手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果研究

2018-10-31娄雪琴

健康大视野 2018年13期

娄雪琴

【摘要】目的：探讨在手术室护理中实施细节护理对于手术室护理安全的影响效果。方法：选取本院2017年5月至2018年5月收治的手术患者共计180例作为研究对象，按照护理方式的不同将患者分成两组，其中实施手术室常规护理的90例患者划分为对照组，实施手术室细节护理的90例患者划分为观察组，比较两组的手术室护理质量以及患者护理满意度情况。结果：观察组的各项护理质量评分明显高于对照组，护理满意度也比对照组高，组间差异显著（P<0.05）。结论：在手术室护理工作中实施细节护理能够使护理工作质量得到显著提升，更好地保障手术安全，赢得患者的满意，值得推广。

【关键词】手术室细节护理；护理安全；应用效果

【中图分类号】R47.52 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）13--02

随着患者的法律意识、维权意识越来越强，也使得他们越来越重视护理工作质量，这也是导致近年来护患纠纷频发的一项重要原因。因此，临床护理工作质量应当不断改进，以适应医疗工作发展水平，满足患者的护理需求，减少护理安全事件的发生[1]。本研究以本院收治的手术患者作为研究对象，探讨了细节护理在手术室护理工作中的应用效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究区间为2017年5月至2018年5月，研究对象为本院收治的180例手术患者，按照护理方式的不同将入选患者分成两个组别，对照组中90例患者，包括男性和女性患者人数分别为75例、15例，年龄20-66岁，平均（44.8±3.5）岁；观察组中90例患者，包括男性和女性患者人数分别为76例、14例，年龄22-64岁，平均（45.1±4.6）岁。经过统计学分析，两组患者各项一般资料差异不显著，符合进行对照研究的标准。本次研究将存在免疫系统疾病、内分泌系统疾病、造血系统疾病、严重的器质性病变、精神障碍、意识障碍、严重营养不良等类型的患者排除在外。

1.2 方法

本研究中，给予对照组患者常规性护理，在此基础上，加强对观察组患者手术室细节护理，具体内容如下：

1.2.1 術前护理手术开始之前，护理人员仔细核对患者信息，确保无误后对患者进行手术体位、配合要点、注意事项等等的宣教，评估患者身体状况，同时通过交流、观察进行患者心理状态的评估，并有意识地纾解患者不良情绪，减少术中应激反应[2]。术前对手术所需要的仪器、设备、手术器械、用物、药品等等进行仔细检查，保证齐全且均状态良好。术前仔细了解患者手术相关情况，熟悉手术的详细步骤、解剖知识、麻醉知识等等，更好地配合麻醉医生以及手术医生完成手术。

1.2.2 术中护理指导并协助患者上手术床，摆放合适的手术体位。检查所有仪器设备保持良好状态，协助手术医生进行手术区域皮肤的消毒铺巾。可以适当提醒医生尽量缩短皮肤消毒时间，减少患者身体部位暴露时间。如果患者术中需要进行大量输血、输液、冲洗等，护理人员应当提前将所需液体放置于恒温箱进行加温，并使用液体控温器进行温度的控制[3]。手术完成之后及时用被子、手术巾遮盖患者外露的部位，做好保暖措施。术中保持清醒状态的患者，护理人员陪伴在侧并通过语言、眼神、手势等等对患者进行安慰、鼓励，使患者的紧张、焦虑等不良情绪得到缓解。术中密切配合麻醉医生和手术医生完成各项基本操作，促使手术顺利实施。

1.2.3 严格无菌操作手术用品、器械等应当保证无菌状态，同时手术过程也应在无菌状态下进行。手术室护理人员对无菌物品进行定期检测，发现潮湿、包装破损、污染、过期的手术相关物品及时处理，避免手术中使用造成患者感染。

1.2.4 术后护理术后第2d手术室护士到病房探访患者，了解患者手术效果、术后伤口恢复情况、不适症状等，并做好患者及家属相关注意事项、并发症预防方法、康复知识、保健知识的指导等。同时积极采纳患者对手术室护理工作的合理的意见和建议，并在实际工作中加以改进，促进手术室护理质量的不断提升。

1.3 观察指标

（1）手术室护理质量：从器械准备、操作规范、消毒措施几方面进行评价。（2）护理满意度：发放调查问卷，采取百分制评分法。

1.4 统计学方法

本次研究数据均采用SPSS18.0统计学软件进行分析处理，其中计量资料表现形式为（），检验方式为t检验，计数资料表现形式为（%），检验方式为检验，P<0.05代表组间差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者手术室护理质量比较

本研究，观察组患者各项手术室护理质量评价指标评分均高于对照组，且差异显著（P<0.05）。

2.2 两组患者护理满意度情况

观察组患者和对照组患者护理满意度评分分别为（96.1±3.4）分、（79.2±2.8）分，组间差异显著（P<0.05）。

3 讨论