姜红

摘要 目的：探讨补肺活血汤联合西医治疗慢性队塞性肺疾病（COPD）稳定期的疗效及降低气道炎症并改善肺功能的作用。方法：收治COPD稳定期患者64例，对照组给予常规医药治疗，试验组给予肺活血汤联合西医治疗。比较两组治疗效果。结果：治疗后，试验组患者咳嗽症状积分低于对照组（P<0.05）。对照组与试验组患者的FVC水平差异有统计学意义（P<0.05）。对照组患者治疗后的IL-8水平高于试验组（P<0.05）。结论：补肺活血汤联合西医治疗COPD稳定期患者的疗效理想，可显著改善患者的临床症状，缓解炎性反应。

关键词 补肺活血汤;西医治疗;慢性阻塞性肺疾病;临床疗效;气道炎症

在临床治疗中，慢性阻塞性肺疾病（COPD）为一种常见的呼吸科疾病，主要发病原因为气流受阻造成肺气肿，病情进行性发展，严重降低患者生活质量[1]。为研究分析补肺活血汤联合西医治疗COPD稳定期患者的疗效及降低气道炎症并改善肺功能的作用[2]，选取我院2017年3月-2018年1月收治的64例COPD稳定期患者为研究对象，现报告如下。

资料与方法

2017年3月-2018年1月收治COPD稳定期患者64例，随机分为对照组和试验组，各32例，患者均知情同意。对照组女14例，男18例;年龄28～70岁，平均（53.43±5.44）岁;病程4～12个月，平均（5.78±3.22）个月。试验组女15例，男17例;年龄28～71岁，平均（53.20±5.12）岁;病程4～11个月，平均（5.32±3.10）个月。两组患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

方法：①对照组患者给予常规医药治疗，沙美特罗替卡松气雾剂，1次1吸，2次/d，②试验组患者在对照组基础上给予补肺活血汤治疗，补肺活血汤方药组成：地黄、黄精、白术、全瓜萎各20g，桑白术、丹参各30g，黄芪45g，补骨脂、党参、赤芍、陈皮、_茯苓、白果、川芎、贝母各15g，甘草、防风、半夏、当归、紫苏子、地龙各10g。1剂/d，分2次服用。

观察指标：观察两组患者的咳嗽临床症状积分、FVC及FEV1等临床指标。

统计学方法：采用SPSS19.0软件分析数据，计数资料采用χ²检验，计量资料采用t检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

结果

两组患者相关临床症状积分对比：治疗后，试验组患者咳嗽、咳痰、喘息症状积分与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

两组患者IL-8水平及肺功能指标对比：对照组与试验组患者的FVC水平分别为（2.12±0.32）V/L与（（2.59±0.40）V/L，差异有统计学意义（P<0.05）。对照组患者治疗后IL-8水平为（27.32±5.44）ng/L，试验组为（19.21±5.80）ng/L，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。

讨论

在中医理论中，认为COPD发病原因为机体虚弱，肺脾肾虚，主要临床治疗原则为补肺健脾益肾[3]。COPD发病率较高，部分病变不可逆，主要临床症状为呼吸困难及咳嗽，对患者正常生活造成较大影响[4]。COPD治疗方法主要为药物治疗，补肺活血汤主要药物成分为补骨、党参、赤芍、陈皮、茯苓、白果、川芎及黄芪等，其中赤芍清热凉血;丹参通络止痛;紫苏子消痰降气。诸药合用能够起到通调血脉的作用，安全性高[5]。

综上所述，补肺活血汤联合西医治疗COPD稳定期患者疗效理想，可显著改善患者的临床症状，缓解炎性反应，能帮助患者尽快恢复健康，具有临床推广的意义。

参考文献

[1]梅伟英，沈春锋，梅文星，等.补肺活血汤联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察[J].中医药导报，2017，23（22）：74-76.

[2]杨赣军，张小强，孙弋.苓桂咳喘宁胶囊联合西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰湿阻肺证疗效[J].中医药临床杂志，2016，28（10）：1445-1447.

[3]居来提·艾买提，努尔买买提·艾则孜.中药穴位贴敷联合西医常规治疗对老年慢性阻塞性肺疾病患者炎症因子及免疫功能的影响[J].现代中西医结合杂志，2016，25（30）：3393-3396.

[4]楊秀云，杨中良，黄飞华，等.清气化痰汤结合西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效和证候变化的Meta分析[J].中华中医药学刊，2016，34（4）：860-863.

[5]谌向忠，柯佳，刘泉，等.补肺活血汤联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效及机制[J].中国实验方剂学杂志，2014，20（9）：220-223.