潘 俊

（浙江省兰溪市人民医院，浙江 兰溪 321100）

消化道溃疡是临床中的常见疾病类型，病程较长，且具有周期性发病的特征，常规西药治疗方法不能够根治该疾病，容易导致疾病反复发作。导致消化道溃疡的因素多种多样，其中，胃黏膜受损、胃酸和幽门杆菌感染是消化道溃疡的主要诱发因素。由于消化道溃疡会导致患者的消化功能障碍，对其生活质量形成了严重的不良影响。本文主要对比分析了三联疗法和三联疗法+瑞巴派特对消化道溃疡的治疗价值，现阐述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2016年10月～2018年6月本院收治的消化性溃疡患者90例作为研究对象，将其随机分为三联疗法组和联合用药组，各45例。其中，三联疗法组，男24例，女21例，年龄20～68岁，平均年龄（46.64±3.07）岁；联合用药组男23例，女22例，年龄18～70岁，平均年龄（47.85±2.73）岁。

1.2 方法

1.2.1 三联疗法组

口服枸橼酸铋钾，4次/d，餐前30分钟与睡前口服，阿莫西林，甲硝唑，3次/日，奥美拉唑，1次/d。

1.2.2 联合用药组

在三联疗法的基础上，为患者口服瑞巴派特，100 mg/次/d。

两组患者的治疗周期均为2个月。

1.3 观察指标

观察两组患者治疗前后的临床症状积分。观察两组患者的疗效。

2 结 果

2.1 临床症状积分

与三联疗法组患者相比，联合用药组患者的临床症状积分大幅度降低。见表1。

表1 症状积分对比（±s，分）

表1 症状积分对比（±s，分）

组别 n 腹痛 胃酸 腹胀 嗳气治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后三联疗法组 45 2.96±0.11 1.77±0.91 3.02±0.35 1.95±0.28 2.89±0.47 1.97±0.96 3.20±0.23 2.01±0.05联合用药组 45 3.03±0.54 0.81±0.22 3.11±0.07 0.58±0.17 3.11±0.33 0.49±0.05 3.33±0.99 1.04±0.05 t - 1.052 4.969 0.259 5.334 1.278 6.031 2.023 6.969 P - ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 讨 论

目前，针对消耗性溃疡的发病因，医学界尚未给出明确答复。但有学者在其研究中指出，受胃黏膜被破坏的影响，使得保护因子的作用不能够得到充分发挥，促进了胃酸的异常分泌，加剧了胃肠道感染的发生几率，受HP感染和胃蛋白酶的综合作用，使得胃黏膜损伤的严重程度进一步加剧，为消化性溃疡的发生埋下了祸根[1]。在以往临床治疗消化性溃疡的过程中，通常采用三联疗法，这种方法能够有效降低胃酸分泌的活性，减少对胃黏膜造成的损伤。枸橼酸铋钾和阿莫西林能够实现对HP感染现象的有效消除，奥美拉唑能够有效缓解胃肠道不适的症状。尽管三联疗法能够实现对消化性溃疡症状的缓解，但仍具备一定的弊端，容易产生腹胀和嗳气等不良反应，因此，临床医学界始终致力于研究治疗消化性溃疡的有效方法。瑞巴派特是一种治疗消化性溃疡的新型药物，能够提升前列腺素的合成速率，促进胃黏膜细胞增生，提升表皮生长因子的表达能力实现对自由基的清除，形成对胃黏膜的保护[2]。

本次研究结果显示，在实施不同的治疗方法后，三联疗法组患者的腹痛症状积分为（1.77±0.91）分，胃酸症状积分为（1.95±0.28）分，腹胀症状积分为（1.97±0.96）分，嗳气症状积分为（2.01±0.05）分，联合用药组患者的腹痛症状积分为（0.81±0.22）分，胃酸症状积分为（0.58±0.17）分，腹胀症状积分为（0.49±0.05）分，嗳气症状积分为（1.04±0.05）分，表明瑞巴派特和三联疗法同时使用，具有重要价值。

综上所述，应联合应用三联疗法和瑞巴派特治疗消化性溃疡疾病。