彭必新

[摘要] 目的 研究分析对糖尿病前期患者使用长秀霖与格列美脲治疗的临床应用效果。方法 选取2015年5月—2017年8月该院接收的糖尿病前期患者88例，均分两组进行治疗，对照组使用格列美脲药物对患者治疗，研究组则应用长秀霖药物对患者进行治疗，对两种治疗方法的应用效果予以对比。结果 治疗前两组患者的FC—P（空腹C—肽）、2 hC—P（餐后2 hC肽）、FPG（空腹血糖）以及2 hPG（餐后2 h血糖）水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，研究组患者的FC—P、2 hC—P、FPG与2 hPG水平均优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在临床上，使用长秀霖药物对糖尿病前期患者进行治疗的应用效果更加明显，可改善患者的临床症状，值得予以使用。

[关键词] 长秀霖；格列美脲；糖尿病前期；应用效果

[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2018）05（b）-0059-02

糖尿病（diabetes mellitus，DM）是臨床上较为常见的一种代谢性疾病，以高血糖为主要特征，患者的临床症状通常表现为多饮多食、多尿以及消瘦等，若长期发病，可能会引起患者心脏、血管、肾脏、神经以及眼部等组织或器官出现功能性障碍，会对患者的身体健康造成较大的影响[1]。根据相关临床研究结果显示，糖耐量减少（IGT）阶段是可干预的逆转期，可对糖尿病转化加以预防，所以临床上应对糖尿病前期的干预、筛选加以重视[2]。长秀霖是临床上对糖尿病进行治疗的较为常见长效胰岛素药物，降糖效果良好。该文选取了该院2015年5月—2017年8月期间的糖尿病前期患者，对使用长秀霖、格列美脲药物治疗的应用效果加以探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的88例糖尿病前期患者，将所有患者均分为研究、对照组两组，每组44例患者。研究组患者男性26例、女性18例，年龄42～77岁，平均（59.54±5.86）岁；对照组患者男性25例、女性19例，年龄43～78岁，平均（60.52±5.81）岁。经对临床基本资料比较后发现，两组数据差异无统计学意义（P>0.05），可行比较。

纳入标准[3]：①经临床检查显示，患者均符合糖尿病的诊断标准，且为疾病前期；②该次研究，已经获得了医院伦理委员会的批准同意，并且，得到了患者、患者家属的知情同意。

排除标准[4]：①患有严重心肝肾等脏器功能障碍疾病的患者；②患有严重并发症的患者；③意识不清，或是患有精神疾病，无法配合临床治疗的患者。

1.2 方法

两组患者均进行FC—P、2 hC—P、FPG以及2 hPG水平检查，并接受葡萄糖—C肽—胰岛素释放试验。

对照组：使用格列美脲药物对糖尿病前期患者进行治疗。给予患者剂量为1 mg的格列美脲（国药准字H20057672），1次/d，在每日早饭前空腹服用，同时给予患者剂量为0.5 g的盐酸二甲双胍片（国药准字H20023370），1次/d。

研究组：给予患者长秀霖药物进行治疗。将剂量为10 U的长秀霖（国药准字S20050051）在每日睡前对患者进行皮下注射，1次/d，同时给予患者盐酸二甲双胍片治疗，使用方法同对照组相同。

治疗期间，需根据患者病情的变化情况对格列美脲、长秀霖的使用剂量进行调整，若患者的血糖含量在3.9 mmol/L以下时，格列美脲的使用剂量应减少1～2 mg，长秀霖的使用剂量应减少2～4 U。两组患者共进行为期12周的治疗。

1.3 观察指标

对两组患者治疗前后的FC—P、2 hC—P、FPG、2 hPG水平进行对比，并予以详细的临床记录。

1.4 统计方法

应用SPSS 21.0统计学软件分析并处理两组具体的数据资料，计量资料用（x±s）表示，行t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

治疗前，两组患者的FC—P、2 hC—P、FPG与2 hPG水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，研究组患者的FC—P、2 hC—P、FPG、2 hPG水平均优于对照组，组间数据比较差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

