杨丽竹

摘要 目的：探讨优质护理对胃癌根治术患者情绪、术后并发症和护理满意度的影响。方法：收治胃癌根治术患者96例，随机分为观察组与对照组。对照组采用常规护理，观察组采用优质护理，比较两组护理效果。结果：护理后，观察组焦虑评分、抑郁自评分、并发症发生率和总满意率均显著优于对照组（P<0.05）。结论：优质护理能有效缓解胃癌根治术患者的不良情绪，降低术后并发症发生率，提高护理满意度。

关键词 优质护理；胃癌根治术；并发症

胃癌在我国各种恶性肿瘤中居于首位，是一种常见的胃肠外科疾病，临床上常通过手术根治胃癌，并结合优质护理，取得了较为理想的效果[1，2]。2015年6月-2017年10月收治胃癌根治术患者96例，进行回顾性分析，探讨优质护理对胃癌根治术患者情绪、术后并发症和护理满意度的影响，并为深入的研究提供相关依据，现报告如下。

资料与方法

2015年6月-2017年10月收治胃癌根治术患者96例，随机将其分为观察组与对照组，均48例。本研究所选对象均经胃镜检查确诊为胃癌，并排除严重肝肾疾病患者、严重心肺功能异常者、严重免疫系统紊乱患者。所有患者及家属均对本研究知情，并签署知情同意书，本研究已获我院批准。观察组男27例，女21例；年龄38～71岁，平均（54.5±16.5）岁。对照组男22例，女26例；年龄40～69岁，平均（54.5±14.5）岁。两组患者年龄、性别等一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

方法：对照组接受常规护理，包括指导患者进行胃镜检查，术前做好禁食准备等。观察组接受优质护理：①对患者进行病情的了解和评估，根据患者的病情来制定适合的护理方案。②向患者普及胃癌的相关知识，以及治疗方法和护理措施，加大患者对疾病的了解和认知。③对患者进行心理疏导，尊重患者，倾听患者的心声，耐心解答患者的疑问。④护理人员应常与患者进行沟通，减轻患者的心理压力，使患者积极、主动地接受治疗。⑤为患者指导正确的饮食结构和生活习惯，戒炯戒酒，多食用蔬菜水果，并且做到规律作息。⑥指导患者进行合理的运动，鼓励患者下床活动。⑦指导患者进行呼吸道护理，练习深呼吸，并且指导患者进行排痰。⑧固定引流管，避免堵塞、脱落等意外事件的发生，并做好口腔护理，发现异常时要及时进行治疗。⑨对患者进行早期肠内营养支持治疗，促进患者胃肠功能的恢复。⑩对患者进行出院指导，及时反馈病情，并根据相关措施进行处理。

观察指标：观察两组患者护理后的焦虑评分以及抑郁白评分情况，观察两组患者护理后并发症的发生情况，包括切口感染、肺部感染、胃肠功能障碍等，观察两组患者护理后的满意度，分为非常满意、满意、一般、不满意。

统计学方法：采用SPSS 20.0分析，计量资料采用（x±s）表示，采用t检验；计数资料采用率（%）表示，采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

结果

两组护理后焦虑评分及抑郁自评分情况对比：观察组护理后焦虑评分及抑郁自评分均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

两组护理后并发症发生情况对比：观察组护理后并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

两组护理后满意度对比：观察组护理后总满意率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

讨论

随着我国医疗体系的不断完善，医学水平不断提高，很多疾病都能得到妥善的治疗，医疗问题及护理问题被广大人民群众所重视。胃癌是临床上常见的一种疾病，临床常表现为恶心、呕吐、腹痛、乏力、呕血等症状，严重者甚至可以导致患者的死亡[3]。胃癌患者必须通过手术切除肿瘤才能根治，手术切除方式能够阻止癌细胞的扩散，避免胃癌的复发。但胃癌根治术患者需要承受较大的痛苦，因此临床上提出了围手术期采用优质护理进行辅助治疗的方法。

优质护理提倡以人为本，通过健康知识宣教、心理护理、呼吸道护理、管道护理、营养护理、功能训练等多方面的结合，提高了患者对于手术治疗的耐受性，有效缓解了患者焦虑、抑郁的情绪，使患者有治疗的积极性[4]。通过指导患者进行深呼吸等联系，帮助患者进行痰液的排除，保证了引流管的通畅，术后给予患者肠内营养支持，促进了患者胃肠功能的恢复。优质护理中需要注意的是，合理分配护理人员，明确分工合作，并加强护理人员的实践操作能力，提高护理工作的效率[5]。本研究结果显示，接受优质护理的观察组患者護理后情绪评分优于对照组患者，观察组患者并发症发生率低于对照组，且护理满意率高于对照组。

综上所述，胃癌根治术患者介入优质护理，能够有效缓解胃癌根治术患者的不良情绪，降低术后并发症的发生率，提高患者的护理满意度，值得在临床中推广使用。

参考文献

[1]左研科.优质护理服务模式对直肠癌根治术患者护理满意度及并发症发生率影响研究[J].首都食品与医药，2017，24（8）：120-121.

[2]魏东华.优质护理干预模式对胃癌术后心理状态及生活质量的影响[J].实用临床医药杂志，2017，21（2）：69-72.

[3]徐薇，王丽，程贤琴，等.围手术期人性化优质护理对胃癌患者术后并发症的影响[J]中国肿瘤临床与康复，2016，15（4）：465-467.

[4]苏效添.优质护理在进行胃癌根治术后并发症中的作用[J].医学信息，2015，28（6）：135-136.

[5]任红，曲砚青胃癌根治术患者围手术期护理研究[J].心理医生，2017，23（1）：221-222.