章燕

【摘要】目的 探讨脊柱骨折手术病人的手术室护理效果。方法 选取我院手术科室进行脊柱骨折的手术患者86例为研究对象，将其分成对照组和观察组。前组实施常规护理，后组实施针对性手术室护理。比较两组患者护理前后SAS评分、SDS评分、术前以及术后1天疼痛评分、术后并发症发生情况、患者对护理的满意度。结果 两组患者护理后SAS评分、SDS评分、术后1天疼痛评分、术后并发症发生情况、患者对护理的满意度，均存在统计学差异；差异有统计学意义（P<0.05）。结论 脊柱骨折手术病人应用手术室护理方式，有效缓解患者抑郁、焦虑、疼痛，减少并发症，提高护理满意度，有着较好护理效果，值得临床推广。

【关键词】脊柱骨折手术；手术室护理；效果

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.29..02

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年4月～2017年4月手术科室进行脊柱骨折的手术患者86例为研究对象，将其分成观察组和对照组。观察组43例中男25例，女18例，年龄35～73岁，平均（45.67±6.42）岁。对照组43例中男23例，女20例，年龄34～74岁，平均（45.48±6.59）岁。两组患者脊柱骨折类型为胸段脊柱骨折和腰椎骨折。对比两组患者基础资料，包括年龄、性别、骨折类型等并不存在较大差异；差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者和家属均知晓研究内容，自愿签署了《知情同意书》。

1.2 方法

对照组实施常规护理；观察组实施针对性手术室护理。手术前护理：手术前一天与患者进行聊天沟通，为患者讲解手术知识，像手术方法、治疗目的、预后效果、注意事项等，以便患者能缓解紧张的情绪。提前检查手术中会用到的器械和设备，高质量完成各种手术前的准备[1]。手术中护理：把患者安全平稳地送入到手术室内，严密观察患者各项生命体征变化，协助医生转换患者体位，并观察其意识和瞳孔，记录患者出入量，如果有异常情况，及时报告给医生，并进行处理。手术后护理：完成手术之后，护理人员应当严密监测患者各项生命体征的变化，一定要保证每个15分钟测量血压和脉搏一次，如果患者出现了恶心与头晕不良反应，一定要对其进行及时的处理，同时观察患者伤口与引流管的具体情况，如果患者没有问题发生，可以在手术一天到两天范围内将引流管拔除掉[2]。

1.3 观察指标

采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评价患者焦虑、抑郁状态，采用疼痛视觉模拟评分法（VAS）评价患者疼痛情况，比较两组患者护理前后SAS评分、SDS评分、术前以及术后1d疼痛评分、术后并发症发生情况、患者对护理的满意度。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析，表示计量资料的方法为x±s，采用t检验，（n）表示计数资料中的例数、（%）表示百分数，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患者护理前后SAS评分、SDS评分

观察组患者手术护理前的SAS评分、SDS评分分别是（65.34±4.12）、（20.44±4.07）；护理后的SAS评分、SDS评分分别是（48.32±2.95）、（13.57±2.76）。对照组护理前（65.75±4.64）、（20.57±4.34）；护理后（59.47±2.89）、（18.57±2.67）。两组患者护理前两种评分差异不大，差异无统计学意义（P>0.05）；两组患者护理后两种评分比较；差异统计学意义（P<0.05）。

2.2 比较两组患者术前以及术后1d疼痛评分

观察组患者手术前和手术1天后疼痛评分分别是（7.41±2.06）、（2.29±0.61）；对照组分别是（7.24±2.11）、（5.29±1.51）。两组比较不存在统计学差异，差异无统计学意义（P>0.05），护理后组间比较存在差异；差异有统计学意义（P<0.05）。

2.3 比较两组患者术后并发症情况

并发症包括泌尿感染、肺部感染、压疮、血栓静脉炎，观察组有4例，总发生率为9.3%；对照组有12例，27.9%。组间比较存在差异；差异有统计学意义（P<0.05）。

2.4 比较两组患者对护理的满意度

观察组护理满意度是95.34%；对照组是81.39%，组间比较存在差异；差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

此次研究中，观察组患者接受了手术室针对性护理，研究中两组患者护理后SAS评分、SDS评分、术后1d疼痛评分、术后并发症发生情况、患者对护理的满意度，均存在统计学差异；差异有统计学意义（P<0.05）。充分表明了手术室针对性护理的积极作用，应用这种护理模式可有效改善患者的抑郁和焦虑心理，促使其有更好地恢复。

综上所述，脊柱骨折手术病人应用手术室护理方式，有效缓解患者抑郁、焦虑、疼痛，减少并发症，提高护理满意度，有着较好护理效果，值得临床推广。

参考文献

[1] 陈小红，田晓莉，CHENXiaohong，等.经皮椎弓根钉微创手术治疗脊柱骨折的临床护理干预方法[J].检验医学与临床，2016，13（12）：1650-1651.

[2] 任立彦，李 娜，肖 谦.下肢骨折患者手术室護理方法研究[J].中国医药导刊，2017，19（7）.

本文编辑：赵小龙