赵 爽

（安岳县中医医院，四川 安岳 642359）

慢性肠炎是由细菌、病毒和寄生虫感染所致的小肠和结肠炎症。该病患者在临床上的表现主要是腹痛、腹泻等。该病患者的病程通常＞2个月，其生活质量较低[1]。西医主要使用抗炎药物治疗慢性肠炎。美沙拉嗪是临床上常用的治疗慢性肠炎的药物。该药可抑制前列腺素和炎性介质白三烯的形成，从而改善其肠道的炎症[2]。但单独使用美沙拉嗪治疗慢性肠炎的效果一般[3]。相关的研究结果显示，使用艾灸疗法和美沙拉嗪治疗慢性肠炎可获得良好的效果[4]。为此，安岳县中医医院在2013年6月至2015年6月期间对60例慢性肠炎患者使用艾灸疗法和美沙拉嗪进行治疗，获得了很好的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2013年6月至2015年6月期间安岳县中医医院收治的120例慢性肠炎患者随机分为西药组（n=60）和结合组（n=60）。结合组患者中有男性患者38例，女性患者22例；其年龄为38～70岁，平均年龄为（54.65±6.54）岁；其病程为2个月～3年，平均病程为（2.14±1.02）年。西药组患者中有男性患者39例，女性患者21例；其年龄为39～68岁，平均年龄为（55.64±7.01）岁；其病程为3个月～4年，平均病程为（2.63±1.21）年。两组患者的一般资料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

让两组患者均每天口服3次美沙拉嗪（生产厂家：葵花药业集团佳木斯鹿灵制药有限公司，批准文号：国药准字H19980148，规格：0.25 g×24片），每次服0.75 g。在此基础上，为结合组患者使用艾灸疗法进行治疗，治疗的方法是：选取患者的中脘穴、胃俞穴、大肠俞穴、小肠俞穴、天枢穴、神阙穴、关元穴、上巨虚穴、下巨虚穴及足三里穴作为治疗的穴位。点燃艾条。将艾条悬在治疗穴位上方2～3 cm处，对穴位进行艾灸。每个穴位灸5 min左右，以患者局部有温热感且无灼痛为宜。对局部知觉减退的患者，要注意防止烫伤其皮肤。每日艾灸1次。两组患者均连续治疗4周。

1.3 观察指标

观察两组患者治疗的效果[5]。显效：患者腹痛、腹泻、肠黏膜溃疡及糜烂的症状完全消失，其每天大便的次数不超过3次。有效：患者腹痛、腹泻、肠黏膜溃疡及糜烂的症状得到明显的改善，其每天大便的次数不超过3次。无效：患者腹痛、腹泻、肠黏膜溃疡及糜烂的症状未得到明显的改善，其每天大便的次数超过3次。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。治疗期间，观察两组患者发生不良反应的情况。治疗后对两组患者随访3周，统计其病情的复发率。

1.4 统计学分析

对本次研究中的数据均采用SPSS18.0统计软件进行处理，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗的效果

结合组患者治疗的总有效率高于西药组患者，χ²=2.107，P=0.035。详见表1。

表1 两组患者治疗的效果

2.2 两组患者发生不良反应的情况及病情复发的情况

治疗期间，结合组患者均未发生不良反应；西药组患者中有5例（8.33%）患者发生胃部不适、肝功能指标异常等不良反应。结合组患者不良反应的发生率低于西药组患者，χ2=5.217，P=0.022。治疗后3周内，结合组患者中有1例（1.67%）患者的病情复发；西药组患者中有7例（11.67%）患者的病情复发。结合组患者病情的复发率低于西药组患者，χ2=4.821，P=0.028。

3 讨论

慢性肠炎是由病毒、细菌、真菌等感染所致的一种疾病。该病患者的临床症状主要是长期慢性、反复发作的腹痛和腹泻，病情严重的患者会排水样便或黏液便。目前，临床上使用西药治疗该病的效果一般，通常只能改善患者的临床症状，其停药后病情易复发。且长期使用西药进行治疗的慢性肠炎患者易发生多种不良反应[6-7]。中医认为，慢性肠炎属于“泄泻”的范畴。导致该病发生的原因是脾胃虚弱、饮食不节、情志失调及感受外邪等。该病患者的病机是湿、热、毒、瘀、虚。中医治疗慢性肠炎的原则是扶正祛邪、化湿解毒、调节脾胃[8]。艾灸是指用艾叶制成的艾灸材料对体表的穴位或特定的部位进行热刺激，来调整人体紊乱的生理功能，从而防病治病的一种中医疗法。根据患者的具体病情使用不同的灸法对其进行治疗，可起到温经通络散寒、温肾健脾回阳、益气升阳固脱、防病保健的作用。现代研究证实，艾灸材料在燃烧时产生的热量是一种可治疗疾病的近红外线。这种近红外线在人体内的穿透厚度可达10 mm。在本次研究中，我们对慢性肠炎患者取其中脘穴、胃俞穴、大肠俞穴、小肠俞穴、天枢穴、神阙穴、关元穴、上巨虚穴、下巨虚穴及足三里穴进行艾灸，获得了很好的效果。对胃俞穴、小肠俞穴、大肠俞穴、天枢穴、上巨虚穴及下巨虚穴进行艾灸能升清降浊，调理胃肠气机，使泻下自止。中脘穴为六腑之会，胃之募穴。对该穴位进行艾灸可通调腑气，改善胃肠瘀滞，强壮脾胃。对神阙穴、关元穴进行艾灸可温补元阳，调补下焦，固本培元。对足三里穴进行艾灸能通肠消滞，扶正固本。相关的研究结果显示，使用艾灸治疗慢性肠炎可调理脾胃、培补正气、扶正固本，提高机体的免疫力，在一定程度上缓解患者使用西药治疗而引发的不良反应[9-10]。这与本次研究的结果相一致。

综上所述，使用艾灸疗法治疗慢性肠炎的效果显著，安全性高，治疗后患者的病情不易复发。