刘海潮

【摘 要】目的：探討30例异位妊娠腹腔镜手术患者的护理效果。方法：研究时段为2017年5月-2018年5月，研究对象为我院收治的异位妊娠腹腔镜手术患者，共选择30例，根据患者入院时间先后进行编号，利用计算机软件分组，具体遵照“均等，随机”原则，分为对照组和观察组，每组15例，对照组开展常规护理工作，观察组在此基础上进行围手术期优质护理干预，观察对比两组患者护理前后生活质量及并发症发生情况。结果：护理前1周，观察组生活质量评分与对照组相比不存在统计学差异，P>0.05，护理4周后两组上述评分升高，且观察组较对照组高，P<0.05；两组患者并发症发发生率并无统计学差异，P>0.05。结论：在异位妊娠腹腔镜手术患者护理过程中，围手术期优质护理可有效改善患者生活质量，推荐探索性推广。

【关键词】异位妊娠；腹腔镜手术；常规护理；围手术期优质护理

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2018）13--01

异位妊娠临床发病率较高，多采取手术治疗方式，且人们安全意识的不断增强，人们对手术微创要求不断提高，其中腹腔镜手术可满足上述要求，具有较高的安全性，但是微创手术同样会对患者造成应激刺激，伴有并发症等情况，不利于患者预后恢复，因此临床主张给予患者科学合理的护理干预服务[1]。本次研究基于上述背景，探讨了30例异位妊娠腹腔镜手术患者的护理效果，现详述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究时段为2017年5月-2018年5月，研究对象为我院收治的异位妊娠腹腔镜手术患者，共选择30例，根据患者入院时间先后进行编号，利用计算机软件分组，具体遵照“均等，随机”原则，分为对照组和观察组，每组15例。对照组年龄24-38岁，平均（31.31±3.81）岁，孕次1-3次，平均（1.65±0.21）次；观察组年龄25-38岁，平均（31.86±3.93）岁，孕次1-4次，平均（2.01±0.12）次。入选患者对研究细则知情且同意，两组患者一般资料组间差异无统计学意义（P>0.05），提示可进行分析对比。

1.2 治护理方法

对照组制定常规护理干预方案，主要内容包括常规检查、遵医嘱用药和应急处理等，观察组在上述护理干预基础上给予围手术期优质护理干预，具体措施：第一，术前给予患者健康教育，告知患者异位妊娠具体情况，说明注意事项，并介绍手术基本状况，交代手术流程，同时与患者进行交谈，了解患者基本情况，并评估其情绪状态，予以有效的情绪疏导，缓解患者紧张、不安情绪；第二，术后配合，护理人员密切监测患者术中各项生命体征，做好急救准备和各项器械准备，帮助患者遮盖私密部位，并适当安抚患者情绪；第三，术后指导，叮嘱患者清淡饮食，密切观察切口恢复情况，同时监测患者并发症发生情况，给予患者物理止痛，缓解其肩背部疼痛情况，并做好出院指导，术后1个月内禁止性生活或盆浴，3个月内严格避孕。

1.3 观察指标

生活质量评估，使用SF-36量表，包括生理机能、心理状况、社会功能和情感功能等项目，满分100分，分值越高说明生活质量越佳[2-3]；并发症发生率评估，具体包括：输卵管损伤、感染、疼痛。

1.4 统计学处理

参考具体观察指标对相关数据进行统计分析，具体统计计量资料和计数资料，前者表示为均数（Mean Value）加减标准差（Standard Deviation）（），后者表示为例（n）、百分率（%），将有效数据录入到SPSS24.0软件中，进行统计分析，t值和X?检验，若P值小于0.05，提示比较具有统计学意义。

2 结果

护理前1周，观察组生活质量评分与对照组相比不存在统计学差异，P>0.05，护理4周后两组上述评分升高，且观察组较对照组高，P<0.05

两组患者并发症发发生率并无统计学差异，P>0.05

3 讨论

异位妊娠属妇科常见问题，多由盆腔炎症或多次流产等问题所致，并存在异位妊娠破裂等危险可能，威胁患者生命安全，临床多采取手术治疗方式，且近年来腹腔镜手术应用较为广泛，但是其仍会对患者造成应激性刺激，需配合有效的护理干预服务，以此促进患者更好地恢复。

本次研究结果显示，观察组护理干预后生活质量评分较对照组高，P<0.05，且未出现严重并发症情况。具体原因分析如下，优质护理干预是一种新型护理干预理念，始终将患者生命安全放在首位，通过积极主动且科学的干预服务措施，为患者提供全方位服务，切实改善患者生理及心理状态，促进其病情恢复[4]。针对异位妊娠腹腔镜手术患者，工作人员给予了围手术期优质护理，从术前、术中和术后三个阶段着手，向患者提供了健康教育、心理疏导、手术配合、饮食指导和并发症预防处理等服务，创建了系统且全面的护理干预体系，切实促进患者病情恢复，并促使患者保持良好的状态，提高了其预后质量。

综上，在异位妊娠腹腔镜手术患者护理过程中，围手术期优质护理可有效改善患者生活质量，推荐探索性推广。

参考文献

韩少柳.个体化护理在促进腹腔镜手术治疗异位妊娠患者术后恢复中的效果观察[J].中国现代药物应用，2016，10（10）：239-240.

郭柯.30例腹腔镜手术治疗宫外孕患者的护理方法[J].吉林医学，2014，57（26）：5948-5948.

韩英.异位妊娠行腹腔镜术的观察与护理要点分析[J].中国医药指南，2017，15（7）：200-201.

伊莉萍.异位妊娠腹腔镜手术的优质护理观察[J].内蒙古医科大学学报，2013，55（s2）：710-712.