程联琼

【摘要】目的：分析细节护理在急诊患者护理中的应用效果。方法：针对我院急诊科室收治的急诊患者63例进行观察（2 017年3月至201 7年1 2月），随机分成两组后，分别实施常规急诊护理及加用细节护理，对比两组急诊患者的护理效果。结果：B组急诊患者护理后的焦虑评分、疼痛评分、并发症发生率及治疗依从性明显优于A组急诊患者（P<0.05），统计学有意义。结论：针对急诊患者护理过程中实施细节护理的效果显著，值得推广。

【关键词】细节护理；急诊患者；效果

【中图分类号】 R473

【文献标识码】A

【文章编号】2096-5249（ 2018） 03-076-02

急诊科室属于整个医院中急危重患者最多的病区，具有较高的风险，且管理任务较重，在急诊科室护理过程中有效的护理措施显得尤为重要[1]。为了分析针对急诊患者护理过程中实施细节护理的效果，我院针对收治的急诊患者进行了分析及观察对比。具体操作如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

针对我院急诊科室收治的急诊患者63例进行观察（ 2017年3月至2017年12月），随机分成两组后，A组31例急诊患者中男女比例为18：13例，年龄20至81岁之间，均值（52.36±4.16）岁，其中中毒患者6例，心血管疾病患者9例，内科疾病患者10例，神经科患者6例；B组32例急诊患者中男女比例为20：12例，年龄20至79岁之间，均值（52.10±4.05）岁，其中中毒患者5例，心血管疾病患者10例，内科疾病患者9例，神经科患者8例。两组急诊患者的临床资料差异不大（P>0.05），统计学无意义，可对比。

排除标准[2]：中途转院接受治疗的患者、存在严重多种脏器损伤、意识不清晰及不同意此次观察的患者； 纳入标准：患者处于清醒状态，均属于突发疾病后入我院急诊科室接受观察及治疗。

1.2方法

将63例急诊患者随机分成两组后，分别实施常规急诊护理及加用细节护理，常规护理主要包括环境护理、身体护理、药物护理等基础护理方式，B组急诊患者在常规急诊护理基础上加用细节护理，主要措施包括细节全身护理、细节抢救护理、细节心理疏导、细节留观护理等，提高患者的抢救成功率、促进患者预后，缓解其内心压力及负面情绪。

1.3疗效判定

对比两组急诊患者的焦虑评分、疼痛评分、并发症发生率及治疗依从性等指标的差异；（1）焦虑评分[3]：采用焦虑自评量表，总分100分，分数越高患者的焦虑程度越严重；（2）疼痛评分[4]：采用VAS疼痛评分，总分10分，分数越高患者的疼痛程度越严重；（3）治疗依从性：=（完全依从+部分依从），例数. 100.00%。

1.4统计学分析

采用spss20.0软件进行处理，当P小于0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1焦虑评分、疼痛评分

两组急诊患者的焦虑评分、疼痛评分存在较为显著的差异（P<0.05），统计学有意义；数据见表1所示：

3讨论

由于各种因素的影响，现阶段的急诊护理过程中一般实施基础的急诊护理方式，一般的基础护理无法满足急诊患的需求，為了更好的弥补基础护理中的不完善之处，我院提出了相应的细节护理，具体措施如下：（1）细节全身护理：在急诊科室内准备好数量充足的轮椅及平车，备好相应的抢救药品，检查设备的性能，针对病情危急且无人陪护的患者帮助其挂号，及时清理患者身上的污物，为患者换下湿衣服，保护患者的隐私，协助患者完成各项检查措施后监测患者生命体征指标的变化，做好相应的病情变化护理记录；（2）细节抢救护理：及时告知患者家属患者的疾病情况，让患者做好心理准备及办好各种手续，详细向患者家属讲解抢救流程及各项治疗护理操作，指导患者签署知情同意书，提高患者家属对患者疾病的认知程度，指导患者家属客观认识患者疾病后对护理人员产生信任感；（3）细节心理疏导：多数急诊患者疾病属于突发现象，护理人员应针对患者实施针对性心理疏导，告知患者配合治疗及护理的意义，提高患者的依从性，倾听患者的想法，观察患者表情、肢体变化情况，为其实施心理疏导，缓解其内心焦躁心理；（4）细节留观护理：大多数急诊患者是需要留院观察，针对留观患者实施每日查房询问护理，对患者一整天疾病情况及指标的变化情况进行详细交接，加强对患者的巡视，主动询问患者是否存在不适，针对存在不适及疼痛症状的患者给予精神转移法或止痛泵进行缓解[5]。本次观察的结果数据显示，实施细节护理的B组急诊患者护理后的焦虑评分、疼痛评分、并发症发生率及治疗依从性等指标明显优于实施常规急诊护理的A组急诊患者，说明细节护理对急诊患者的预后较好。

综上所述，细节护理在急诊患者护理过程中的应用效果较好，值得临床推广

参考文献：

【1】林飞英，麦海亮，王红吉，等.细节护理在急诊休克患者护理中的应用研究[J].实用临床医药杂志，2016，20（18）：83-85

【2】苏丹细节护理在提高急诊内科患者护理满意度中的应用价值探究[J]当代医学，2017，23（17）：171-172.

【3】Xiao-Ling H E，Emergency D O， HospitalJ P. Evaluation onEffect of Risk Management in the Emergency NursingManagement[J].China Health Industry，2017， 34（3）：5.

【4】符丽娜，李娜，曹佳.细节护理在对急诊内科患者的护理中的临床效果观察[J].健康前沿，2017，26（5）： 84.

【5】张圆圆细节护理对提高急诊内科患者护理满意度的效果[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2016，16（37）： 66