郭丽菲

（冠县人民医院，山东 聊城 252500）

乳腺癌是妇科常见的一种恶性肿瘤，手术是治疗该病的主要手段，但手术效果受患者精神压力、疾病认知程度等因素的影响[1]。因此，在行手术治疗过程中，应选择一种切实有效的护理方式，以降低并发症发生的概率，进而提升乳腺癌患者生活的质量。本文主要研究综合护理干预应用在乳腺癌护理中对患者生活质量和并发症的影响，并总结结果如下。

1 对象与方法

1.1 观察对象：选择2016年1月至2017年1月期间我院接收并治疗的乳腺癌患者62例，根据不同护理方法进行分组，其中，实施常规护理干预的31例为常规组，本组年龄为34～59岁，平均（41±1.26）岁。另实施综合护理的31例为观察组，本组年龄为33～58岁，平均（40±1.95）岁。本次所选研究对象均符合相关疾病诊断标准，研究均与患者及家属签字同意；研究均无合并严重心肝肾等功能障碍者，无合并造血系统疾病者；且两组临床资料的对比，差异不显著且P＞0.05，可行进一步对比研究。

1.2 护理方法：常规组实施常规护理，包括：病情监测、用药指导、健康宣教等，观察组则开展综合护理干预，具体措施如下：①强化对患者的心理干预：患者一经确诊，护理人员应立即对其进行心理干预，并用通俗、易懂、鼓励、劝慰的语言与患者进行有效沟通，以帮助患者树立起战胜疾病的信心；治疗期间，护理人员还应强化对患者的心理指导，告知患者保持良好的心态对提高治疗疗效的重要性。此外，护理人员还应做好对患者家属的心理干预，告知患者家属家人的关心和鼓励能够有效消除患者不良心理情绪，进而提升患者生存的质量。②日常生活护理干预：护理人员应强化对患者的饮食干预，及时纠正患者饮食习惯，并给予其科学合理的饮食方案，嘱患者多进食维生素丰富的蔬菜与水果，多进食高蛋白、高热量的饮食，忌食油腻、高脂肪、辛辣等食物，以提升患者机体抵抗力；待患者病情稍稳定以后，护理人员应及时给予患者适宜的户外运动，以提升患者机体的免疫力。③并发症的预防：患者治疗期间，护理人员应注意对患者皮肤局部的清洁，嘱患者尽可能穿宽松、柔软的棉质衣服；洗浴过程中，应尽量避免用有刺激性的洗浴液；对于局部皮肤出现红肿症状的患者，须及时涂抹药膏，并嘱咐患者勿抓挠，以免破损、感染；同时，护理人员应定期协助患者翻身，以免发生压疮。④功能训练：手术会对患者的肢体功能造成影响，因此，护理人员应及早给予患者功能训练，于术后第二日起，指导患者进行床上握拳、屈腕、伸指等活动，并根据患者恢复程度，及早给予患者屈肘、肩关节训练；治疗两周以后，逐渐指导患者进行抬头挺胸训练[2]。

1.3 效果评定：记录两组护理以后并发症发生情况，并采用美国简明健康测量量表（SF-36）对两组护理后患者生活的质量进行评定，具体包括：生理功能、躯体疼痛、总体健康、社会功能、情感职能、精神健康等维度，每个维度满分为100分，分数越高，表示患者生活的质量越好。

1.4 统计学分析：通过SPSS.19软件实现统计学分析，计数数据使用（n）、（%）表示，计量数据使用（±s）表示，检验后若P＜0.05，提示差异存在统计学意义。

2 结 果

2.1 两组护理后并发症对比：观察组经护理以后，出现1例上肢水肿、1例皮下积液，发生率为6.45%；对照组出现上肢水肿3例、皮下积液4例、皮瓣坏死2例，发生率为29.03%，观察组并发症发生率低于常规组，P＜0.05。

2.2 两组护理后生活质量对比：观察组经护理以后的生活质量评分优于常规组，P＜0.05，见表1。

表1 两组生活质量对比（±s）

表1 两组生活质量对比（±s）

组别 生理功能躯体疼痛总体健康社会功能情感职能精神健康观察组 69.68±1.25 68.79±1.41常规组 61.23±2.41 61.26±1.25 66.59±2.54 69.86±1.48 69.87±1.45 55.49±1.56 56.93±1.47 62.95±1.47 62.36±2.16 61.23±1.35

3 讨 论

乳腺癌是临床上常见的恶性肿瘤之一，一经确诊后须行手术切除乳房，但由于手术的应激性、乳房的缺失等，极易增加患者绝望、悲观等不良心理情绪，最终影响到患者生存的质量。综合护理干预是临床常用的一种护理方法，此种护理方法能够为患者提供更为全面、综合性的护理服务，进而有效缓解患者痛苦、提升患者生活的质量。本次研究中，实施综合护理干预的观察组，其护理后的并发症发生率、生活质量评分均优于常规组，比较差异显著，P＜0.05，与陈红文等[3]研究结果相符。

综上所述，综合护理干预应用在乳腺癌护理中，能够有效降低并发症发生的概率，进而提升患者生活质量，可在临床上进一步推广和应用。