张翻乔

摘要 目的：探讨中药治疗高脂血症的疗效。方法：收治高脂血症患者80例，随机分为对照组与观察组，各40例。对照组给予血脂康胶囊治疗，观察组给予自拟降脂胶囊治疗。结果：观察组治疗总有效率明显优于对照组（P<0.05），且两组治疗后的TC、TG均出现了下降，与治疗前相比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：中药治疗高脂血症患者，能够有效降低患者血脂水平，且较为安全、可靠。

关键词 中药；高脂血症；临床疗效

随着社会经济的快速发展，人们的饮食结构和生活习惯也发生了极大的改变，导致近些年来我同高脂血症的发病率正在持续提升，且发病人群也有年轻化的趋势。其发病原因主要是患者的脂肪代谢出现了运转异常的情况，导致其血浆中的脂质不断增高。如果患者没有得到及时、有效的治疗，则其动脉硬化、高血压、糖尿病以及冠心病等血管疾病的发病风险也不断提升，对患者的生命安全有着极为严重的威胁。通常情况下，主要使用降血脂的药物进行治疗，具有一定的治疗效果。本院为了解中药对于高脂血症的治疗效果，主要使用本院研制的降脂胶囊对患者进行治疗，并取得了较为良好的治疗效果，现将研究结果报告如下。

资料与方法

2016年5月-2017年5月收治高脂血症患者80例。入院后均被诊断为高脂血症，需要进行治疗。其中男61例，女19例；年龄35～ 79岁，平均（53.9±9.6）岁；病程2个月～12年，平均（3.6±2.1）年。所有患者中，TC及TG均增高25例，仅TC增高7例，仅TG增高5例，其余3例患者则表现为HDL-C低于正常下限水平。另外，患者合并出现高血压20例，冠心病10例，脑梗死及脑出血5例，糖尿病3例，脂肪肝2例。将患者随机分为观察组和对照组，每组40例，两组临床资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），能够进行临床比较。

方法：首先对所有患者依据其合并症进行常规的治疗，主要为扩血管、降压、降糖及降血黏度等对症治疗。要求患者摄入低盐、低脂的饮食，进行适量的运动。对照组在此基础上口服血脂康胶囊进行治疗，2次/d，2粒/次。观察组使用自拟降脂胶囊对患者进行治疗，将所有药材研磨成粉，使用胶囊盛放，每粒成药0.3 g，2次/d，2粒/次。药物组成：生山楂50 g，葛根15 g，决明子30 g，川芎12 g，木香10 g，红花15 g，莱菔子6g，赤芍15 g，白芍15 g，丹参20 g，葛根15 g，生大黄10 g，黄芪30 g，益母草30 g，泽兰15 g。若患者为肝阴不足、肝阳上亢，主要表现为头昏胀痛、心悸、眼红口干，且有耳鸣、耳聋、失眠情况的出现，将方剂中的赤芍、大黄去除，增加枸杞子15 g、女贞子15 g、制首乌15g、郁金15 g、当归12 g、天麻12 g、石菖蒲20 g，并将白芍的剂量调到15 g；如果患者属于痰瘀阻络，其临床症状主要表现为四肢发麻不仁且头身困重，舌质有暗苔且腻，脉较为弦滑，则需要在原本的方剂中增加僵蚕6g、地龙12 g，另需要将红花的剂量增加至25 g，党参增加到20 g，陈皮增加到15 g。在本方剂在使用的过程中，必须要对患者的发病原因进行分析，并根据其临床症状对药剂内容进行适当的调整。

观察指标：对两组患者治疗前后的TC、TG、HDL-C指标的变化情况进行观察、记录。

疗效判定标准：①显效：患者的临床症状、体征完全消失，血脂处于正常范围。②有效：患者的临床症状、体征基本消失，血脂出现降纸的现象。③无效：患者的临床症状、体征以及血脂都没有改善。总有效率=显效率+有效率。

统计学方法：利用统计学软件SPSS18.0对以上临床数据进行处理。计量资料用（x±s）表示，进行t检验；计数资料需要使用%，进行X2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

结果

两组临床疗效比较，见表1。

两组治疗前后的血脂变化情况，见表2。

讨论

在中医的文献记录中，虽然没有高脂血症的病名，但相关文献都有关于高血脂症状及治疗的记载。现代中医则认为高脂血症属于本虚标实、血瘀、痰浊的范畴，和年龄的增长、肝脾肾功能的失调以及过食肥甘有直接的关系。还由于当代人久卧少动、肝气郁滞所导致。因此，临床采用健脾祛痰、益气通络、活血化瘀为主要的治疗方法。

本文所使用的自拟降脂胶囊中的中药材，均具有活血祛瘀、消食化积、行气散瘀、清热凉血、健脾安神、平抑肝阳的效果。因此，在临床使用此降脂胶囊，能够实现降糖、降压、提升免疫力的效果。此外，其通过对内源性TC合成和沉淀，加快了代谢的速度，促使VLDL的快速分解，有效抑制了LDL-C的含量，促使HDL-C合成的提升，并使LPL活力不断提升，对于调节血脂、治疗高脂血症具有良好的临床应用效果。

参考文献

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