郭倩

【摘要】目的：观察推拿在青少年假性近视治疗中的应用效果。方法：本文共选取112例在2017年2月份至2018年2月份来院进行假性近视治疗的青少年，采用随机分组方法，分成对照组和观察组，每组各56例，对照组采用药物治疗方法，观察组采用推拿方法。结果：观察组青少年的视力变化及屈光度变化均优于对照组，观察组在治疗20d，40d及60d后，青少年的假性近视改善情况优于对照组，治疗有效率对比观察组高于对照组，有统计学差异（P<0.05）。结论：将推拿方法应用到青少年假性近视治疗中，有助于优化青少年的视力变化及屈光度变化，改善青少年视力情况，提升假性近视治疗效果。

【关键词】推拿；青少年；假性近视；治疗效果

假性近视的出现主要是由于用眼过度所引发，使睫状肌呈现出持续收缩痉挛情况，晶状体厚度明显增加，视力出现模糊感，是视力亚健康状态的直观展现，临床症状表现出头痛、眼千涩及视物有双影虚边等。如不能及时有效治疗，最终会演变为真性近视。假性近视在治疗时，应改变以前的不良用眼习惯，注意用眼卫生，缓解视力疲劳。假性近视多发于青少年群体中，由于青少年处于学习的关键时期，用眼过度，导致睫状肌容易出现疲劳及严重的损伤，增加假性近视的产生。本文将112例在我院接受假性近视治疗的青少年作为研究对象，观察推拿在青少年假性近视治疗中的应用效果，现报道如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料

本文共选取112例在2017年2月份至2018年2月份来院进行假性近视治疗的青少年，采用随机分组方法，分成对照组和观察组，每组各56例。对照组青少年男28例，女28例，年龄为9～18岁，平均年龄为（15.2±2.3）岁。观察组青少年男26例，女30例，年龄为8～17岁，平均年龄为（14.5±2.0）岁。一般资料对比，两组青少年无显著差异（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

采用药物治疗方法，给予假性近视青少年珍视明眼药水，每日白天滴2-3次，每日晚上滴1次，以一个月为一个治疗周期。

1.2.2 观察组

采用推拿治疗方法：

（1）要求青少年保持仰卧位姿势，双目保持微闭，医生应坐在患者的头部一侧，使用右手中指按揉印堂穴，两手中指按揉四白、鱼腰、攒竹、睛明、阳白、丝竹空及太阳等，按揉的时间应持续1min。

（2）医生双指的指腹应按摩上下眼眶位置，用手指按压上下眼眶数次。

（3）按摩眼眶周围，对睫状肌位置进行重点按摩，每个眼睛的按摩时间应持续2min。

（4）用小指、无名指、中指及食指对攒竹、睛明、阳白、四白、鱼腰等穴的周围处进行按摩，按摩的时间为2min。

（5）用两个中指的指端对风池穴进行点揉。

（6）用食指和中指点揉肾俞穴和肝俞。

（7）用拇指按揉内关穴和合谷穴[1]。

1.3 观察指标

观察两组青少年治疗前后视力变化及屈光度变化情况；观察两组青少年治疗20d、治疗40d及治疗60d视力恢复情况；观察两组青少年假性近视治疗效果。

1.4 疗效判定

治疗效果判定标准：显效：视力提高度>5.0；有效：视力提高度>2.0；无效视力提高≤1.0或无变化。

1.5 统计学处理

研究得出数据通过SPSS18.0软件统计处理，以均数士标准差（x±s）表示计量资料，以t检验；以数（n）或率（%）表示计数资料，以x2检验，P<0.05说明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗前后视力变化及屈光度变化对比

治疗前，两组青少年的视力变化及屈光度变化无显著差异（P>0.05）；治疗后，观察组青少年的视力变化及屈光度变化均优于对照组，有统计学差异（P<0.05），见表1。

