邱楚杰

【摘 要】目的：研究早期康复训练在急性脑梗死偏瘫患者护理中的具体应用效果。方法：选取我院2017年2月到2018年3月之间收取的首次发病脑梗死的患者90例，平均分为两组，对照组和试验组，各45例。对照组患者始于常规治疗和心理护理，试验组患者在常规治疗和心理护理的基础上，在早期实施康复训练护理。通过两组患者治疗前后独立性评价的比较，来研究早期康复训练对急性脑梗死偏瘫患者恢复的影响。结果：对照组和试验组在治疗后运动功能评分均高于治疗前，试验组在运动功能方面的提高更优于对照组。同时，继发障碍中足内翻的发生率方面，试验组要低于对照组。结论：早期康复训练护理在急性脑梗死偏瘫患者中应用，可以有效恢复患者的运动功能，同时可以减少并发症的发生率，临床上值得进一步推广。

【关键词】康复训练；脑梗死；运动功能；并发症

急性脑梗死偏瘫发病率高，患者致残率和死亡率也较高，给患者家庭带来非常大的负担，如何有效的提升患者的康复速度，减少并发症的发生，是目前非常重要的课题。而早期康复训练对于提升患者的康复速度，保证患者的身体活动能力，减低并发症方面都有很好的效果[1]。本文重点分析了早期康复训练在急性脑梗死偏瘫患者护理中的应用，具体情况如下：

1 资料和方法

1.1一般资料

选取我院2017年2月到2018年3月之间收取的首次发病脑梗死的患者90例，平均分为两组，对照组和试验组，各45例。90例患者均是首次发病，并在两天内接受治疗的患者，因此在发病及治疗时间上无任何差异，具有可比性。对照组45例患者，男性患者35例，女性患者15例；试验组45例患者男性患者36例，女性患者14例。两组患者在性别上无差异，具有可比性。45例对照组患者的年龄分布在45-75岁之间，而试验组患者的年龄分布在44-76岁之间。两组患者的年龄无差异，具有可比性。

1.2方法

两组患者均接受常规治疗，而试验组患者同时在入院两天开始进行康复训练，根据患者的病情进行针对性的康复性训练。肢体功能锻炼方法主要包括以下几个方面：首先，保持各关节功能位置，预防患者的关节出现畸形的情况。其次，要经常帮助患者进行翻身，这样经常帮助患者变动体位，可以有效地帮助患者进行功能性训练。另外，要对患者进行床上被动运动。这样做的目的是为了防止出现肌肉萎缩，膝关节变形等[2]。同时，对于患者进行按摩也是其中早期康复训练非常重要的环节。给患侧上下肢轻柔而有节奏的按摩，可以让患者放松，同时按摩胸大肌，减轻患者的痉挛性收缩，以免妨碍肩关节活动[3]。

2 结果

2.1两组患者治疗后功能独立性对比

常规治疗并实施常规护理的对照组，其治疗前后运动分和总比对比情况如下：运动分治疗前为40.4±7.9，治疗后为51.2±8.4；总分治疗前为60.6±10.4，治疗后为82.3±10.6。而在常规治疗加常规护理中，实施早期康复训练的试验组，其治疗前后运动分和總分对比情况如下：运动分治疗前为39.4±8.5，治疗后为61.7±8.7 总分治疗前为 58.8±11.5，治疗后为90.6±10.9。总之，本组别间对比，患者运动分和总分都有提升，说明治疗过程效果明显。治疗后，试验组和对照组对比，试验组的运动分和总分都明显的高于对照组，说明在治疗过程中，实施早期的康复训练效果明显，可以有效提升患者的运动能力。

2.2两组患者治疗后合并继发障碍对比

通过以上图表可以明显的看出，45例试验组患者，在治疗后患肩痛的病例为6例，足内翻为8例，患肢肿胀6例，足下垂6例。而45例对照组患者，在治疗后患肩痛的病例为11例，足内翻为12例，患肢肿胀13例，足下垂11例。继发障碍数量，对照组明显的多于试验组。由此可见，早期康复训练对于降低患者的并发症发生率具有非常好的效果。

3 讨论

急性脑梗死偏瘫患者发病率高，致残率和死亡率也较高。在治疗上必须尽早治疗，同时加强治疗期间的康复训练护理，可以有效的提升患者的运动能力，降低患者的致残率，提高患者的生活水平，同时通过早期康复训练可以有效的降低患者并发症的发生[4]。

因此，急性脑梗死偏瘫患者在治疗过程中进行有效的早期康复训练对于患者的康复意义重大。

本文通过研究发现，急性闹根思偏瘫患者在治疗过程中，进行早期的康复训练，让患者的运动能力得以提升，生活质量得以提高。同时，患者后期患肩痛、足内翻、患肢肿胀、足下垂的病例明显降低，有效的降低了并发症的发生。因此，在临床上，急性脑梗死偏瘫患者护理中实施早期康复训练值得进一步推广。

参考文献

[1]邱雁飞，梁妙玲，滕金蓉等.早期康复训练在急性脑梗死偏瘫患者护理中的应用[J].国际护理学杂志，2016，35（18）：2457-2459，2511.

[2]夏军.早期康复训练应用于急性脑梗死偏瘫患者护理临床研究[J].中国现代药物应用，2018，12（5）：214-215.

[3]刘福玲.早期康复护理在急性脑梗死患者肢体功能障碍中的应用效果[J].河南外科学杂志，2017，23（3）：165-166.

[4]管艳.脑梗死肢体偏瘫的护理体会[J].中国伤残医学，2013，（1）：113-114.