许波进 王曹锋

七十岁的李奶奶因为打了个喷嚏断了根肋骨！前天，经过骨密度检查，医生诊断李奶奶患上了骨质疏松症，非常容易骨折。对此，李奶奶很不理解：“我天天都吃钙片，怎么还会骨质疏松呢？”医生了解李奶奶的日常饮食习惯后，找到症结所在。原来，李奶奶虽然每天都吃钙片，但并没有补充维生素D和抗骨质疏松药。

骨质疏松症就是缺钙吗

很多人认为，人到老年，腰背痛、腿脚痛是因为“缺钙”而造成的，甚至认为这种疼痛不用治疗，挺一挺就能熬过去。一般来说，当骨质疏松症出现明显疼痛症状时，骨骼中的骨量已经丢失30%～50%了。此时骨破坏大于新骨的生成，骨骼中的矿物质减少，骨骼中的骨小梁变细﹑变脆或发生断裂，从而导致各种临床症状纷纷出现。此时单纯服用钙剂效果往往不太理想，需要综合治疗骨代谢失衡的问题，不仅要促进骨生成，同时也要阻止骨流失，这样才能有效地控制骨质疏松。

如何预防骨质疏松

如何正确预防骨质疏松，延缓其进程呢？我们建议大家做到以下几点。

生活有规律 不吸烟、不饮酒，少喝咖啡、浓茶及碳酸饮料，少吃糖及食盐。

合理膳食 多食用鱼、虾（虾皮）、海带、牛奶、乳制品、鸡蛋、豆类、芝麻等富含钙、磷的食品。多食新鲜蔬果，从而保证摄入足量的含钙质以及各种维生素的食物，避免骨质过度流失。

坚持体育锻炼 平时经常有计划地参加户外活动，如散步、跑步、健身操、太极拳、广场舞等，运动量要根据自身的体质来定。适当的户外运动能增加肌肉的灵活性、协调性和平衡感，维持肌肉力量，显著降低跌倒及骨质疏松性骨折的风险。另外，应尽可能多晒太阳，因为阳光中的紫外线是人体获得维生素D的主要来源，而维生素D又是促进钙吸收的主要因素，所以多晒太阳可有效地预防骨质疏松。

服用一些预防性的药物 一个人每天的钙需求量是800毫克，而根据我国饮食习惯，每天摄入钙的量约400毫克，远低于正常需求。因此，我們建议可适当地服用补钙药物和维生素D。

需要强调的是，补钙和维生素D并不是药物治疗，而是基础措施。骨质疏松症的药物治疗分三大类：骨吸收抑制剂，以减少骨量的进一步丢失，如雌激素、降钙素、双磷酸盐、异丙氧黄酮都是此类；骨形成促进剂，以增加骨量，包括甲状旁腺素、雄激素、生长激素等；骨矿化促进剂，促进骨钙沉着，增加骨量，如维生素D与钙剂。一旦发现骨质疏松，除了补充钙剂和维生素D，还需要积极进行抑制骨吸收、促进骨形成等药物的综合治疗，这些需要在医生的指导下进行。

定期检查 做到早发现、早预防、早治疗。人到中年，尤其是妇女绝经后，骨丢失量加速。应每年进行一次骨密度检查。根据检查结果，积极采取相应的防治措施，从而防止病情发展，预防骨折的发生。

骨质疏松症虽然比较顽固，但若认真落实以上防治措施，不仅能够有效减少中老年人患骨质疏松症的概率，减轻中老年人的骨痛，还可避免因此病而引起的其他并发症，使生命质量得到提高。