邓小明 张兴芬 张观婵 罗粟丹 沈金秋 孙晓兰

摘要 目的：探讨运动疗法联合常规护理干预在糖尿病患者中的护理效果。方法：收治糖尿病患者102例，随机分为两组。对照组给予常规护理，研究组在常规护理基础上给予运动疗法，比较两组血糖水平。结果：护理干预后，研究组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：运动疗法联合常规护理干预可降低糖尿病患者血糖水平。

关键词 运动疗法；常规护理干预；糖尿病；护理效果

随着现代社会发展脚步不断加快，人们的生活压力、工作压力不断提高，加之锻炼减少、喜好暴饮暴食、高热量食物摄入过多等习惯，导致糖尿病的发生率逐步攀升，严重危害着人类的生命健康[1]。糖尿病是一种临床比较常见的慢性疾病，单纯依靠药物控制血糖难以获得满意的疗效，临床一般配合运动、饮食治疗，尤其是运动疗法，在控制血糖中发挥着重大作用[2]。本研究旨在探讨运动疗法联合常规护理干预对糖尿病患者的护理效果，现报告如下。

资料与方法

2016年12月-2017年12月收治糖尿病患者102例，所有患者均对本次研究知情，自愿参与且签署知情同意书；本研究符合伦理学要求；糖尿病符合WHO提出的诊断标准。排除交流障碍、认知障碍、精神疾病、心功能不全、急性感染、心律失常以及运动禁忌证的患者。通过电脑随机的方式，将所有患者均分为两组，每组51例。研究组男27例，女24例；年龄51～ 75岁，平均（61.2±4.4）岁；病程3～9年，平均（5.6±1.4）年。对照组男28例，女23例；年龄51～76岁，平均（61.3±4.5）岁；病程3～ 10年，平均（5.5±1.3）年。两组临床资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

方法：对照组给予常规护理干预，主要包括饮食控制、疾病保健、健康宣教、心理护理干预等。研究组在常规护理基础上给予运动疗法，具体内容如下：①注意要点：严控患者饮食，并按照患者具体病情以及身体质量，制定具有针对性的运动方案，进行打太极、散步等锻炼期间，需严格遵循“从小到大”“循序渐进”“劳逸结合”的原则。运动前先进行热身，时间10 min；运动过程中一定要穿宽松衣物；身上携带少量巧克力、糖果等含糖零食，有效預防低血糖。②运动方法：运动前进行8 min的步行、做操等舒展运动。运动项目以中低强度为主，尽量使身体各个位置均能够活动。结束运动时，应当慢慢放缓运动步伐，禁止突然中断运动。锻炼后轻微出汗、呼吸稳定、稍微歇息一刻钟后体力白行恢复、食欲有所增加，则表示锻炼量适宜。另外，患者可按照自己喜好，合理调整运动项目。③运动时间：一般建议餐后1h进行运动，运动时间逐渐延长，运动量逐渐增加，同时规避药物作用期运动。每周运动4—5d可达到调理身体的目的。

观察指标：统计、分析两组护理干预前、护理干预后血糖指标，包括空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白。

统计学方法：采用SPSS 21.0软件分析数据，计量资料采用（x±s）表示，组间比较采用t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

结果

两组护理干预前血糖水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；护理干预后，研究组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

讨论

糖尿病属于慢性疾病，需要患者长期与病魔做斗争[3]。降糖治疗过程中，运动疗法是最常见的基础疗法，是指糖尿病患者在日常生活中进行长期规律的运动，不仅调理身体，还能够达到降糖的目的。据有关调查发现.健康者每周至少进行1次运动，发生糖尿病的概率降低30%[4]。因此，糖尿病人群、正常健康人群均应高度重视运动锻炼。本研究结果发现，给予常规护理干预及运动疗法的研究组，空腹血糖（6.4±0.7）mmol/L、餐后2h血糖（8.1±0.8）mmol/L，糖化血红蛋白（7.5±0.5）%，明显低于对照组的（8.6±1.5）mmol/L， （10.5±1.5）mmol/L，（9.1±0.8）%，差异有统计学意义（P<0.05）。提示运动疗法不仅帮助患者维持良好的生活状态，而且还能有效控制血糖。

综上所述，糖尿病治疗是一个漫长的过程，指导患者合理规律运动并鼓励其长期坚持，对患者血糖降低、生活质量的改善具有十分重要的作用，值得临床进一步推广。

参考文献

[1]王芳，王敏.心理护理联合运动疗法应用于妊娠糖尿病护理的效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（22）：41.

[2]黄继娴，李春红，赖万玉.社区护理干预提高糖尿病患者遵医率和血糖控制的效果[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，36（12）：1867-1868

[3]严秀群，邓淑玲，郑娟霞.糖尿病患者运动疗法的疗效观察及护理下预[J].中国实用医药.2014，9（11）：199-201.

[4]郭艳丽.2型糖尿病患者运动护理干预效果分析[J].辽宁中医药大学学报，2013，15（1）：204-205.