韩丽

【摘 要】目的：探讨心理护理对内科老年患者心理状态的影响情况。方法：本研究选择 2017年6月～2018年6月医院收治的63例内科老年患者为试验对象，在随机数字表法处理下分为对照组（n=30）与观察组（n=33）。对照组采取常规护理，观察组在常规护理基础上应用心理护理。比较两组护理满意率、SAS、SDS 评分。结果：观察组患者的护理满意率（96.97%）明显高于对照组（73.33%），具显著性差异（P<0.05）；观察组患者护理后的SAS、SDS 评分明显低于对照组，具显著性差异（P<0.05）。结论：心理护理可明显缓解内科老年患者的焦虑恐惧情绪，患者的护理满意度明显提高，值得在临床应用。

【关键词】老年内科患者；心理护理；

目前，我国老年人口的比例逐年上升，而老年疾病的发病率也明显增加，由于家庭、经济及社会等问题，不利于患者的身体康复[1]。心理护理能够帮助老年患者缓解心理不良情绪，明显提高护理质量。本研究选择 2017年6月～2018年6月医院收治的63例内科老年患者为试验对象，对心理护理对内科老年患者心理状态的影响情况进行探讨。

1 资料与方法

1.1一般资料

本研究选择 2017年6月～2018年6月医院收治的63例内科老年患者为试验对象，在随机数字表法处理下分为对照组（n=30）与观察组（n=33）。本试验经医院医学伦理学委员会的批准，患者及家属均知情同意。观察组中男20例，女13例；年龄60～86岁，平均（72.21±5.23）岁；疾病类型：15例为心脑血管疾病，10例为呼吸系统疾病，8例为高血压。对照组中男18例，女12例；年龄62～86岁，平均（71.15±4.52）岁；疾病类型：12例为心脑血管疾病，9例为呼吸系统疾病，9例为高血压。两组内科老年患者的性别比例、年龄及疾病类型等一般临床资料经统计学方法处理后无显著差异（P>0.05）。合并严重心脑肾疾病史、免疫类疾病者及精神类者不予以纳入本研究。

1.2方法

对照组患者采取常规护理，在入院时对患者的姓名、身体状况、病史、病症、诊断结果、检查结果及治疗方案等基本情况进行详细的登记，对患者的焦虑程度进行评分，在患者住院期间给予对症护理干预。

观察组在常规护理基础上应用心理护理。主要包括：①入院前护理：护理人员应为患者安排舒适、安静的居住环境，以缓解患者的不良心理情绪。②入院后护理：护理人员应积极的与患者进行沟通，主动的向患者介绍病区的状况，对于患者提出的问题应给予详细的解答，以消除患者的焦虑、紧张等不良心理情绪，拉近与患者之间的距离；向患者介绍治疗成功患者案例，以增强患者治疗的信心，配合医护人员进行治疗；护理人员可向患者讲解相关疾病的医学知识，对疾病的发病原因、护理方案、治疗措施及常规用药等进行详细的介绍。

1.3观察指标

记录两组老年内科患者的护理质量，并比较两组的SAS（焦虑自评量表）评分和SDS（抑郁自评量表）评分。

1.4统计学分析方法

本试验结果数据以统计学软件SPSS21.0分析，分析计量资料以（ ）表示，样本之间对比以t检验表示；计数资料以%进行描述，并行x2检验，P<0.05表示组间试验数据对比分析后具显著差异，有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者的护理满意度比较

观察组患者的护理满意率为96.97%，对照组患者的护理满意率为73.33%，与对照组比较，观察组患者的护理满意率更高，经统计学方法处理后均具显著性差异（P<0.05）。见表1。

2.2两组患者的SAS、SDS 评分比较

与对照组比较，观察组患者护理后的SAS、SDS 评分均更低，经统计学方法处理后均具显著性差异（P<0.05）。见表2。

3 讨论

由于老年患者的免疫力等较低，进而增加了患者的疾病发生率，老年患者的心理情绪极易发生变化，出现焦虑、抑郁等不良的心理问题。由于老年患者脆弱的心理特点，常对医生诊断的结果产生怀疑，不相信自己患了疾病，还易出现悲观、暴怒的心理情绪，治疗态度十分消极。不良心理情绪会对患者的病情治疗产生直接的影响，要帮助患者恢复健康单纯依靠药物治疗或其他的治疗手段，均无法缓解患者的不良心理状态。临床常采取护理措施来改善患者的心理情绪，常规护理对患者的护理效果不明显，而心理护理能够缓解患者抑郁、焦虑及多疑的不良心理情绪[2]。因此本研究将心理护理应用在内科老年患者的治疗中。

本试验研究结果显示出，观察组的护理满意率明显高于对照组，且护理后的SAS、SDS 评分明显低于对照组（P<0.05）。结果说明：内科老年患者在经过心理护理干预后，恐惧焦虑情绪明显改善，同时提高了患者对护理的满意程度。王小波的研究报道显示，实验组患者满意率明显高于对照组，患者焦虑和抑郁评分明显低于对照组（P< 0. 05）；与本研究的结果基本一致[3]。这可能与心理护理干预能够帮助内科老年患者消除心理障碍有关，由于老年患者的环境适应能力较差，对其所患疾病的相关知识了解程度匮乏，临床应用心理护理可稳定老年患者的不良情绪，消除患者的焦虑抑郁情绪，进而改善患者的身体症状。

综上所述，内科老年患者应用心理护理干预后，恐惧焦虑情绪明显缓解，有助于患者的身体康复，具有临床应用的价值。

参考文献

[1] 方际翠. 心理护理在心血管内科住院患者中的应用效果分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志， 2016， 4（29）：110-110.

[2] 梁飞霞. 浅谈心内科老年患者的生理及心理护理[J]. 罕少疾病杂志， 2017， 24（1）：34-36.

[3] 王小波. 浅谈心内科老年患者的生理心理护理[J]. 臨床医药文献电子杂志， 2017， 4（53）：10405-10405.