罗玉红

【摘要】目的：将健康教育护理干预对青光眼手术患者的临床疗效展开观察研究。方法：将2016年10月至2017年12月的青光眼需行手术患者80例作为研究对象，根据随机数字表法将其分为观察组与参照组，每组各40例。参照组采取常规护理，观察组在常规护理之上进行健康教育护理干预，将两组患者的临床疗效进行对比观察。结果：两组患者术后观察指标评分与两组患者治疗效果进行对比，观察组优于参照组，且存在统计学意义（P<0.05）。结论：将健康教育护理干预应用于青光眼手术患者中，能有效缓解其不良情绪，改善患者生活质量，提高护理满意度，在临床应用价值较高。

【关键词】健康教育护理干预；青光眼；手术患者；生活质量

青光眼是临床眼科常见疾病，临床症状表现为视力下降、眼睛酸涩等，若不对其进行及时治疗，严重将导致患者失明。手术治疗是临床常用于青光眼患者治疗方法之一且疗效显著，但治疗过程患者会受到多种因素影响，极易产生消极情绪以及治疗配合性较差情况，因此在对其实施治疗的同时，加强对其健康教育护理干预也很重要[1]。本研究为对健康教育护理干预对青光眼手术患者的临床疗效展开观察，选取2016年10月至 2017年12月的青光眼需行手术患者80例用作研究。现将具体研究结果作如下总结：

1 资料与方法

1.1 一般临床资料

将2016年10月至2017年12月的青光眼需行手术患者80例作为研究对象，根据随机数字表法将其分为观察组与参照组，每组各40例。参照组采取常规护理干预，观察组在常规护理之上进行健康教育护理。观察组40例，男性21例，女性19例，年龄4570岁，平均年龄（54.01±3.28）岁，病程1～3年，平均病程（1.23±0.24）年。参照组40例，男性22例，女性18例，年龄45～69岁，平均年龄（53.87±6.06）岁，病程1～2年，平均病程（0.92-±0.43）年。入选患者均经检查确诊为青光眼，均有不同程度临床症状，双眼患病，均在相关手术同意书上签字。排除家族中有疾病致盲、单眼患病以及其他眼部疾病患者。80例患者中，小学学历12例，中学学历38例，高中学历11例，专科及以上19例。在性别、年龄以及病程等方面，两组患者对比差异较小且不存在统计学意义（P>0.05），有较高参考价值。

1.2 护理方法

两组患者均在稳定患者体内水电解质以及治疗控制好合并症后，进行手术治疗。参照组实施常规护理：包括常规检查、用药指导以及术前宣教等。观察组采取常规护理基础上的健康教育护理干预：患者入后院积极与其沟通交流，介绍医院环境以及主治医师情况，做好常规检查、了解其临床资料，并根据患者综合情况为其制定针对性的护理方案；通过多种方式向其宣传与疾病知识、健康教育目的以及手术治疗过程相关的知识，使其能对自身疾病有清晰认知，做好手術准备，缓解其因紧张、忧虑而产生的消极情绪，增强接受健康教育积极性，对于治疗信心不高患者，可邀请治愈成功者现身说法，提高其治疗信心以及医护积极性术前对其进行常规检查，调整手术室温湿度，做好相关手术器械清洁消毒，并将患者眼角部位皮肤进行消毒清洁，在术中辅助主治医师做好手术器械递送、擦汗，随时保证手术相关物品清洁、卫生，避免术后感染；术后待患者清醒后向其讲解食物、睡眠、运动、良好生活习惯以及药物治疗对手术效果的影响，能有效提高其治疗依从性。提醒患者术后应多摄入维生素丰富、营养充足的食物，禁止食用对胃部过于刺激、脂肪过多的食物，术后应保护眼睛不受强光刺激，更不能在强光下工作或学习，护理人员可将病室灯光进行适当调节。告知患者术后不能进行剧烈运动，也应保持平和积极的心态，防止汗液、泪水对眼睛造成感染，护理人员还应为其讲解眼药水的作用机制、副作用等，致使患者能合理使用眼药水。睡眠质量对于术后康复也有一定作用，提醒患者纠正不良生活习惯，戒烟酒、按时休息等对眼睛的好处，告知其在阳光强烈或者灯光较强的场所应做好防护措施，能有效减少术后复发率；少数患者术后泌尿系统会受到一定影响，如出现尿量少、尿结石、尿中带血等情况可通过口服相关药物缓解病情，并对这类患者采取肝功能检查。叮嘱患者术后不宜暴饮暴食，每日应适量饮水，不要将腰带或领扣扣得过紧，避免出现大小便不畅的情况，如在术后出现眼胀、头疼、迎风流泪等情况，应及时到医院进行相应治疗，避免贻误最佳治疗时间。

