柏晓莉 李慧敏

【摘要】目的 探讨慢性心力衰竭患者应用富马酸比索洛尔治疗的效果。方法 选取我院2017年2月～2018年2月接受慢性心力衰竭治疗的患者82例，将抽取患者分为参考组（n=39）和探析组（n=43），参考组患者应用血管緊张素转换酶抑制剂、利尿剂等常规药物治疗，探析组患者在此治疗基础上联合应用富马酸比索洛尔治疗。结果 探析组病情缓解患者共计42例，病情总缓解率为97.67%，参考组病情缓解患者共计32例，病情总缓解率为82.05%，对比分析2组患者临床疗效比较；差异有统计学意义（x2=11.9024，P=0.0063<0.05）。结论 慢性心力衰竭患者应用富马酸比索洛尔治疗能够显著改善其病情，可促进患者病情好转。

【关键词】富马酸比索洛尔；慢性心力衰竭；临床疗效

【中图分类号】R969.4 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.29..02

心力衰竭临床表现主要包括身体低垂部位水肿、活动受限、乏力、气短等，慢性心力衰竭具有较高临床发生率，对患者生命安全构成极大的威胁，必须采取有效措施控制病情发展[1]。此次研究旨在分析我院收治的慢性心力衰竭患者应用富马酸比索洛尔治疗的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年2月～2018年2月接受慢性心力衰竭治疗的患者82例，排除支气管哮喘患者、窦房结功能障碍患者、房室结构功能障碍患者、有药物过敏史患者[2]。将抽取患者分为参考组（n=39）和探析组（n=43），参考组男17例，女22例，45～79周岁，平均（63.9±11.9）岁，探析组男19例，女24例，年龄43～77岁，平均（62.8±11.4）岁，两组患者基线资料比较；差异有统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

参考组患者应用血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等常规药物治疗，探析组患者在此治疗基础上联合应用富马酸比索洛尔治疗，初始服用剂量为每次1.25 mg，持续用药7天后若患者出现不耐受情况则适当增加口服剂量，增加频率为1次/1～2周，每日最大应用剂量不可超过5 mg，持续治疗时间为4个月，用药期间若患者出现病情反复现象则需要适当减少应用剂量[3]。

1.3 疗效评估

改善：患者临床体征以及症状等均消失，心功能改善Ⅱ级；缓解：患者临床体征以及症状等均消失，心功能改善Ⅰ级；无效：患者临床体征以及症状未见好转，心功能未见明显改善。

1.4 统计学方法

此次研究进行数据资料分析软件为SPSS 15.0，通过（n，%）表示计数资料，组间差异以x2或者t检验进行比较，x±s表示计量资料，差异显著且存在统计学意义则P<0.05。

2 结 果

探析组病情缓解患者共计42例，治疗无效患者共计1例，病情总缓解率为97.67%，参考组病情缓解患者共计32例，治疗无效患者共计7例，病情总缓解率为82.05%，对比分析两组患者临床疗效比较；差异存在统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨 论

心力衰竭临床特征主要包括外周血流分布异常、神经内分泌系统激活、左室功能障碍等，严重损害患者身心健康。作为新一代高选择性β1肾上腺素能受体阻滞剂，富马酸比索洛尔具有较长半衰期，能够发挥心室重构逆转作用，可使β受体数量获得增加并可对β受体密度发挥调节作用，对β受体介导的心肌细胞凋亡发挥阻断作用，可加快心肌细胞功能恢复[4]；抑制交感神经系统过度兴奋，使儿茶酚胺对心肌毒性作用得到明显抑制，能够阻断和抑制心室重塑；具有稳定心律的疗效，可使恶性心律失常发生率得到抑制，改善心肌收缩并减少心肌耗能，增加能量储备；使左室舒张末容积得到增加并使左室舒张充气期时间得到延长，可发挥理想的心肌缺血改善效果[5]。

此次研究中，探析组患者病情总缓解率为97.67%，参考组病情总缓解率为82.05%，对比分析两组患者临床疗效比较；差异有统计学意义（P<0.05）。综上所述，慢性心力衰竭患者应用富马酸比索洛尔能够使治疗效果得到提升，有助于改善其临床体征。

参考文献

[1] 姜志兰.培哚普利联合富马酸比索洛尔治疗慢性心衰患者的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2016，16（74）：86-87.

[2] 李 飞，卢熙奎.用富马酸比索洛尔片和酒石酸美托洛尔片治疗慢性心力衰竭的效果观察[J].当代医药论丛，2016，14（13）：25-26.

[3] 彭 慧，陈 苏，李 峰，刘恒有，等.强心汤联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床观察[J].中西医结合心脑血管病杂志，2017，15（2）：213-216.

[4] 张开坤，沈胜强，崔金子，罗 培.富马酸比索洛尔联合氯沙坦钾片对慢性心力衰竭心功能及左室重构的影响[J].全科医学临床与教育，2017，15（2）：189-192.

[5] 张洪霞，李文杰.富马酸比索洛尔联合心舒1号治疗心力衰竭88例临床观察[J].当代医学，2015，（5）：159-160.

本文编辑：赵小龙