蔡志锋　邱晶

【中图分类号】R446.1 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）13-0-01

随着社会进步和经济发展，以心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病等为主的慢性病已经成为影响居民健康的严重公共卫生问题，它们的发生和发展和人们的生活习惯、行为方式息息相关。为了解我市居民对重点慢性病防治知识的知晓情况，评价近年来慢性病健康教育防治的效果，我市于2016年开展了居民重点慢性病核心知识知晓情况调查。

1 对象与方法

1.1 调查对象

采用多阶段分层整群抽样的方法，在全市9个镇（区）先各随机抽取3个村/居委会，再从中随机抽取200户家庭，再从调查家庭中选取出生日期与21日最为接近的18-69岁（年满18周岁且不满70周岁）的户籍居民作为调查对象。

1.2 调查方法

主要采用问卷调查的形式，集中调查和入户调查相结合，由培训合格的调查员通过面对面询问，进行信息的在线录入。

1.3 质量控制

质量控制覆盖调查工作全过程，包括宣传发动、人口本底资料收集、抽样原则、调查对象的确定以及调查数据的录入等方面，使调查数据尽可能反映我市真实情况。

2 结果

2.1 基本信息

完成有效调查5124人，男性2473人，女性2651人，男女性别比0.93：1。60～岁调查人数最多（25.31%）；初中学历的调查对象为主（31.83%）；从职业分布来看，调查对象主要是工人，占37.12%，远远高于其他职业人群。见表1。

2.2 重点慢性病核心知识总体知晓情况

综合10道核心知识调查题目的知晓情况来看，重点慢性病核心知识总体知晓率为65.44%。但居民对10道题目的知晓情况差异较大，其中4719人认为合理膳食、戒烟限酒、适量运动等健康生活方式能有效预防慢性病，知晓率最高，为92.10%。4691人知道早发现、早治疗癌症病人能提高治疗效果和改善病人的生活质量，知晓率也很高，达到91.55%。知晓率最低的是要降低慢性病患病风险，成年人应通过定期体检了解自己哪些指标，只有36.42%的调查对象知晓此条核心知识。见表2。

2.3 不同特征人群重点慢性病核心知识知晓情况

不同性别的对象掌握慢性病核心知识的程度不同，男性调查对象的核心知识知晓率为64.50%，女性知晓率为66.31%，男性低于女性，经检验差异有统计学意义。调查对象按照年龄大小分为5个年龄段，随着年龄的增加，核心知识知晓率逐渐下降，知晓率最高的在18-29岁年龄组（68.73%），知晓率最低的在60-69歲年龄组（61.97%），18-29岁年龄组和60-69岁年龄组知晓率相比差异有统计学意义。从文化程度的分布来看，调查对象接受的教育水平、文化层次越高，对慢性病核心知识的知晓情况掌握的越好。未接受正规教育的调查对象知晓率只有54.98%，而大专及以上文化程度的对象知晓率达到了71.89%，远远高于文化程度低的对象，差异有统计学意义。不同职业人群中医疗卫生人员的知晓率最高，为81.11%，排在第二位的是国家机关及事业单位人员，知晓率为73.79%，知晓率最低的为临时工及无业人员（58.35%）和交通运输业人员（59.35%），不同职业人群的知晓率差异也有统计学意义。见表3。

3 讨论

国务院办公厅在中国防治慢性病中长期规划（2017—2025年）中明确了要开展慢性病防治全民教育，建立健全健康教育体系，普及健康科学知识，到2020年和2025年，居民重点慢性病核心知识知晓率分别达到60%和70%[1]。本次慢性病核心知识知晓情况调查问卷一共询问了10个问题，涉及心脑血管病、癌症、糖尿病、慢性呼吸系统疾病等严重影响居民健康的常见慢性病，调查结果显示我市居民的重点慢性病核心知识总体知晓率为65.44%，知晓情况比较理想，这应该和我市一直大力推进慢性病防控工作、深入开展健康教育和促进有关。但是调查也发现不同健康知识的知晓情况相差较大，这和徐州市居民慢性病防治核心信息知晓情况基本相同[2]，提示我们应该进一步丰富和拓展慢性病健康宣教的内容和形式，加强居民薄弱知识的重点宣教，提高他们防治慢性病的意识和能力。对不同特征人群的重点慢性病核心知识知晓情况进行分析，不管是性别、年龄、文化程度还是职业分布，核心知识知晓率都存在差异，而且差异有统计学意义。调查对象中男性核心知识知晓率低于女性，随着年龄的增加，核心知识知晓率在逐渐下降，而调查对象接受的教育水平较高，从事医疗卫生、机关及事业单位工作，则慢性病防控知识掌握的越好，与黄春广等的报道结果基本一致[3]。说明老年人、文化程度低的对象是我们开展慢性病核心知识健康教育的重点人群，需要根据人群特点采取多种方法、开发不同的传播材料，开辟多种渠道进行传播，从而提高人群知晓率[4]。

慢性病的防控要实现由“治”到“防”的转变，需要在全社会宣传慢性病核心健康知识，促进人们“由知而行”，掌握健康知识，形成健康意识，养成健康行为，这是减少慢性病发生和死亡的根本措施。今后工作中我们既要加强全人群的健康教育工作，也要抓好重点人群个体化的健康教育和行为干预，提高居民慢性病核心知识整体知晓水平。

参考文献

林晓斐.国务院办公厅印发《中国防治慢性病中长期规划（2017～2025年）》[J].中医药管理杂志，2017，25（04）：14.

钱颖，郭翔，汪明珠.徐州市居民慢性病防治核心信息知晓率调查[J].中国校医，2016，30（09）：657-659+662.

黄春广，刘风琴，闫晓强，周怡，杨阳.邯郸市社区居民慢性病防控核心知识及获取途径分析[J].中国健康教育，2015，31（11）：1058-1061.

朱宁，张玉.安庆市城市居民慢性病防治知识水平调查分析[J].安徽预防医学杂志，2016，22（04）：240-243.