王云伟

（濮阳市妇幼保健院，河南 濮阳 457000）

除了遗传因素外，环境教育同样对人的发育和发展有重大影响。遗传决定了人某方面的潜能，而环境教育则能够挖掘潜能。上世纪90年代，儿童问题首脑会议上制订了《儿童生存保护和发展世界宣言》[1]，提出了生存重于发展的理论。儿童保健的目的是减少疾病对儿童造成的身心伤害，使其获得身心与社会的综合发展。世界卫生组织明确指出：应重视儿童早期的综合发展。本研究探讨了儿童早期发展促进技术对于儿童身心成长的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

入组的120例患儿均选自最近1年，同时符合以下标准：①家属知晓研究内容并自愿让儿童参与研究；②儿童的年龄＜3个月。排除出生时窒息、先天性疾病、体质量低于2500 g以及伤残性畸形儿童。观察组60例，男35例，女25例；年龄14～83 d，平均（33.27±0.45）d。对照组60例，男38例，女23例；年龄16～81 d，平均（35.14±1.33）d。两组儿童的个体资料比较；差异无统计学意义（P＞0.05）[2]。

1.2 方法

对照组采用常规保健服务；观察组应用儿童早期发展促进技术：①将《0～3岁儿童最佳人生开端》与《中国早期综合发展指导中心工作指南》作为技术指导，同时结合儿童的个体情况制订保健方案。②为儿童建立个人健康档案，全面评估儿童的整体健康状况。③每位早教老师负责1名儿童的教育，指导家属学会教育内容，以便开展家庭训练。④定期为儿童测量身长、体重和头围等指标并记录在案。⑤年龄不足半岁的儿童每个月实施＞10次的抚触和水疗，10～20 min/次。⑥对家属进行健康教育，内容有婴幼儿的喂养知识、身高促进、心理保健、生活护理、早期教育以及疾病的预防。⑦组织大型亲子活动，1次/月，促进亲子关系。⑧为儿童服用适量的维生素A和维生素D，如果儿童的年龄超过4个月，则适量补铁。两组患儿均实施为期7d的保健。

1.3 观察评定标准

①测量两组儿童的身长与体重。应用Gresell发育诊断量表评估发育商，包括适应性、大运动、精细动作、社交行为与语言5个维度，各维度满分100分，评分越高表示智能的发育越好。

②根据中国卫生部制订的小儿四病防治方案诊断两组儿童的营养性疾病发生情况，包括营养性缺铁性贫血与维生素D缺乏性佝偻病[3]。

1.4 统计学方法

本研究应用SPSS 19.0统计学软件进行处理，计量资料以（±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，组间比较进行x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组儿童的保健效果比较，见表1。

表1 两组儿童的保健效果比较（±s）

表1 两组儿童的保健效果比较（±s）

组别 身长（cm） 体重（kg） 发育商（分）适应性 大运动 精细动作 社交行为 语言观察组（n=60） 70.13±2.54 7.42±0.27 95.56±3.98 94.63±5.17 97.25±1.84 98.32±1.19 98.47±1.42对照组（n=60） 69.35±3.61 7.56±0.48 91.34±2.76 92.49±3.52 91.46±1.16 92.53±1.71 93.04±1.18 t 1.6453 1.1827 14.9164 15.3259 16.2867 15.3829 16.6452 P＞0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 两组儿童的营养性疾病发生率比较

观察组中，营养性缺铁性贫血和维生素D缺乏性佝偻病各1例，发生率3.33%；对照组中，营养性缺铁性贫血4例、维生素D缺乏性佝偻病5例，发生率15%；差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

综上所述：儿童早期发展促进技术有助于提高婴幼儿的发育商，同时对体格的发育也又积极的促进作用，值得推广。