罗叶丽

【摘 要】目的：观察研究综合护理干预对老年重症肺炎患者的护理效果。方法：选取我院2016年3月～2017年5月期间接诊的92例老年重症肺炎患者作为本次研究对象，将其随机平分为实验组和参照组两组，各46例患者。参照组采取常规护理，实验组采取综合护理，对比两组患者护理后并发症发生率以及治疗总有效率。结果：护理后，实验组患者各种并发症发生率均显著低于参照组，差异明显有统计学意义（P <0.05）；另实验组患者护理后的治疗总有效率为93.48%，也显著高于参照组的73.91%，差异有统计学意义（P <0.05）。讨论 对老年重症肺炎患者进行综合护理干预，可有效降低并发症发生率，护理效果理想，值得大力推广。

【关键词】综合护理；老年重症肺炎患者；效果

老年人由于身体各项机能的持续退化，身体素质以及免疫力等也随之明显下降，因此患病风险也会逐渐增加。重症肺炎就是老年群体中一种较为常见的疾病，并且有着病情危重、变化快以及发病率高等特点，严重威胁着老年人的生命健康。临床治疗老年重症肺炎过程中，大多以控制当前症状为主，遏制其持續恶化，但是老年人往往欠缺独自护理能力，因此容易产生各类并发症，致使临床疗效无法达到预期效果。基于此，本院分析研究了综合护理干预对老年重症肺炎患者的护理效果，现作如下具体报告。

1 资料和方法

1.1一般资料

选取我院2016年3月～2017年5月期间接诊的92例老年重症肺炎患者作为本次研究对象，将其随机平分为实验组和参照组两组，各46例患者。其中，实验组男性患者26例，女性患者20例，年龄在62～81岁之间，均龄为（71.2±3.1）岁；参照组男性患者27例，女性患者19例，年龄在63～82岁之间，均龄为（71.5±3.4）岁。对比两组患者的年龄、性别等一般资料无太大区别，无统计学意义（P >0.05），可进行对比。

1.2方法

参照组患者施以常规护理，实验组在此基础上进行综合护理，具体护理措施如下：（1）优化治疗环境。为病房进行定期的紫外灯杀菌，室温维持在22℃上下。确保设备、仪器及其他医疗用具的卫生清洁，操作过程中严格按照无菌流程进行，防止患者出现感染的情况。（2）积极的协助患者排痰。吸入雾化后的沐舒坦溶液对痰液进行稀释，协助患者顺畅排痰，排痰过程要严格按照相关规定进行，对于排痰困难的患者进行人工吸痰。（3）每四小时协助患者翻身一次，确保患者口腔保持清洁，定期使用pH值溶液帮助其清洗，避免滋生细菌。（4）均衡膳食，提高免疫力，嘱咐患者严禁食用辛辣、刺激性食物，多吃蔬菜水果等清淡食物。

1.3观察指标

对两组患者护理后的治疗总有效率进行对比。显效：不良症状得到遏制并明显好转，未出现并发症；有效：不良症状有所改善，未出现并发症或出现1个并发症；无效：不良症状没有得到改善甚至恶化，出现多个并发症，总有效率=（总数-无效）/总数×%。

1.4 统计学分析

完整收集本组研究数据并建立数据库，采用专业的SPSS27.0软件进行数据分析及处理，计量资料用均数标准差来描述，由用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用 x^2 检验，比较数据后显示P <0.05则表示有统计学意义。

2 结果

2.1对两组患者护理后的治疗总有效率进行对比

护理后，实验组显效、有效、无效的人数分别为31人、12人、3人，治疗总有效率为93.48%；参照组显效、有效、无效的人数分别为11人、23人、12人，治疗总有效率为73.91%。参照组护理后的治疗总有效率显著低于实验组（P <0.05）。

2.2 两组患者护理后并发症发生率对比

护理后，参照组并发症发生率均显著高于实验组，差异明显有统计学意义（P <0.05）。详见表1。

3 讨论

重症肺炎属于一种常见的呼吸系统疾病，多见于老年人群，主要发生在肺泡、肺间质、以及终末气道，重症肺炎常引发消化系统、循环系统等多个系统的病变，致使多个身体器官出现不同程度的衰竭。随着年龄的增长，老年人呼吸道粘膜屏障以及免疫系统等功能也会随之减退，因此，重症肺炎的患病几率会大大增加。据不完全统计，我国每年感染肺炎的患者约有250万，其中老年患者占了将近180万之多。由于老年重症肺炎患者会出现不同程度的肺组织损伤，因此会出现呼吸困难以及缺氧胸闷等不良症状。

老年患者本身身体机能就在逐年衰退，患病后行动能力又将出现大幅度的下降，因此很多老年患者往往会长时间卧床，这样的话对其血液循环极为不利，并且容易引发褥疮、肺水肿等并发症，使原有病情进一步加重。另外，由于患者缺乏对清洁口腔以及呼吸道重要性的认识，往往会加速呼吸道细菌的滋生速度，从而引发支气管扩张，甚至发生感染性休克。因此，为加强老年重症肺炎的治疗效果，除了进行积极的药物治疗外，综合性的护理干预也是不可或缺的。综合护理能够对患者的病情有一个全面的了解，并在此基础上为其制定有针对性的护理方案，开展有效的指导工作，从而改善患者的不良症状。本研究显示，实验组治疗总有效率为93.48%显著高于参照组的73.91% （P <0.05），并且参照组并发症发生率均显著高于实验组（P <0.05）。

综上所述，对老年重症肺炎患者进行综合护理干预，可有效降低并发症发生率，提升治疗有效率，护理效果理想，值得临床大力推广和借鉴。

参考文献

[1]宁红梅.综合护理干预对老年重症肺炎患者的护理效果评价[J].国外医学（医学地理分册）， 2017，38（1）：80-82.

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