朱佳英

【摘要】目的：探讨联合雾化吸入治疗老年喘息型慢性支气管炎的临床疗效。方法：本次研究对象是100例老年喘息型慢性支气管炎患者，将其随机分为两组，对照组给予盐酸氨溴索吸入治疗，观察组给予布地奈德、异丙托溴铵以及硫酸特布他林联合雾化吸入治疗，分析其临床疗效。结果：两组患者治疗总有效率相比对照组82.0%明显低于对照组96.0%，存在差异性和统计学意义（P<0.05）；观察组患者症状积分为（16.5±8.1）分，对照组患者症状积分为（29.1±10.3）分，有差异（P<0.05）；观察组患者住院时间为（ 11.2±1.1）d，对照组患者住院时间为（16.9±2.3）d，存在差异性（P<0.05）。結论：老年喘息型慢性支气管炎患者采用联合雾化吸入可以改善其临床症状以及肺功能，可在临床上应用。

【关键词】老年喘息型慢性支气管炎；联合雾化吸入；疗效

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】2096-5249（2018）03-215-01

喘息型慢性支气管炎在临床上属于常见的一种呼吸内科疾病，一般见于老年人，其症状包括咳嗽、咳痰以及憋喘等，可反复性发作，治愈难度较大，严重降低了患者的生活质量。单一性雾化吸入对患者的治疗效果不明显，为了提高对老年喘息型慢性支气管炎的治疗效果，本次研究的是对100例老年喘息型慢性支气管炎患者进行联合雾化吸人治疗，有明显的效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象是2017.02-2018.02在我院诊断为喘息型慢性支气管炎的100例患者，将其随机分为两组，经诊断所有患者均为喘息型慢性支气管炎，对本次药物无禁忌症的患者，对照组中男女各有29例，21例，年龄在60-80岁，平均为（73.2±1.5）岁，病程为3-14年，平均为（5.1±1.6）年，观察组中男女各有30例，20例，年龄在61-81岁，平均为（73.5±1.7）岁，病程为3-16年，平均为（5_3±1.9）年，两组患者症状均有咳嗽、咳痰、胸闷、喘鸣等，两组一般资料之间无差异性（P>0.05），有组间对比性。

1.2方法

患者入院后均进行解痉平喘、持续性低流量吸氧、抗感染以及祛痰等常规治疗，然后对照组给予盐酸氨溴索吸入治疗，将15mg盐酸氨溴索加入Sml生理盐水中进行雾化吸人治疗，3次，d。观察组给予布地奈德0.5mg、异丙托溴铵250μg以及硫酸特布他林2.5mg联合雾化吸入治疗，2次/d。两组患者均连续治疗一周时间。

1.3评价指标

（1）疗效评价标准为显效：症状全部消失，生活恢复正常；好转为症状有所改善；无效为症状没有改变甚至加重。总有效率为显效率加上好转率。（2）评价患者的症状积分，总分为50分，包括胸闷、咳痰、咳嗽以及憋喘等[1]，分值越高表示患者症状越严重。记录患者的住院时间并分析。

1.4统计学分析

运用统计学软件SPSS19.0处理本文全部数据，资料的表示选择%或者（x±s），展开t检验或X2检验，若两组对比具有显著差异，P< 0.05。

2 结果

2.1疗效对比

两组患者治疗总有效率相比对照组明显低于对照组，存在差异性和统计学意义（P<0.05），详见表1

2.2 症状积分对比

观察组患者症状积分为（16.5±8.1）分，对照组患者症状积分为（ 29.1±10.3）分，有差异（P<0.05）；观察组患者住院时间为（ 11.2±1.1）d，对照组患者住院时间为（16.9±2.3）d，存在差异性（P<0.05）。

3 讨论

喘息型慢性支气管炎在临床上是常见的一种疾病，常见于老年人，该病的致病因素有感染、过敏以及感染等，随着年龄的增长该病的发病率逐渐上升，需要及时给予有效的治疗，防止疾病发展为肺心病、肺气肿等，保证患者的生命安全。临床上对于该病的治疗常使用雾化吸入，用药后可直接作用于患者的病灶，短时间内使药物浓度达到最大值[2]，有效治疗其病情。但是单一雾化吸人的效果不甚明显，建议采用联合雾化吸入，本次使用异丙托溴铵、硫酸特布他林以及布地奈德联合雾化吸入治疗，其中异丙托溴铵对患者平滑肌上M受体可进行选择性阻断，促进支气管扩张，硫酸特布他林可选择性兴奋B 2肾上腺素受体作用，布地奈德的作用是诱导脂皮素的合成而抑制磷脂酶A2，减少白三烯类、前列腺素类等脂类炎症介质的产生和释放；抑制多种细胞因子的表达，如白介素，肿瘤坏死因子，粒细胞集落刺激因子。减轻上述因子在气道炎症特别是慢性炎症中的作用，三

种药物联合使用相互协同作用，有较好的效果[3]。本次主要对我院收治的100例老年喘息型慢性支气管炎患者进行治疗，结果显示，两组患者治疗总有效率相比对照组82.00-/0明显低于对照组96.0%，存在差异性和统计学意义（P<0.05）；观察组患者症状积分为（16.5±8.1）分，对照组患者症状积分为（ 29.1+ 10.3）分，有差异（P<0.05）；观察组患者住院时间为（ 11.2±l.l）d，对照组患者住院时间为（16.9±2.3）d，存在差异性（P<0.05），说明联合雾化吸入治疗老年喘息型慢性支气管炎可以明显改善其症状，缩短住院时间，有助于患者早日康复出院。因此，临床上在治疗老年喘息型慢性支气管炎可以选择异丙托溴铵、硫酸特布他林以及布地奈德联合雾化吸入治疗，以改善其肺功能和症状，缩短患者的住院时间[4]。

综上所述，老年喘息型慢性支气管炎患者采用联合雾化吸入可以改善其临床症状以及肺功能，缩短其住院时间，促进患者身体康复，可在临床上应用。

参考文献：

【1】段碧芸联合雾化吸入治疗老年喘息型慢性支气管炎的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2017，6（12）：53-53.

【2】李平观察联合雾化吸入治疗老年喘息型慢性支气管炎的临床疗效[J].中国医药指南，2015，11（9）：70-70，71.

【2】赵洪梅探讨联合雾化吸入治疗老年喘息型慢性支气管炎的疗效[J]世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，15（50）：73.

【4】宋宜华.联合雾化吸入治疗老年喘息型慢性支气管炎66例疗效分析[J]中外健康文摘，2017，（11）：141-142.