王琳

【摘 要】目的：探讨健康教育在心肌梗死患者护理中应用的效果。方法：选取2018年1月～2018年3月本院收治的心肌梗死患者60例作为研究对象，将其随机分为常规组和干预组，各30例。对比两组患者健康教育护理的效果。结果：干预组与常规组疾病掌握度分别为97.5%、80.0%，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者住院时间、护理满意度评分对比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在心肌梗死患者的臨床护理过程中，实施健康教育的效果理想，值得进行深入研究和推广。

【关键词】心肌梗死；护理干预；健康教育

心肌梗死在临床上较为常见，属于多发心血管系统急性危重症[1]。当前，临床上多实施对症治疗，并强调做好患者的护理干预。本研究为深入探讨健康教育的应用价值，回顾性分析了本院收治的80例心肌梗死患者的一般资料，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2018年1月～2018年3月本院收治的心肌梗死患者60例作为研究对象，患者及家属均对本研究知情同意。按照就诊先后顺序，将其随机分为常规组和干预组，各30例。常规组男22例，女8例；年龄53～78岁，平均年龄（60±2.5）岁。干预组男25例，女5例；年龄54～77岁，平均年龄（59.3±2.1）岁。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

给予常规组密切观察病情、常规用药指导、心理疏导、日常护理等常规护理干预。在此基础上干预组实施健康教育，包括：①入院时：热情接待患者，向其介绍病区环境、主治医师等，消除患者陌生感与不安感。②住院期间：全面评估患者，选择恰当方式进行健康教育，以通俗易懂的语言介绍疾病发生机制、临床症状、防治措施等；密切关注其情绪变化，实施针对性心理疏导，帮助患者调整心理状态；指导患者合理饮食，多饮水，避免便秘，并叮嘱其排便时避免用力过大[2]。③发放宣传手册，定期组织患者观看疾病的相关知识光盘。④邀请已经康复的患者现身说法，相互鼓励，帮助患者树立治疗疾病的信心，提高依从性[3]。⑤出院时：做好出院护理，详细告知疾病恢复情况，介绍出院后相关注意事项等。

1.3观察指标和评定标准

①两组疾病知识掌握度采用自制问卷调查，以100分为满分，评分包括掌握（>80分）、部分掌握（60～80分）、未掌握（<60分）；②观察两组住院时间和护理满意度，护理满意度采用自制问卷调查，以100分为满分，评分越高，提示情况越好。

1.4统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验。计量资料以“x±s”表示，采用t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1疾病知识掌握度两组疾病掌握度有显著性差异（P<0.05）。见表1。

2.2住院时间、护理满意度两组患者住院时间、护理满意度评分对比，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

急性心肌梗死（AMI）作为急性心血管疾病的代表疾病[5]，以其发病突然变化快、病情危急、病死率高等特点引起国内外医护工作者广泛的重视，因此早期发现，早期抢救极为重要，尤其是对患者进行健康教育，提高患者对急性心肌梗死相关的疾病知识掌握情况，帮助患者建立良好的生活方式和饮食习惯并保持积极心态，从源头上降低急性心肌梗死的发生率，降低疾病危险性。临床上诱发心肌梗死的病因较多，包括心肌耗氧量增加、冠状动脉痉挛等，此外，还包括暴饮暴食、便秘、寒冷刺激、吸烟饮酒、情绪激动等[6]。治疗该病的关键，是采取积极措施，控制梗死面积，对心脏功能进行保护。但是，多数患者缺乏对心肌梗死相关知识的正确认识，极易出现不同程度不良心理，影响依从性和康复效果，需采取积极措施进行干预。实施针对性健康宣教，提升患者对疾病健康知识的掌握程度，帮助其消除潜在风险，提升患者自我保健意识和能力。本研究对干预组实施健康教育，获得了较好的临床效果。

多数患者在入院前突然发病，并产生心脏骤停，心室颤动等症状，使其生命安全受到严重的威胁，大量研究表明，约有30%患者因对疾病知识缺乏了解而死亡，其中大多数猝死的患者死于可救治的心律失常[7]。因此，除医生的及时有效治疗这一必要条件外，患者对急性心肌梗死疾病知识的了解、患者的心态以及患者对医生治疗的配合情况等都极为重要。健康教育属于传统教育方式的升级模式，不拘泥于传统教育模式，而是采用灵活新颖的教育方式及丰富的教育内容使患者对健康教育的需求得到满足。健康教育是经过认真计划、组织的系统化教育，实施健康教育的有效方法，目的是帮助患者自觉主动采取有利于健康的行为，并改善和促进患者自身的健康生活方式。该次采取的健康教育在急性心肌梗死患者中的应用，真正做到了服务患者，以患者为中心，使健康教育工作顺利开展。

参考文献

[1]黄春华.院前急救护理路径在急性心肌梗死患者中的应用[J].中华全科医学，2015，（4）：668

[2]赵云，邹恒娣.急救护理流程再造在急性心肌梗死急诊介入治疗中的应用效果[J].安徽医学，2015，（1）：96-98

[3]李静.健康教育护理干预在急性心肌梗死患者中的护理效果[J].中国现代药物应用，2013，（14）：193

[4]孙俊娟，等.健康教育执行路径在急性心肌梗死介入治疗患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2016，（17）：124-125

[5]孙茂菊.急性心肌梗死患者的心理护理与健康教育[J].护理论著，2014，（221）：147.

[6]叶小红，等.心肌梗死患者实施阶段性健康教育的探讨[J].当代护士，2011，（2）：167-168

[7]王琼涛，彭清臻.87例急性心肌梗死心脏骤停患者的院前急救分析[J]内科急危重症杂志，2012，（1）：116