周莉

【摘要】目的：研究与分析心电图诊断左心室肥大的价值及心电图特征。方法：选取我院收治的左心室肥大患者50例，回顾性分析其全部的临床资料，所有患者均经二维超声心动图确诊，且均实施心电图以及X线检查。比较两种检查方法的诊断准确性。结果：以二维超声心动图结果为准，本组50例患者经心电图诊断准确率为88.O%（44/50）与X线70.O%（35/50）相比显著较高，且P<0.05差异具有统计学意义。而这两种方法联合诊断准确率为96.O%（48/50）。左心室肥大患者心电图特征为：ST-T出现继发性改变或QRS时间延长、QRS电轴左偏、胸前导联QRS波和肢体QRS波群电压增高。结论：针对左心室肥大患者采用心电图诊断准确性较高，而将其联合X检查则能显著提升诊断的正确性，从而为患者选择合适治疗方案提供一定参考和依据。

【关键词】左心室肥大；心电图；诊断价值；特征

【中图分类号】 R8

【文献标识码】A

【文章编号】2096-5249（ 2018） 03-137-01

在临床上，左心室肥大是心脏病的前兆，其不属于疾病范畴，其既属于心血管疾病和高血压的病理反应，又属于心肌对力量训练和有氧运动的自然反应，但多数为增加心脏后负荷【1】。因此本文选取我院收治的左心室肥大患者50例，即对心电图诊断左心室肥大的价值及心电图特征进行了研究与分析，现报道如下：

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院收治的左心室肥大患者50例，回顾性分析其全部的临床资料，所有患者均经二维超声心动图确诊，其中男性患者37例，女性患者13例，年龄为16-84岁，平均年龄为（ 50.33±10.17）岁。

1.2方法

所有患者均实施心电图以及X线检查。具体为：（1）采用X线摄影机进行X线检查。（2）采用日本光电9130型心电图仪进行心电图检查，并做标准12导联同步心电图。

103判定标准【2】

X线检查符合标准：心胸增大比例：轻度0.51-0.55、中度0.56-0.60、重度≥0.61。

心电图检查符合标准：（1） ST-T出现继发性改变。（2）QRS时间延长。女性≥107ms、男性≥114ms。（3） QRS电轴左偏。范围为-30度以内。（4）胸前导联QRS波群电压增高。29mv1.4统计学分析

采用spss22.0进行数据处理。卡方用以检验计数资料，t值用以检验计量资料，组间差异以P<0.05具有统计学意义。

2.结果

2.1 两种检查方法結果对比

以二维超声心动图结果为准，本组50例患者经心电图诊断准确率为88.0%（ 44/50）与X线70.0%（ 35/50）相比显著较高，且P<0.05（见表1。）。而这两种方法联合诊断准确率为96.0%（ 48/50）。

2.2心电图特征

本组50例左心室肥大患者心电图特征为：ST-T出现继发性改变或QRS时间延长、QRS电轴左偏、胸前导联QRS波和肢体QRS波群电压增高。

3.讨论

在临床上，左心室肥大是一种严重的独立心血管事件，其可由多种原因引起，如瓣膜病、心肌病、冠心病等，早期诊断并及时治疗此类患者，则可有效减少心脏突发事件，并能增强患者的心脏功能‘31。而目前针对左心室肥大，临床这怒单方法主要包括心电图诊断和X线检查，其中X线检查常用指标为心胸比例，但此种方法诊断准确性较低。而通过采用心电图进行诊断，其在研究患者心脏基本功能和病理方面价值显著，且能对心脏兴奋电活动过程加以反应。同时其还能准确鉴别各种心率失常，并能充分反应患者发展期间心室、心房功能结构、心肌受损情况等，还能在—定程度上指导心脏手术后的药物使用，具有经济、快捷、重复性号等诸多优势【4】。而本文的研究中，本组50例患者经心电图诊断准确率为88.0%与X线70.0%相比显著较高，且P<0.05。而这两种方法联合诊断准确率为96.0%。患眷心电图特征为：ST-T出现继发性改变或QRS时间延长、QRS电轴左偏、胸前导联QRS波和肢体QRS波群电压增高。因此可以看出，针对左心室肥大患者采用心电图诊断具有十分重要的临床价值和意义。

综上所述，针对左心室肥大患者采用心电图诊断准确性较高，而将其联合X检查则能显著提升诊断的正确性，从而为患者选择合适治疗方案提供一定参考和依据。

参考文献：

【1】李国辉，刘厚勇，于倩倩.超声诊断左心室肥大与心电图诊断效果比较观察[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（05）：163.

【2】耿成林.左心室肥大的心电图检查及应用意义探析[J].影像研究与医学应用，2017，1（13）：100-101

【3】毛艳丽.心电图诊断左心室肥大的临床应用意义分析[J].中国社区医师，2016，32（18）：139-140.

【4】曹继敏.左心室肥大患者的心电图诊断研究[J].中国卫生标准管理，2015，6（11）：123-124

【5】傅桦心电图诊断高血压左心室肥大的临床价值评价[J]中国实用医药，2014，9（19）：55-56.