朱建光

【摘要】目的 通过对普外科的急腹症患者进行研究分析，探讨在急腹症治疗中采用腹腔镜的疗效。方法 本次研究选取的是我院在2017年2月到2018年1月的150例普外科急腹症患者，将其按照随机分组的原则分为两组，各75例。其中一组为对照组，这组主要采取的是剖腹探测的治疗方法，而另外一组为观察组采取的是腹腔镜探测治疗的方法。对两组患者的探测结果、手术的时间、住院时间、术中的排血量与并发症等几方面进行对比。结果 采取腹腔镜探测方法的观察组其探测的精准度明显的高于对照组。并且观察组的手术时间、手术后排气的时间、住院时间等都要比对照组短。同时观察组的手术出血量也要低于对照组。经过手术之后发生并发症的概率也使观察组比较低。结论 针对普外科中的急腹症患者在进行治疗的过程中采取腹腔镜探测的治疗方法，其治疗的效果明显的要高于采取剖腹探测的治疗效果。

【關键词】普外科；急腹症；腹腔镜；临床研究

【中图分类号】R656.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.15..02

在我国医院普外科的临床疾病治疗中急腹症属于比较多见的一种疾病。这种疾病的主要特点就是发病比较迅速、产生疾病的原因比较复杂、患者的病症比较中等。在诊断治疗的过程中具有一定的难度。其临床的主要表现就是伴有剧烈的疼痛。如果不能及时的对患者进行治疗，不仅会影响病情的控制还会给患者增加更多的痛苦。然而根据我国目前患者的手术前不同因素的影响，造成诊断的结果难以判断，最终只能通过剖腹检查进行确诊。而使用腹腔镜可以对普外科中的急腹症患者进行诊断检查，有效的改善了这些问题。使用腹腔镜减少了对患者体内器官的伤害，提高患者恢复的时间，并且减小并发症的发生概率。所以，在我国当前的普外科急腹症治疗中采用腹腔镜技术被广泛的应用。目前在我国很多的大型医院中已经应用了这一技术，本次研究也是为了提高对腹腔镜的临床使用，具体研究结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究主要是选取了我院在2017年2月到2018年1月期间的150例普外科急腹症患者作为研究的对象。其中男82例，女68例；年龄30～71岁，平均年龄为42.6岁。出现右下方腹痛的有92例；全腹痛的有22例；左下方腹部疼痛的有14例；上方出现腹痛的22例。这些患者都出现了压力桶、腹肌紧张与发热等症状，同时伴有白细胞增加，具体的诊断还没有得到明确的结果。

1.2 方法

对于普外科的急腹症患者，都需要经过手术的治疗，并对两组患者的治疗效果进行比较。其中观察组采用的是腹腔镜探测技术，具体的治疗过程是对出现全腹痛或者上腹痛的患者进行全身麻醉，而如果患者是下方腹痛可以进行硬膜外麻醉。建成人工气膜之后，在患者的肚脐下放1厘米的位置进行穿孔，将腹腔镜放好。通过腹腔镜对患者的各个部位进行检查。而对照组中的患者使用的是常规的剖腹探测技术，也就是在患者的腹部位置进行切开，将组织进行分层玻璃之后使用腹腔的探测意识对器官与病灶进行确诊。在结合患者的实际情况进行针对性的治疗，然后再将体内的积液清除，分层进行缝好。针对这两组患者的探测精准度、手术时间、手术的出血与痛苦、住院时间、并发症等情况进行对比。

2 结 果

2.1 对两组探测精准度、手术时间、手术的出血与痛苦、住院时间、并发症等情况进行对比

发现采取腹腔镜探测方法的观察组其探测的精准度明显的高于对照组。并且观察组患者的手术时间、手术后排气的时间、住院时间等都要比对照组短。同时观察组患者的手术出血量也要低于对照组。经过手术之后发生并发症的概率也使观察组比较低。见表1。

2.2 两组并发症进行对比

发生并发症的情况如下，观察组中的75例患者有4人发生了腹胀等情况，1例出现腹痛的情况发生，占总人数的6.67%。而对照组75例患者中有8例出现了腹胀的情况，并且5例有腹痛的情况出现，6例的伤口愈合较慢，4例出现了失血性休克，共占了总人数的30.67%。观察组患者的并发症情况明显的低于对照组患者的并发症。

3 讨 论

在我国的急腹症疾病治疗中其疾病主要的特点就是病因比较复杂，患者的发病时间很快这就给治疗造成了一定的难度。在临床的治疗中主要是根据患者的生命体征、以往的病史与临床的表现进行判断。但是其临床的表现并没有规律性的特征，所以，这就给诊断的过程带来了一定的难度。当前我国临床上的诊断主要是将患者进行剖腹的手术治疗通过探测仪器进行疾病的诊断，但是这种方法对患者造成的损伤比较大，也是耽误了治疗的最佳时机。为了完善急腹症的治疗手段，我国经过相关的研究推出了腹腔镜探测治疗技术，这一技术在临床上也被广泛的应用。这种治疗方法的主要特征就是对患者的伤害比较小，还可以对腹腔的具体损伤情况进行检查，从而可以对病灶有一个直观的了解。对于患者手术之后的并发症也起到有效的控制。所以，在普外科的治疗中使用腹腔镜针对急腹症进行诊疗具有明显的效果。

根据上述的研究可以看出，在我国普外科的临床诊疗中采用腹腔镜对急腹症患者进行诊断治疗，可以改善传统的剖腹检测方法中的弊端，提高患者的生命治疗与诊断的精准度，在临床中值得广泛的推广应用。

参考文献

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[2] 张 利，彭清海.妇科急腹症患者采用经阴道联合腹部超声检查的诊断价值[J].中国煤炭工业医学杂志，2015，18（2）：246-248.

[3] 郭 梁.全面腹部超声检查在急腹症诊断中的价值[J].中国现代药物应用，2015，36（1）：56-57.

本文编辑：吴宏艳