1.3 疗效评价与观察指标

将两组患者术后观察指标进行对比，包括合理用药、饮食规律、平均眼压以及科学运动评分（前几项为100分，平均眼压除外）。对比两组患者治疗效果：经治疗，患者术后无明显不良反应出现，随访半年内无复发，不影响正常活动则为显效；经治疗，患者术后偶有不良反应发生，半年内偶有复发，轻微影响正常活动则为有效，经治疗，患者临床症状无改善，术后不良反应较多或术后失明，严重影响正常活动则为无效，（治疗显效+治疗有效）/例数一治疗总有效率。

1.4 统计学方法

此次研究中所得数据采用SPSS19.0进行分析，采用平均数加标准差方式（x±s）来表示计量资料，使用t检验；采用百分率（%）以表示计数资料，使用x2检验，当P<0.05时，表明组间差异明显有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者术后观察指标评分对比

观察组40例患者经护理，在合理用药、饮食规律、平均眼压、科学运动评分与参照组的对比差异显著，且有统计学意义（P<0.05）。两组患者术后观察指标具体评分情况详见表1。

2.2 两组患者治疗效果对比

观察组患者40例，治疗显效32例（80.00010），有效7（17.50010），无效1例（2.50%），治疗总有效率为97.50%。参照组患者40例，治疗显效21例（52.50%），有效9例（22.50%），无效10例（25.00%），治疗总有效率为75.00%.两组患者治疗效果对比差异较大，且存在统计学意义（X2=21.3439，P=0.0000）。

3 讨论

青光眼在临床眼科较为常见，是一种以视野缺损、视力下降以及视乳头凹陷等为主要特征的疾病，发病机制与视神经供血不足、病理性眼压升高、家族病史、糖尿病等因素有极大关系，多发生于中老年人群，在导致人类致盲三大眼科疾病中青光眼占比1%～3%。依据青光眼临疾病类型可分为急性闭角型青光眼、慢性闭角型青光眼、原发性开角型青光眼三类，主要临床症状主要表现为眼胀、畏光、视力下降、血压上升、眼酸涩等，致使患者正常生活以及身心健康遭受影响，因此在对患者进行手术治疗的同时，还应配合有效护理，对提高治疗疗效有重要作用。

健康教育护理干预是整体护理模式中的一部分，是将患者及其家属作为对象并通过多种形式对其进行教育，旨在提高他们对某种疾病的清晰认知、对消极情绪进行改善，最终使其行为朝着良好方向发展，促进患者快速恢复。本研究通过对青光眼手术患者实施常规护理基础上的健康教育护理干预，使其合理用药、饮食规律、科学运动等情况有极大改善，也在一定程度提高了临床疗效[2]。

综上所述，健康教育护理干预对青光眼手术患者的临床疗效良好，值得推广应用。

参考文献

[1]黄胜，韩惠莲.青光眼手术应用健康教育护理干预的影响研究[J].医药前沿，2016，6（28）：235-236.

[2]杜娇.健康教育护理干预在青光眼手术患者中的应用效果[J].实用临床医药杂志，2017，21（16）：218-220.