2.2 治疗不同时间段两组假性近视视力比较

观察组在治疗20d、40d及60d后，青少年的假性近视改善情况优于对照组，有统计学差异（P<0.05），见表2。

2.3 两组治疗有效率对比

治疗有效率对比观察组高于对照组，有统计学差异（P<0.05），见表3。

3 讨论

青少年之所以易出现假性近视，与长期玩手机、电脑等有直接关系，导致睫状肌出现损伤，肌肉中的含水分较多，脂肪、蛋白质及无机盐含量较少，导致视力的耐受力较差，加剧了眼部的疲劳和损伤。青少年的晶状体与成人相比略圆，前部位置相对较为突出，调节能力较强。假性近视的最初形成阶段主要表现为晶状体失调，由于长时间近距离的看物体，睫状体会出现僵持、疲劳等情况，无法做到自由放松，进而引发晶状体变厚，产生视远物模糊不清等情况[2]。

目前，西醫药物治疗方法已经无法满足青少年假性近视的治疗要求，虽然能够在一定程度上起到缓解性作用，但是却无法达到治愈的目的。从中医的角度对假性近视进行研究可知，假性近视属于“能近怯远”范畴，以视远模糊及视近清晰为特征，之所以出现假性近视，与先天禀赋不足及后天发育有直接关系。青少年正处于青春期发育的高速阶段，由于阴阳失调情况的产生，极易引发青少年出现假性近视。另外，青少年在日常的学习及生活中，用眼过度现象较重，并且不注意眼部卫生，作为姿势不正，照明方式不良，阅读离书本过近，用眼时间过长等都会引发青少年产生假性近视。精气作为人体各项活动的主要支撑，眼睛视力正常的情况下，需要得到充沛的脏腑精气涵养，一旦脏腑功能出现严重的失常，将会引发精气出现无法充足流畅等情况，对眼部的功能造成较大的影响[3]。

推拿作为中医中的一项重要穴位按摩方法，通过推拿能够达到疏通经络及开瘀导滞的作用，通过对假性近视患者的眼周位置进行按揉，有助于调和气血，提升经气流注，促进眼周围血液的循环，进而起到益精明目的作用，提升双眼的视功能，缓解睫状肌痉挛的产生[4]。

本文表1中研究结果显示，治疗后，观察组青少年的视力变化及屈光度变化均优于对照组，说明在青少年假性近视治疗中应用推拿治疗方法，视力指数大大提升，屈光度变化增强。本文表2中研究结果显示，在治疗后20d、40d及60d观察组青少年的视力改善情况优于对照组，说明在青少年假性近视治疗中应用推拿治疗方法，有助于帮助假性近视青少年快速恢复到标准的视力水平。本文表3中研究结果显示，观察组青少年的假性近视治疗有效率为96.43%，高于对照组的76.79%，说明在青少年假性近视治疗中应用推拿治疗方法，有助于提升假性近视治疗效果，帮助青少年快速恢复视力[5]。

综上所述，将推拿方法应用到青少年假性近视治疗中，有助于优化青少年的视力变化及屈光度变化，改善青少年视力情况，提升假性近视治疗效果。

参考文献

[1]张淑贤，孙德仁.少儿推拿治疗青少年假性近视体会[J].实用中医药杂志，2017，33（11）：1338-1340.

[2]张京蓉，王建平，阮强.局部推拿结合补肾益脾法治疗青少年假性近视临床疗效观察[J].亚太传统医药，2017，13（21）：122-123.

[3]倪赫阳，魏丽娟.推拿联合近视治疗仪从脾肾论治青少年假性近视临床观察[J].中国中医药现代远程教育，2017，15（15）：121-123.

[4]吴佳润.运用推拿手法预防并治疗近视的探讨[J].当代体育科技，2015，5（22）：20-21.

[5]柴芳芳.针刺配合梅花针治疗青少年假性近视疗效分析[J].亚太传统医药，2016，12（03）：103-104.