高斌

【摘要】目的：对2型糖尿病患者发生糖尿病足的危险因素进行研究。方法：选取我院自201 5年1月至201 7年1月收治的60例2型糖尿病患者，其中包含30例2型糖尿病并发糖尿病足患者与30例非糖尿病足患者，对两组患者的病例资料及临床检查各项结果进行对比分析。结果：糖尿病足与非糖尿病足患者在年龄、2型糖尿病病程以及BMI、SBP、DR、HbAIC、BUN、DN、DPN、Scr等因素指标上差异较为显著，P<0. 05，具有统计学意义；对因素进行Logis tic回归分析显示，2型糖尿病病程以及DPN、DN、HbAIC是导致2型糖尿病患者并发糖尿病足的独立危险因素。结论：2型糖尿病病程、DPN、DN、HbAIC是2型糖尿病患者并发糖尿病足的独立危险因素，临床中应引起重视。

【关键词】2型糖尿病并发糖尿病足危险因素

【中图分类号】 R5

【文献标识码】 A

【文童编号】2096-5249（ 2018） 03-036-02

临床中，糖尿病足作为糖尿病患者常见的一种并发症状，主要是由于患者下肢供血障碍以及末梢神经病变、感染等多种情况导致的一种以不同程度的皮肤深溃疡或者是指端坏疸等组织损害表现为主的疾病症状【1】。有关研究显示，糖尿病足在糖尿病患者中的发生比率约为5.3%至10.5%之间【2】，对患者机体健康以及生活质量都存在着极大的不利影响。下文以我院收治的2型糖尿病患者为例，对其合并糖尿病足的危险因素进行研究，以供参考。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院自2015年1月至2017年1月收治的60例2型糖尿病患者作为研究对象，其中包含合并糖尿病足与未合并糖尿病足患者各30例，根据其是否合并糖尿病足将患者分为观察组和对照组两个组别。

1.2 病例选取标准

所选取患者均符合WHO制定的2型糖尿病以及國际有关糖尿病足疾病诊断有关标准。排除组存在精神异常以及甲状腺功能异常患者；排除存在急性感染性疾病患者；排除存在恶性肿瘤以及血液系统疾病患者；排除严重肝肾功能不全患者；排除不同意本次研究患者。

1.3 方法

对两组患者的病例资料以及临床检查各项结果进行统计对比，其中包含患者年龄、性别以及2型糖尿病病程、BMI（体重指数）、SBP（收缩压）、DBP（舒张压）、吸烟史、糖尿病慢性并发症与实验室检查指标等。

1.4 统计学分析

采用统计学软件SPSS16.0进行数据分析处理，其中，计数资料采用X2检验，以百分比表示，计量资料采用t检验，以均数±标准差表示，独立危险因素采用多因素Logistic回归分析，P<0.05表示差异突出，具有统计学意义。

2 结果

糖尿病足与非糖尿病足患者在年龄、2型糖尿病病程以及BMI、SBP、DR、HbAIC、BUN、DN、DPN、Scr等因素指标上差异较为显著，P<0.05，具有统计学意义；对统计对比存在差异因素进行Logistic回归分析显示，2型糖尿病病程以及DPN、DN、HbAIC是导致2型糖尿病患者并发糖尿病足的独立危险因素。如下表1和表2所示，分别为患者并发糖尿病足危险因素的对比分析结果。

表1 2型糖尿病患者并发糖尿病足危险因素分析

3 讨论

临床中，糖尿病作为一种常见病症，随着我国人口老龄化程度加剧，其患者数量越来越多，对人类健康的危害影响也日显著。糖尿病足作为老年糖尿病患者常见并发症，临床研究显示，其在糖尿病住院治疗患者中发病率达到16%左右【3】，由此可见，对患者健康以及生活质量危害十分严重。对糖尿病并发症糖尿病足的危险因素，有研究认为糖尿病病程以及年龄是患者合并糖尿病足的危险因素。

上文中，对我院收治的60例2型糖尿病就其有无糖尿病足进行分组，并在两组患者各项资料及临床检查指标因素对比分析后显示，其在年龄、2型糖尿病病程以及BMI、SBP、DR、HbAIC、BUN、DN、DPN、Scr等因素指标上差异较为显著，P<0.05，具有统计学意义；通过对影响因素进行Logistic回归分析最终确定，2型糖尿病病程以及DPN、DN、HbAIC是导致2型糖尿病患者并发糖尿病足的独立危险因素。这与糖尿病患者长期高血糖状态可能对其外周血管动脉粥样硬化以及狭窄、组织缺血、神经损坏加速等病症变化及发展产生影响，从而出现溃疡发生率较高且不易愈合情况，同时，患者长期高血糖还会引起机体在高凝状态下血管内皮细胞受损加快粥样硬化发展，同时因神经功能与血管病变引起糖尿病足发生。而患者糖尿病病程以及HbAIC水平作为影响血糖变化以及评价血糖控制情况的重要指标，在糖尿病患者糖尿病足发生中也具有一定的影响作用。

总之，2型糖尿病病程、DPN、DN、HbAIC是2型糖尿病患者并发糖尿病足的独立危险因素，临床中应引起重视。

参考文献：

【1】马雷刚.胰岛素泵强化治疗老年2型糖尿病足的临床效果观察[J].河南医学研究，2017，26（09）：1680-1681.

【2】杨双丽2型糖尿病并发足部感染的伤口评估及湿性换药护理[J].实用临床医药杂志，2016，20（04）：50-52.

【3】李伟芳，李华，董捷，等.老年2型糖尿病慢性并发症发病时间及危险因素分析[J]中国全科医学，2015，18（14）：1632-1636.