【摘 要】目的：分析个性化护理配合健康教育在小儿手足口病中的护理效果观察及对炎性因子的影响。方法：选取本院2017年6月-2018年5月收治的88例小儿手足口病患儿作为观察对象，将其随机分为两组，对照组44例给予常规护理，研究组44例在此护理基础上给予个性化护理配合健康教育，对2组治疗依从性和炎性因子变化进行比较。结果：研究组治疗依从性高于对照组，其IL-6、CRP、TNF-α水平均低于对照组，组间存在显著性统计学差异（P<0.05）。结论：小儿手足口病护理中应用个性化护理配合健康教育，可显著提高患儿依从性，降低炎性因子水平，具有临床使用和推广价值。

【关键词】小儿手足口病；健康教育；个性化护理；护理效果；炎性因子

手足口病是临床儿科发生率较高的传染病之一，其在<5岁的儿童特别是婴幼儿中最易发生。绝大多数患者经过对症治疗1周后可恢复健康，但对于病情进展迅猛，甚至会对生命健康构成威胁的重症患儿，当前临床尚未研究出特效治疗药物或方法，在治疗过程中需要强化护理干预，防止出现不良后果，降低患儿病死率[1]。本文选取本院收治的88例小儿手足口病患儿作为观察对象，现展开以下报道：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2017年6月-2018年5月收治的88例小儿手足口病患儿作为观察对象，将其随机分为两组。所有患儿均符合小儿手足口病的临床诊断标准[2]。对照组中男性患儿26例，女性患儿18例，患儿年龄1-8岁，平均（4.5±1.2）岁；研究组中男性患儿25例，女性患儿19例，患儿年龄1-10岁，平均（4.7±1.1）岁。分析并比较两组一般资料，组间差异不显著（P>0.05），可予以对比。

1.2方法

对照组给予常规护理：严密监测患兒的病情和生命体征变化，遵医嘱进行药物治疗，交代相关注意事项。指导研究组在此护理基础上给予个性化护理配合健康教育：（1）心理干预：治疗过程中患儿极易出现焦虑不安、恐惧害怕等不良情绪，护理人员需要做好心理疏导和安抚，尽可能消除患儿负面情绪，帮助其树立治愈疾病的信心，提高其配合意识和行为；与患儿家长保持良好交流，以获得其理解和支持，确保治疗和护理工作顺利开展；（2）饮食干预：选择蛋白质丰富、低盐且易消化的食物，叮嘱患儿家长在患儿进食后要严格清洁口腔，防止出现交叉感染；（3）发热护理指导：对患儿体温进行严密监测，嘱其增加饮水量，发现持续高烧症状时可以遵医嘱应用退烧药；（4）健康宣教指导：对患儿家长进行小儿手足口病相关知识、注意事项的宣教指导，引导患儿纠正错误的生活行为和不良卫生习惯，以免引发疾病传染，增强家长对疾病的全面认知，提高患儿治疗依从性。

1.3 观察指标

①治疗依从性：完全遵照医嘱进行治疗，未出现不规范行为表示完全依从；偶尔出现不遵医嘱的行为和不规范行为表示部分依从；完全不遵照医嘱进行治疗，经常出现不规范行为表示不依从[3]；②炎性因子：晨起空腹状态下抽取3-4ml肘静脉血，进行10min左右的3000r/min离心，选择上层血清保存到-20℃冰箱中备用，采用免疫单扩散法检测CRP（C-反应蛋白，采用酶联免疫吸附法检测IL-6（白介素-6）、TNF-α（肿瘤坏死因子）。

1.4 统计学处理

通过统计学软件SPSS22.0对所得数据进行分析，炎性因子、治疗依从性分别运用（ ）、（%）进行表示，比较各行t检验、x2检验，若P<0.05，则证明组间具有统计学差异。

2 结果

2.1比较两组治疗依从性

对照组的治疗依从性与研究组的治疗依从性展开比较，研究组高于对照组，两组存在统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2比较两组炎性因子变化

研究组护理干预后的IL-6、TNF-α、CRP水平均明显低于对照组，组间具有统计学差异（P<0.05），见表2。

3 讨论

小儿手足口病是临床常见病和多发病，其不仅需要积极有效的药物对症治疗，还需要加强治疗过程中的护理指导。因为患儿年龄偏小，配合行为较差，再加上疱疹、发热等病痛的折磨，会不可避免的出现焦虑、恐慌等不良情绪，降低其治疗依从性，进而对整体临床疗效产生影响[4]。个性化护理配合健康教育通过心理干预、饮食指导、宣教指导和发热护理等，可显著增强患儿的抵抗力和免疫力，满足其营养需求，促进病情康复，缩短治疗时间，，降低交叉感染和并发症发生率，提高患儿家长的满意度和整体护理服务质量[5]。

本次实验发现，研究组护理后的治疗依从性高于对照组，其IL-6、TNF-α、CRP水平均低于对照组（P<0.05）。由此得到以下护理体会，小儿手足口病护理中应用个性化护理配合健康教育，可显著提高患儿依从性，降低炎性因子水平，具有临床使用和推广价值。

参考文献

[1] 林小娟.个性化护理在小儿手足口病感染防控中的效果[J].医疗装备，2018，31（08）：176-177.

[2] 蒋丽.个性化护理配合健康教育在小儿手足口病治疗中的应用效果[J].当代医药论丛，2018，16（04）：12-13.

[3] 尚贵花.个性化护理对小儿手足口病治疗效果的影响[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（12）：108-109.

[4] 何霄.个性化护理在小儿手足口病感染急诊护理中的应用效果研究[J].按摩与康复医学，2018，9（03）：82-83.

[5] 高媛.个性化护理联合健康教育在小儿手足口病感染防控护理中的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（01）：117+122.

通讯作者：郭丽华，女，江西赣州，本科，主管护师，从事临床护理工作