糖尿病是临床上常见的慢性代谢性疾病，病程相对较长且治疗过程复杂，会对患者的身体、心理健康造成很大的影响，随着临床对糖尿病治疗研究的不断深入发展，发现对于糖尿病前期具有可预防性，所以，临床上应对早期糖尿病有效干预加以重视，以减少患者疾病发生的几率。根据相关研究结果显示，临床上对糖尿病患者实施运动指导、饮食控制可在一定程度上降低患者糖尿病前期的发病几率，但下降几率在1/2左右，而在此基础上予以相应的药物配合治疗，能够进一步降低糖尿斌早期的发病几率[5]。

临床上，对患者尽早的合理使用胰岛素药物治疗可有效确保糖尿病前期患者的血糖达标，并且降低患者相关并发症的发生几率，不断提高患者的生活质量。糖尿病主要分为Ⅰ型糖尿病与2型糖尿病两种，患者自患病前期开始其机体内的胰岛功能便会具有缺陷，所以临床上在对患者实施治疗时，应从胰岛素抵抗改善、胰岛素分泌增加两方面着手。格列美脲在临床上属于一种第3代糖尿病疾病治疗药物，可对患者机体内葡萄糖合成加以抑制、对代谢进行促进，从而起到良好的降糖效果。同时，格列美脲能够对患者机体三磷酸腺苷敏感型钾通道进行有效作用，让该通道关闭后使钙离子通道开放，能够对胰岛细胞进行胰岛素分泌加以刺激，并且能够增加胰岛外周组织对胰岛素的敏感性，最终对胰岛素抵抗情况予以有效的改善[6]。长秀霖在临床上属于一种人工合成的长效胰岛素，主要是对糖尿病患者的血糖进行基础控制，通过皮下注射的方式对患者进行治疗，在注射后能够使胰岛素沉淀物质形成，使用后能够有效降低患者的血糖水平，并且不会造成患者低血糖症状的发生，治疗效果良好。二甲双胍主要是对2型糖尿病进行治疗的药物，若同胰岛素联合使用可有效降低患者低血糖情况的发生，应用效果良好。根据本文的研究结果显示，同格列美脲联合二甲双弧药物治疗相比，长秀霖联合二甲双胍对糖尿病前期患者治疗后，患者的FC—P、2 hC—P、FPG与2 hPG水平均得到了更加明显的改善[7]。由此可见，长秀霖药物对糖尿病前期患者胰岛功能的改善情况更加明显，可有效对患者的胰岛β细胞加以保护，增加胰岛素的分泌，最终达到有效的减少低血糖发生的效果。根据相关研究结果显示，使用长秀霖联合二甲双胍药物治疗，能够对胰岛素分泌进行有效的促进、对胰岛素抵抗予以改善，从而更好的对患者血糖水平加以控制，具有良好的治疗应用效果[8]。

综上所述，对糖尿病前期患者使用长秀霖药物治疗，临床效果显著就，能够有效改善患者的临床症状、控制血糖水平，提高患者总体上的治疗效果，具有很高的应用价值，值得予以广泛的推广应用。

[参考文献]

[1] 王欣.重组甘精胰岛素注射液联合口服降糖药治疗2型糖尿病的临床效果分析[J].中国医药指南，2017，15（9）：97-98.

[2] 黄丹，郑旭琴.长秀霖与格列美脲治疗糖尿病前期患者疗效比较[J].糖尿病新世界，2017，20（12）：56-57.

[3] 陈继芳，邹祥.甘精胰岛素（长秀霖）治疗2型糖尿病的疗效及其安全性分析[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（30）：6075-6076.

[4] 王论金.甘精胰岛素联合那格列奈治疗新诊断2型糖尿病的疗效分析[J].航空航天医学杂志，2015，26（8）：989-990.

[5] 任丽媛.国产重组甘精胰岛素注射液和来得时治疗糖尿病的有效性对比[J].中国疗养医学，201524（7）：736-737.

[6] 李晓霞，刘素荣.六味地黄汤联合西药治疗早期糖尿病肾病举隅[J].实用中医内科杂志，2016，30（3）：81-83.

[7] 刘梦，张效科，宋宗良.2型糖尿病患者误用大剂量重组甘精胰岛素无效1例[J].大家健康：学术版，2014，8（12）：292.

[8] 黄万齐.各种胰岛素制剂临床应用疗效分析[J].中国伤残医学，2014，22（1）：129-130.

（收稿日期：2018-02-11）