陈格 杨玉茹 陈明平 谭先群

【摘 要】：本研究的目的是指灾害管理中，健康医疗专业人员特别是护理人员的能力，以及义务提供护理是不可缺少的，所以灾害护理工作者能力的培养理应被提上议程。近来来，灾害事件频发，人类的生存发展质量受到严重的威胁与考验，频发的灾难性事故、公共卫生事件，社会安全事件等给世界各国人民带来了生理、心理的创伤，同时造成了巨大的经济损失。由于现今各护理高校及医疗机构缺乏对培养灾难救助护士的重视，护士需要加强灾害管理知识，提高他们的临床能力和培养领导力、决策力，通过工作经验的积累，相关的培训学习，灾难救护研究的不断深入，提高对现今灾难救护质量的认知。对于一般护士和灾难救援护士，其能力上的要求是不一样的。灾害救援护士与一般护士的护理能力水平有差异。因此，作为一个合格的灾害救援护士在灾害的减灾、准备、应急和重建等阶段需要掌握的护理能力。

【关键词】：灾害； 灾害护理； 灾害护理人员能力

【中图分类号】R473.8 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2018）08-03--01

灾难是指（disaster）的英文释义是导致大范围破坏或不幸（或生命丧失）的突发意外事件或自然灾害，中文解释是指自然或人为的严重损害、灾祸造成的苦难。目前学术界较为公认的慨念2002年世界卫生组织（WHO）定义[1]，一切可能导致设施破坏、经济严重受损、人员伤亡及健康与卫生服务状况恶化的事件，当其规模超出发生地的承受能力、且不得不向外寻求专门救援时，即可被称为灾害。

1 灾害护理能力相关概念

1.1 灾害护理 灾害护理协会将灾害护理定义为系统灵活应用灾害护理相关的知识与技能，并与其它专业人员合作，以减轻灾害带来的健康危害和生命威胁而展开的一系列活动[2]。

1.2 能力 能力在护理领域用来已久，但尚无统一标准。国际护士协会（International Council of Nurses，ICN）将能力定义为“有效开展工作时应用知识、技巧和才能的水平”。目前护理学者认为护理人员能在“灾害护理能力框架”以及“有备”、“有意”、“有能力”的原则下指导应对灾害。

2 护理人员灾害护理能力的培训

2.1 灾害护理理论知识的学习

为了加强个人应急和灾难前防备，包括护士以及健康志愿者可以作为角色典范提供服务。所有综合护理所有的综合能力的养成都是建立在强大的理论知识的基础上，而灾害护理是一门灵活多变的技能，涉及的知识也包括了很多方面，要求护理人员不仅要掌握急救知识，如心肺复苏、气管插管、外伤止血加压包扎等知识，掌握内、外、妇、儿基础知识，还要掌握传染病学、流行病的防治、疫情监测，这就要求护士的全科素质非常良好，才能胜任灾害护理工作[3]。

2.2 增设灾害护理学教育

目前，我国绝大多数院校尚未开设灾害护理学课程，而完善灾害护理系统是不可缺少的，它是灾害医学系统教育中不可缺少的重要组成部分[4]。只有尽早的开展灾害护理教育的课程，比如开设必修课或选修课使学生掌握灾害护理的知识和技能，情景式教学、PBL教学、翻转课堂都可以强化及巩固相关知识点。才能培养出实用型护理人才，已达到“机遇、减灾、发展——为了一个目标”[5]。

2.3 模拟灾害救护训练

主要是模拟常规的灾害事件，使广大护理人员掌握灾害发生时的应对措施及相关知识。对在职护理人员掌握灾害发生时的应对措施及相关知识。对在职护士每年进行2-3次模拟灾害的救护训练，提高护理部门的应急能力[6]。

2.4 独立思考能力

由于灾害的发生，在短时间内突然出现患者多、病种多以及病情复杂等情况。然而进驻灾区的医务人员相对于患者来说少之又少，这就要求护理人员保持慎独的思考能力，才能在救治过程中及时发现问题、解决问题。

2.5 优良的全科素质

由于灾害的种类不同，严重程度不同，患者的情况也不同，所以要求护士掌握的知识也要更加广泛，按病情的轻重缓急进行处理、检伤分类就是我们遵循的最好原则。在灾害救援护士的管理模式下，建立建全灾害应急救援专科护士的综合能力，在急诊、重症监护室、骨科等承担相应工作。护理人员承担着灾害救护、心理咨询、医疗协助、伤员转运、秩序恢复等多个层面的工作，这对我们的技能和综合能力均充满挑战。

3 结论

综上所述，灾害医学应急救援工作任重而长远，护理人员在灾害救援中承担着重要的角色，依赖于护理队伍的建设、护理学院的设立和护理学科的不断完善和发展，注重专业能力的建设有助于提高护理人员灾害救护技能，提高救援实力以及战斗力。所以吗，护理人员的灾害护理能力建设对灾前防灾、备灾、灾时紧急应对、灾后恢复重建有着至关重要的作用。

参考文献

WHO. District health facilities；Guidelines for development operations[ R ] .M-Anibal；WHO Regional Office for the Western pacific，1998：91.

王思璨，罗志民，成守珍等.初级职称护士培训需求的调查与分析[ J].解放军护理杂志，2008，25（3B）：66-67

徐鑫荣.公共卫生突发事件应急救治系统构建[ J].中华急诊医学，2005， 14（12）：1055

林琳，林兰，张先庚，等.对提高护理人員灾害救护能力的探讨[J].护理实践与研究，2009，6（11）：85-86.

中华护理学会， 世界灾害护理学会，2014.

王玉梅， 熊文燕. 提高护理人员灾难救护能力的探讨[C]// 全国创伤学术会议. 2011.。