彭星星

【摘 要】目的：分析强化健康教育对维持性血液透析患者护理的质量的影响，分析强化护理健康教育在临床上的应用意义以供参考。方法：随机选取我院2015年3月-2017年3月肾内科收治的进行血液透析的50例患者作为研究对象，对照组25例给予常规护理，实验组25例给予常规护理联合强化健康教育，比较两组患者的护理效果。结果：实验组SAS、SDS评分明显低于对照组，实验组总满意率100.00%明显高于对照组86.00%，比较差异明显p<0.05。结论：对于维持性血液透析治疗的患者，进行心理护理干预能够明显提高护理满意程度，降低患者SAS、SDS评分，值得在护理工作中进行推广和应用。

【关键词】维持性血液透析；护理干预；強化健康教育；肾衰竭；临床应用

【中图分类号】R4735 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）13--01

血液透析是肾内科常用的一种替代治疗方式，通常能够为肾衰竭患者维持生命。血液透析是指将体内的血液经过吸引至透析器中经过一系列净化再灌注至患者机体的一种方法，由于患者通常病情较重且在治疗过程中需要承受一定的痛苦，所以对患者进行护理是非常重要的。为分析强化健康教育对维持性血液透析患者护理质量的影响，探究强化健康教育的作用，特此选取50例患者进行如下研究并作报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院2015年3月-2017年3月肾内科收治的进行血液透析的50例患者作为研究对象，对照组25例给予常规护理，实验组25例给予常规护理联合强化健康教育，所有患者均符合纳入和排除标准。对照组25例患者：年龄32～70岁，平均年龄为（52.30±3.64）岁；透析时间1～27个月，平均时间为（7.52±2.14）个月；其中男性患者13例，女性患者12例。实验组25例患者：年龄32～71岁，平均年龄为（52.45±3.28）岁；透析时间1～29个月，平均时间为（7.34±2.10）个月；其中男性患者14例，女性患者11例。经过SPSS17.0软件进行统计学对比发现两组患者年龄、透析时间、性别等比较均无明显差异，P>0.05认为差异不具有统计学意义，即两组具有可比性。

1.2 纳入标准和排除标准

纳入标准：（1）所有患者均为肾衰竭患者并于我院进行持续性血液透析治疗（2）患者入组前经过伦理委员会批准（3）在研究前患者知情并签署同意书。排除标准：（1）患者除肾衰竭外无其他实质器官功能严重损害，无恶性肿瘤、白血病等疾病（2）患者患有精神障碍、感知障碍等（3）拒绝入组或患者、家属不知情等。

1.3 护理方法

所有患者入院后均进行常规检查和护理，对照组患者进行常规护理：（1）心理护理：在患者治疗过程中与患者进行沟通，告知患者治疗的注意事项，分析患者的心理情况并进行干预。（2）其他护理：对患者进行生活干预，根据患者情况制定饮食食谱、运动表等，并对其进行指导。实验组患者联合强化健康教育：首先对护理人员进行培训，提高护理人员的专业知识水平和人文素养，以便于对患者进行更好的护理。在患者治疗前，向患者讲解疾病和治疗的机制、原理等，以通俗易懂的语言使患者了解相关知识帮助患者树立治疗信息，使其积极的配合治疗。

1.4 评价标准

对比两组患者的一般临床资料，记录患者经过护理后护理满意度情况和护理后心理情况（SAS、SDS评分）。

1.5 数据处理

数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，p<0.05认为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 SAS、SDS评分

实验组血液透析患者护理后SDS评分为34.10±8.52分，SAS评分为41.26±9.45分。对照组血液透析患者护理后SDS评分为40.88±9.24分，SAS评分为48.52±9.98分。实验组SAS、SDS评分明显低于对照组，比较差异明显p<0.05。

2.2 护理满意程度 。

实验组非常满意15例，比较满意10例，不满意0例，总满意度为100%。对照组非常满意10例，比较满意10例，不满意5例，总满意度为80.00%。实验组总满意率高于对照组，P<0.05。

3 讨论

肾衰竭是一种严重的泌尿系统疾病，此病具有病程长、病情严重的特点，目前临床上对肾衰竭患者给予的治疗方式为持续性血液透析。经过血液透析将体内毒素和代谢废物等排除，维持机体的正常生命活动[1]。但在长时间的疾病和治疗过程中，患者在生理和心理上都承受着较大的痛苦，所以需要对患者进行必要的护理。目前对患者进行的护理通常有心理护理、生活干预等，近年来经过研究发现健康教育对患者护理质量的提升有一定的效果[2]。强化健康教育首先应对护理人员进行培训，提高护理人员的人文素养和专业水平能力对提高护理质量极为重要[3]。在血液透析的过程中向患者灌输疾病和治疗的原理等时能够提高患者对相关知识的了解度，同时提高患者的自我护理能力和治疗信心，使患者积极的配合治疗，对疾病的控制和治疗起到积极作用[4]。为分析强化健康教育对维持性血液透析患者护理的质量的影响，特此选取50例患者进行研究，结果表明进行强化健康教育具有一定的优越性。

综上所述：对于维持性血液透析治疗的患者，进行心理护理干预能够明显提高护理满意程度，降低患者SAS、SDS评分，值得在护理工作中进行推广和应用。

参考文献

蒋银菊.探讨规范性健康教育在血液透析肾病患者中的应用[J].内蒙古中医药，2014，33（9）：132-132.

杨伟伟，张喜文.临床路径应用于血液透析患者的健康教育效果评价[J].中国健康教育，2014，30（11）：1005-1007.

陈涵枝，祁真，刘斌等.健康教育对血液透析患者疾病认知水平及营养状况的影响[J].中国健康教育，2014，30（12）：1111-1113.

廖清，蔡勇，纪美玉.PDCA循环健康教育对维持性血液透析患者钙磷代谢的影响[J].齐鲁护理杂志，2017，23（11）：10-12.