马相

【摘要】目的 研究功能性电刺激结合康复训练治疗对脑卒中足下垂患者的临床疗效。方法 选取我院2015年10月～2016年10月收治的脑卒中足下垂患者100例，采用随机数表法将其平均分为实验组与对照组，各50例。对照组行常规治疗法，实验组行功能性电刺激结合康复训练治疗法，对比分析两组患者的临床疗效。结果 实验组患者临床疗效优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 脑卒中足下垂患者临床治疗中使用功能性电刺激结合康复训练治疗法，能够帮助患者通过康复训练改善下肢运动与平衡功能，值得进行推广。

【关键词】功能性电刺激；康复训练治疗；脑卒中足下垂；临床疗效

【中图分类号】R743.3 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.29..02

脑卒中属于临床较为常见的疾病，具有发病率、致死率高的特点，对患者身体健康与生命安全等造成威胁。脑卒中足下垂是患者中枢神经系统损伤之后引发的临床症状，会导致患者的跌倒率增加。而功能性电刺激治疗法能够改善患者的下肢运动功能，具有显著的临床效果。因此，下文研究脑卒中足下垂患者临床治疗中功能性电刺激结合康复训练治疗法的应用，总结归纳临床治疗措施。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年10月～2016年10月收治的脑卒中足下垂患者100例，采用随机数表法将其平均分为实验组（n=50）与对照组（n=50）。其中，实验组患者年龄33～68岁，平均（41±1.2）岁，平均病程（2±1.3）个月，男30例，女20例。对照组患者年龄35～66岁，平均（38±1.4）岁，平均病程（1.9±0.3）个月，男25例，女25例。对照组行常规治疗法，实验组行功能性电刺激结合康复训练治疗法。两组患者年龄、病情、性别等基本资料，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者行常规治疗法，予以患者用药指导，采用针灸治疗方法。实验组患者行功能性电刺激结合康复训练治疗法，具体为：

1.2.1 康复训练措施

护理工作人员指导患者进行力量训练，主要为：踝关节主动背伸、外翻训练。采用神经肌肉促进方法改善患者小腿后侧肌群痉挛临床症状。同时护理工作人员指导患者进行日常生活、平衡站立与慢走等训练。在日常训练中将时间控制在30～60 min。

1.2.2 功能性电刺激治疗措施

指导患者取坐位，采用弗安企业ES-420型号功能性电刺激治疗仪进行治疗，打开仪器控制器，将电极片分别设置在患者胫前肌与排骨运动位点，要求患者主动屈踝，并使用仪器进行肌电信号的寻找，保证及时进行电极位置的调整。对主机与控制器的数据进行同步，然后取下主机，单独采用控制器予以患者功能性电刺激慢走训练，每次训练时间15～20 min，每天训练两次[1]。

1.3 判定标准

对比分析两组患者的临床疗效，（1）显效标准：经过临床治疗，患者的踝关节背屈角度有所增加，在5°及5°以上。（2）有效标准：经过临床治疗，患者的踝关节背屈角度有所改善，增加3°。（3）无效标准：经过临床治疗，患者踝关节背屈角度没有明显好转，增加2°以下。以（有效+显效）計算总有效率[2]。

采用下肢运动功能评分法对患者临床治疗之后的下肢运动功能改善效果进行评定，分数越高代表患者的下肢平衡功能改善效果越好[3]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0软件对比分析本文研究数据，其中，两组患者护理干预总有效率用率（%）的形式表示，行卡方检验；两组患者下肢功能改善得分指标用（均数±标准差）的形式表示，行t检验，对比差异较高（P<0.05）。

2 结 果

2.1 总有效率对比

对比分析两组患者的临床疗效，对照组低于实验组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 下肢运动功能评分

对比分析两组患者下肢运动功能评分，实验组患者下肢运动功能的改善效果高于对照组，结果差异明显；差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨 论

足下垂属于脑卒中疾病常见后遗症，对患者的生活质量与生命安全造成直接影响。而在上述研究中，对比分析了两组患者临床治疗效果，可以发现实验组患者采用的功能性电刺激结合康复训练治疗法明显优于对照组患者采用的常规治疗法，差异有统计学意义（P<0.05）。因此，在脑卒中足下垂患者临床治疗过程中，应积极推广功能性电刺激结合康复训练治疗法，正确指导患者进行康复训练，并使用电刺激仪器帮助患者改善下肢运动与平衡功能，提供高质量临床治疗服务[4]。

参考文献

[1] 杨 婷，林 强，程 凯，等.功能性电刺激结合快速步行训练对脑卒中偏瘫患者功能的影响[J].中国康复，2017（6）：451-454.

[2] 杨 婷，李雪萍，林 强，等.步态诱发功能性电刺激对偏瘫足下垂患者步行能力的影响[J].中国康复医学杂志，2018（2）：170-174.

[3] 张 明，高晓盟，李 宁，等.踏车训练结合功能性电刺激对脑卒中患者运动功能和日常生活活动能力的影响[J].中华物理医学与康复杂志，2017（9）：655-658.

[4] 范星月，徐若男，韩 露，等.强制性使用运动疗法结合电刺激对脑卒中单侧忽略的作用[J].中国康复，2017（4）：281-284.

本文编辑：赵小龙