，子宫腺肌症5例。两组一般资料差异无统计学意义。

方法：对照组进行传统护理干预。试验组开展细致化护理：①心理护理：充分了解患者术后心理状态，积极主动和患者沟通，并告知患者手术成功、机体康复良好，减轻其心理焦虑。多数年轻女性担心子宫切除后无法保持女性特征和性生活，需对其进行健康教育，解释子宫切除只是切除病变附件，对内分泌无明显影响，仍可保持女性魅力和正常性生活，使其放心。②饮食护理：给予丰富营养、易消化、高蛋白食物，多摄入新鲜水果蔬菜，减少高热量和高脂肪食物摄入。③术后保持伤口清洁干燥，预防感染的发生。④术后6h去沙袋，12h选择半卧位，以改善呼吸功能。术后24h可鼓励患者下床活动，以加速肠道蠕动和排气。⑤术后持续对体温进行监测，若出现持续高温需及时给予物理和药物降温。

觀察指标：比较两组患者手术护理满意度。观察术后用药认知、复查认知、并发症认识、出院注意事项认知（0-100分，得分越高则认知水平越高[3]）;护理前后患者汉密尔顿抑郁量表和焦虑量表评分（0～50分，得分越低越篬[4]）桓腥尽？发热等子宫切除术并发症发生率。

统计学方法：采用SPSS巧.0软件统计数据，（x±s）表示计量资料并作t检验;%表示计数资料作χ²检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

结果

两组患者手术护理满意度比较：试验组患者对手术护理满意度高于对照组（P<0.05），见表1。

两组患者护理前后汉密尔顿抑郁量表和焦虑量表评分比较：护理前两组汉密尔顿抑郁量表和焦虑量表评分相近（P>0.05）;护理后试验组汉密尔顿抑郁量表和焦虑量表评分优于对照组（P<0.05），见表2。

两组患者术后各认知情况比较：试验组术后用药认知、复查认知、并发症认知、出院注意事项认知优于对照组（P<0.05），见表3。

两组患者术后并发症发生率比较：试验组感染、发热等子宫切除术并发症发生率低于对照组（P<0.05），见表4。

讨论

细致化护理在子宫切除术后的应用可为患者提供术后心理、伤口、饮食、体温等多方面的护理，可帮助患者克服术后心理障碍，尽快接受子宫切除的事实并保持乐观的生活态度，同时通过细致的生理方面的护理，可加速患者康复，减少并发症的发生，有利于减轻患者痛苦，使其尽快愈合出院[5]。

本研究中，对照组进行传统护理干预，试验组开展细致化护理。结果显示，试验组子宫切除术患者对手术护理满意度高于对照组（P<0.05）;试验组术后用药认知、复查认知、并发症认识、出院注意事项认知优于对照组（P<0.05） ;通过护理后试验组汉密尔顿抑郁量表和焦虑量表评分优于对照组（P<0.05）。试验组感染、发热等子宫切除术并发症发生率低于对照组（P<0.05）。

综上所述，细致化护理在子宫切除术护理中的应用效果确切，可提高患者术后自我护理和复查认知，减轻焦虑抑郁情绪，减少并发症，患者对手术护理满意度高。

参考文献

[1]程晋琴.综合护理干预在子宫切除术治疗子宫肌瘤与子宫腺肌症中的应用[J].医药前沿，2016，6（18）：49-50.

[2]韦秀芹，韦梅.子宫腺肌症子宫切除术的围术期护理[J].中国伤残医学，2014，22（9）：230-231.

[3]裴玉.探讨子宫切除术治疗子宫肌瘤子宫腺肌症患者的围术期护理[J].中国医药指南，2015，13（36）：271-272.

[4]陈伟芬，吴丹综合护理干预对子宫切除术患者术后性功能及生活质量的影响[J].健康研究，2017，37（1）：119-120.

[5]英晓迪，李佳航.综合护理干预对子宫切除手术后疗效的影响[J].国际护理学杂志，2014，33（1）：87-89.