王素芹

【摘要】目的：观察护理干预在促进产妇乳汁分泌中的应用效果。方法：抽取我院产科于2017年1月-2017年7月收治的90例产妇为研究对象。随机分为对照组（45例）和观察组（45例）2个组别。分别给予两组常规产后护理、护理干预，观察产妇的泌乳率。结果：观察组产后ld内、产后l-2d泌乳率高于对照组（P<0.05）；观察组≥产后3d泌乳率、泌乳困难发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论：护理干预用于产妇产后护理，可提高产妇的泌乳率。

【关键词】护理干预；乳汁分泌；泌乳率

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】2096-5249（ 2018） 03-105-02

前言：与人工喂养相比，母乳中含有丰富的营养及抗体，可促进新生儿的健康发育【1】。这一原因提高了产妇对母乳喂養的接受度。但部分产妇因分娩时消耗大量体力导致泌乳困难，阻碍母乳喂养的顺利进行【2】。本研究将护理干预用于促进产妇产后乳汁分泌中，现将90例产妇的产后护理流程及应用效果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取我院产科于2017年1月-2017年7月收治的90例产妇为研究对象。随机分为对照组（45例）和观察组（45例）2个组别。

纳入标准：（1）所有产妇均有母乳喂养倾向；（2）产妇年龄在24-32岁之间。

排除标准：（1）排除不配合的产妇；（2）排除伴有肺结核、心脏病、乙肝等疾病的产妇。

对照组年龄24-31岁，平均年龄（27.2±1.8）岁；初产妇36例，经产妇9例；自然分娩30例，剖宫产15例。观察组年龄25-32岁，平均年龄（28.1±1.6）岁；初产妇34例，经产妇11例；自然分娩29例，剖宫产产妇16例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1常规护理

给予对照组常规护理：为产妇讲解母乳喂养的优势，告知产妇催乳知识及乳房护理方法。

1.2.2护理干预

给予观察组护理干预：（1）乳房护理。产前评估产妇的乳房状态，如存在乳头内陷等问题，应采取手法牵拉或吸疗等适宜方法进行纠正。产后第ld，给予产妇乳房按摩护理：采用螺旋式手法进行按摩（每侧乳房5-15min，按摩力度以产妇耐受为宜），并沿由乳晕向乳头方向适度挤压患者乳窦，挤压频率为10次，d为宜，以提高产妇的泌乳率；给按照每日2次的频率，给予产妇乳房热敷护理：将清洁毛巾浸润于40-50℃热水中，拧至不滴水后分别敷于产妇两侧乳房表面，热敷时间以15min左右为宜。期间如毛巾温度下降，应为产妇更换新的热毛巾，以促进乳汁分泌，预防乳房胀痛的发生。（2）新生儿护理。产妇分娩后，尽早促进母婴接触，以提高产妇的乳汁分泌速度，当产妇产生母乳喂养意愿后，给予新生儿接触乳头，实现早开奶、早吸吮。（3）饮食干预。产后l-3d，指导产妇将易消化食物作为主食；评估产妇乳腺管状态，确认乳腺管通畅后，指导产妇增加富含蛋白质、维生素食物的摄入量，如将鲫鱼、豆腐等作为主食，并适当增加汤类食物的食用频率。

1.3观察指标

观察产妇的泌乳率，评分项包含产后ld内、产后l-2d、≥产后3d、泌乳困难4种。

1.4统计学方法

统计工具采用SPSS18.0软件。评估产妇组间差异有统计学意义的标准：P< 0.05。

2结果

对照组产后ld内泌乳率44.44%、产后l-2d泌乳率17.77%，均低于观察组产后ld内泌乳率28.89%、产后l-2d泌乳率28.89%，对照组≥产后3d泌乳率22.22%、泌乳困难发生率15.55%，高于观察组≥产后3d泌乳率ll.ll%、泌乳困难发生率4.44%，差异均有统计学意义（P<0.05）。结果见表1。

3讨论

3.1母乳喂养的优势

母乳喂养的优势主要包含以下几种：（1）预防、缓解乳房胀痛。部分产妇产后容易因心理压力过大、失血等原因而产生乳房胀痛。母乳喂养方式的选用则可有效缓解或预防乳房胀痛，间接提高母乳喂养率【3】。（2）增进母婴情感。母乳喂养可对母婴之间情感的培养产生良好的促进作用。（3）促进新生儿健康发育。母乳中富含新生儿生长所必须的营养物质，因此母乳喂养可促进新生儿正常发育【4-5】。

3.2促进产妇产后乳汁分泌的护理方法

常规护理以健康教育为主，将其用于产妇的产后护理，效果尚可。护理干预则通过乳房按摩、乳房挤压等方法，改善产妇的乳房条件；借助饮食干预，提高产妇乳汁分泌速度；通过早吸吮、早接触、早开奶等新生儿护理方法，提高产妇的泌乳率。因此，将其用于产妇产后护理，效果显著。

本研究将90例产妇均匀分为对照组、观察组2个组别，分别给予两组常规护理、护理干预，结果表明：观察组产后ld内泌乳率55.56%，产后l-2d泌乳率28.89%，显著高于对照组产后ld内泌乳率44.44%、产后l-2d泌乳率17.77%，差异有统计学意义（P<0.05）。因此，这种护理方法值得临床推广应用。

结论：医院产科可于促进产妇产后乳汁分泌中，推行护理干预，以提高产妇产后早期泌乳率，预防泌乳困难及乳房胀痛的发生，为新生儿的正常发育奠定基础。

参考文献：

[1]潘露菁产后护理干预在促进产妇产后乳汁分泌中的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（18）：86-95.

[2]朱晓萍产后护理干预促进产妇乳汁分泌的效果观察[J]中西医结合护理（中英文），2016，2（09）：102-104.

[3]唐龙珍产后护理干预对促进产妇乳汁分泌的临床效果分析[J].当代临床医刊，2016，29（01）：1835-1836.

[4]陆燕，姜志清.产后综合护理干预对促进产妇乳汁分泌的效果[J]中国乡村医药，2017，24（18）：71-72

[5]昊红利产后护理干预在促进乳汁分泌中的作用分析[J]世界最新医学信息文摘，2015，15（50）：176-178.