张君　姜旭　张霞

【摘 要】目的：探究痰热清注射液联合头孢菌素类药物治疗老年慢性支气管炎的疗效。方法：将本院收治的220例老年慢性支气管炎患者作为此次研究对象，均于本院2014年6月～2018年6月间接受过系统治疗，随机分为两组研究，即实验组120例，对照组100例，对照组给予头孢噻肟钠注射液治疗，实验组在此基础上给予痰热清注射液治疗，观察两组治疗效果。结果：实验组120例患者中，经痰热清注射液联合头孢菌素药物治疗，总有效率97.5%，对照组100例患者中，仅采用头孢菌素药物治疗后，总有效率为85.0%，两组治疗总有效率比较具有统计学意义（P<0.05）。结论：老年慢性支气管炎采用痰热清注射液联合头孢菌素类药物治疗，疗效显著，有效减轻各临床症状，避免疾病反复复发，改善生活质量，值得采用。

【关键词】痰热清注射液；头孢菌素；老年慢性支气管炎

【中图分类号】R562.2 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2018）13-0-01

老年慢性支气管炎是老年常见呼吸系统疾病，多因素致病，发病部位主要在气管及周围黏膜组织等，临床以反复咳嗽、咳痰、气喘等为主要症状表现，病程长、迁延不愈，严重降低患者生活质量[1]。研究将选取本院2014年6月～2018年6月间收治的220例老年慢性支气管炎患者，采用痰热清注射液联合头孢菌素类药物治疗取得显著疗效，现就具体研究过程做如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集220例老年慢性支气管炎患者开展研究，均收治于本院2014年6月～2018年6月间，所有患者入院后均表现咳嗽、痰多、胸闷气喘等典型症状。随机分为两组研究，即实验组纳入120例，对照组纳入100例。实验组中，男67例，女53例，年龄52～75岁，平均年龄（63.5±2.5）岁，病程2～11年，平均（6.5±2.1）年；对照组中，男60例，女40例，年龄53～72岁，平均年龄（62.5±2.2）岁，病程1～10年，平均（5.5±2.1）年。两组患者以上及其他相关病历资料比较均无明显差异，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

两组均先进行常规检查及降咳平喘的治疗，对照组给予头孢噻肟钠（湘北威尔曼制药股份有限公司，国药准字：H20034139）治疗，静脉滴注给药，将2%的0.2g头孢噻肟钠融入到100ml生理盐水中稀释，每日1次，连续用药1周。实验组在此基础上给予痰热清注射液（上海凯宝药业股份有限公司，国药准字：Z20030054），将20mL的痰热清注射液融入到250ml的5%葡萄糖溶液中稀释，静脉滴注给药，每日1次，连续用药1周。

1.3 疗效判定

治疗后，咳嗽、痰多、气喘等症状均消失，肺杂音消失，季节变化疾病不再发作，视为显效；治疗后咳嗽、痰多、气喘等症状减轻，肺部杂音减弱，病情基本得到控制视为有效；经治疗各症状无变化甚至加重，肺部杂音明显，病情仍反复发作，视为治疗无效。（显效例数+有效例数）/总例数*100%=总有效率。

1.4 统计学处理 采用SPSS20.0软件包对此次研究的数據资料统计处理，用n（%）表示治疗效果，卡方检验数值，以P<0.05表示具有统计学意义。

2 结果

经治疗，实验组120例患者中，经痰热清注射液联合头孢菌素药物治疗，显效110例（91.7%）、有效7例（5.8%），无效3例（2.5%），治疗总有效率97.5%；对照组采用仅采用头孢菌素药物治疗后，100例患者中，显效78例（78.0%）、有效7例（7.0%）、无效15例（15.0%），治疗总有效率85.0%。实验组治疗总有效率明显高于对照组，比较具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

慢性支气管炎早期症状不明显，秋冬两季容易发作，气温上升病情会随之缓解，但如果病情拖延长久不治，容易使病情加重，疾病反反复复发作，对患者身心造成巨大折磨。老年人因抵抗力低下、呼吸系统功能减弱，更容易患病，再加上空气污染严重，使得老年慢性支气管炎患者逐年增多[2]。通常，临床以抗生素类药物治疗老年慢性支气管炎，但是有着较高的菌株变异率，长期会对药物产生抗性，并有着较大副作用，由此，抗生素类药物长期使用效果不佳。

中医认为，老年慢性支气管炎属“喘证”、“痰饮”范畴，是因气血凝滞、肺气虚弱、心肺功能失调导致[3]。痰热清注射液中含有中药成分，包括山羊角、金隐患、熊胆粉、连翘等，具有清热解毒、抑菌抗菌之功效，同时山羊角及熊胆粉还有抗惊厥的效果，用药后可增强患者机体免疫力，提高血氧饱和度，减轻临床各症状。头孢噻肟钠为第三代本合成头孢菌素，对肺炎杆菌、流感杆菌、大肠杆菌等有着显著的抗菌作用，用药后可将细胞免疫力功能增强，从而使病情稳定，但多年用药经验显示[4]，单独应用该药物治疗慢性支气管炎，疗效不是非常显著，与痰热清注射液联合应用，则可以充分发挥药效，更为明显的减轻各临床症状，进一步缩短治疗时间。同时，老年患者在用药期间，还要密切观察不良反应，并指导清淡饮食，增加适当锻炼，从而增强身体抵抗力，降低疾病复发率。

此次研究结果显示，实验组120例患者中，经痰热清注射液联合头孢菌素药物治疗，总有效率97.5%，对照组100例患者中，仅采用头孢菌素药物治疗后，总有效率为85.0%，两组治疗总有效率比较具有统计学意义（P<0.05）。充分显示了联合应用痰热清注射液与头孢菌素药物治疗的有效性。

综上所述，老年慢性支气管炎采用痰热清注射液联合头孢菌素药物治疗，疗效显著，症状改善明显，值得进一步推广应用。

参考文献

刘玉.痰热清注射液联合头孢菌素治疗老年慢性支气管炎的效果分析[J].中国继续医学教育，2018，10（16）：138-139.

陈建梅.观察痰热清注射液联合头孢菌素治疗60例老年慢性支气管炎的临床效果[J].医学理论与实践，2015，27（20）：2714-2715.

张勇彬.痰热清注射液联合头孢菌素治疗老年慢性支气管炎的疗效观察[J].现代诊断与治疗，2015，25（17）：3918-3919.

王晓青.痰热清注射液联合头孢菌素治疗老年慢性支气管炎的疗效分析[J].中国老年学杂志，2015，31（18）：3515-3517