王小英　徐莉霞　樊丽君　赵秀萍

【摘 要】目的：分析健康教育在膀胱造瘘护理中的临床价值。方法：我院在2017年1月份到2018年6月份收治90例膀胱造瘘患者，通过随机数字表法进行分组，分别划分为观察组（n=45）和对照组（n=45）。对照组采取常规护理，观察组为健康教育护理。对比两组患者并发症发生率。结果：观察组并发症发生率为17.77%，对照组并发症发生率为48.88%。观察组的并发症发生率低于对照组，两组差异化存在p<0.05的统计学意义。结论：将健康教育应用到膀胱造瘘护理工作中，获取的临床价值更高，能减少并发症的发生，提高患者满意度。值得临床上的推广。

【关键词】健康教育；膀胱造瘘护理；临床价值

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）13--02

膀胱造瘘是患者的尿道阻塞，为了给予有效治疗，一般执行手术方法。但是，在手术中很容易影响患者的形象，患者面对的心理压力较大，所以，护理工作人员需承担较大责任，确保在积极护理工作中，能促使患者的健康性。特别是在新医改背景下，开展优质化护理，需要结合患者的自身形象，促使护理服务工作方案的形成，避免并发症的发生。本文中，通过我院在2017年1月份到2018年6月份收治90例膀胱造瘘患者，将其作为重点研究对象，探究健康教育在护理中的临床应用价值，具体报告如下。

1 临床数据资料与方法

1.1 临床数据资料

在2017年1月份到2018年6月份，我院收治90例膀胱造瘘患者，通过随机数字表法进行分组，分别划分为观察组和对照组，每组各为45组。

对照组：男性45例，最小年龄45岁，最大年龄84岁，平均年龄为（62.24±1.23）岁。最短病程为2个月，最长病程为2年，平均病程为（1.01±0.12）年。

观察组：男性45例，最小年龄43岁，最大年龄85岁，平均年龄为（61.23±1.24）岁。最短病程为1个月，最长病程为2.5年，平均病程为（1.00±0.11）年。

对比两組患者临床资料，发现其差异显著，统计学意义不存在（p>0.05）。

1.2 护理方法

对照组：给予常规护理；观察组：采取健康教育指导。具体方法为：

第一，患者入院后，需要将医院环境、医护团队能介绍给患者，当发生紧急情况的时候，要马上与医护人员联系，保证在术前给予充分指导[1]。第二，为患者讲解有关疾病的知识，积极鼓励患者了解病情，使他们明确手术的必要性。比如：健康宣教手册的应用，能针对患者的疑问给予解答。第三，心理护理，在手术完成后，患者需要携带尿管，他们面对严重的心理压力。为了消除患者的心理因素，需要给予全面护理，保证日后的快速康复。第四，饮食指导工作，保证患者能科学饮食。结合患者的不同营养需求，多引进粗纤维以及有助于消化的食物，还要多喝水，提升患者的排尿频率。术前还需要做好积极指导工作，询问和检查患者的各项指标，做好合理记录。在术后，要给予定期清洗，保证患者快速适应。在这些护理模式下，患者不仅会更快出院，也能增强自身满意度[2]。

1.3 统计学分析

在本次研究的90例膀胱造瘘患者治疗分析中，采用了SPSS17.0版本软件进行处理分析。两组患者临床并发症发生率分析用率（%）的形式表示，行卡方检验，数值判定标准为p<0.05，证明统计学的意义。

2 结果

对比两组患者并发症发生率分析，观察组并发症发生率为17.77%，对照组并发症发生率为48.88%。观察组低于对照组，组间差异化显著，统计学为p<0.05。

3 讨论

膀胱造瘘疾病在术后需要患者携带尿管，所以，患者面对很大的心理压力，影响患者的生活质量。同时，一些患者发病后不愿意与他人倾诉，面对痛苦和压力，无法保证后期的健康性[3]。所以，医护人员要以积极、乐观的态度和患者沟通，提出合理策略。在患者出院后，一般是在家中度过，由于缺乏专业护理设备，家长也未掌握科学的护理知识，影响日后的康复。所以，家属和护理人员给予的健康指导工作发挥重要作用。比如：通过讲座、宣传的方式，引导患者家属掌握疾病的有关知识。为了减少患者术前面对的恐惧、不安情绪，达到心理状态的积极调整，还需要发挥家属陪同的作用，对患者心理予以安抚，确保服务工作质量的提升。患者在住院期间，要严格按照一定原则有序执行，在为患者提供有效服务的同时，也能促使工作效率的稳定提升[4]。

在本文中，观察组并发症发生率为17.77%，对照组并发症发生率为48.88%。观察组低于对照组，组间差异化显著，统计学为p<0.05。所以，术后给予健康教育，患者能积极接受，增强自信心，也能为日后的健康发展提供强大保障。

综上所述，将健康教育应用到膀胱造瘘护理工作中，能降低并发症的发生几率，促使其护理满意度的提升，满足患者的身心需求，也能在临床上给予广泛推广。

参考文献

赵爱霞，党治军，冷光现，等.多媒体教材在永久性膀胱造瘘患者健康教育中的应用[J].中华现代护理杂志，2014（17）：2087-2090.

文巧莉.改良 Bricker 回肠膀胱术治疗肌层浸润性膀胱癌58例围术期护理[J].齐鲁护理杂志，2013（24）：112-113.

白玫，乔夠梅，张晓丽，等.长期留置膀胱造瘘管患者健康教育评价标准的构建[J].中华现代护理杂志，2016（8）：1076-1080.

李鑫，段鲁婧，陈兵海，等.HEDIS系统在膀胱造瘘管出院患者社区健康教育中的应用研究[J].中国医学创新，2014（18）：93-95，96.