陈博雅

摘 要：我国全面开放了二胎政策，二胎孕妇也随之增加成为一个新的群体。本研究探索了二胎孕妇的信息源和信息查询行为，与现有的孕妇信息查询行为的相关研究进行了对比，了解二胎孕妇是否有区别于普通孕妇群体的信息查询行为的特征。研究结果显示：在查询相关信息时，二胎孕妇会更加依赖自身已有的相关经验；对所得信息可靠性的要求很高也有更明确的目标性。

关键词：二胎孕妇；信息源；信息查询；产前护理

妊娠阶段是人生中很重要的一个阶段，孕妇则是一个特殊的群体；怀孕能被视为女性人生的重大转变，并且对家庭和自身未来的健康有很大的影响。如何选择孕期相关的信息则是孕妇需要作出的重要选择之一，而影响孕妇作出选择的因素有很多，其中包括由她的健康保健人员提供的建议、她的朋友或家人和通过其他各种的阅读渠道[1]。随着我国政府全面开放二胎政策，二胎孕妇也成为一个需要关注的群体。但国内相关方面的研究都没有十分深入开展；国外的研究由于国情的不同，研究中也没有将一般孕妇和二胎孕妇明确区分开来的研究。

二胎孕妇将会是孕妇群体中不容忽视的组成部分，加深对该群体在信息查询方面的了解也是为了更好地推行和优化相关的信息服务，因此研究者希望能够通过实证的方法来探究二胎孕妇的信息查询有什么特别之处；对信息源有什么样的要求；以及希望通过调查结果提出相应的建议。

一、文献回顾

国外的学者更早的关注于怀孕期间的孕妇这一人群；对孕妇从人口统计学角度进行分类，调查了不同地域、不同文化背景或不同经济条件下的孕妇群体，其中包括了对孕妇的信息源、信息查询的研究。研究表明，孕妇判断网络上的信息是否可靠的最重要两点是该信息是否被证实和信息是否与其他信息源上的内容是一致的。一旦她们判断该信息是可靠信息后就基本上不会再咨询医护人员了[2]。除了对网络的运用程度方面，低健康认知能力的孕妇与高健康认知能力的孕妇在信息查询方面没有很大的区别；低健康认知能力的孕妇更少的运用网络查询信息。也有研究显示助产师应该与孕妇建立良好和睦的关系，能使得孕妇在查询相关信息是减少隔阂[3]，在怀孕期，孕妇实际接收到的信息和她们预想中能够接收到的信息存在一定的差异。为了弥补这样的差异，信息的提供者应该发挥自身更大的作用，与孕妇接触到的相关医护人员，助产士等也应该努力提高孕妇的相关知识水平能力。

国内关于孕妇的相关研究主要集中在医学研究领域，其中有少数的研究人员针对孕妇在信息方面的需求和获取进行了研究调查，其研究也主要是为了提高孕妇自身的健康素养，同时也对医护人员和医疗健康系统的提出改进的建议。提高孕妇健康素养，强调孕妇健康素质的是十分重要的。而对于不同阶段的孕妇，其健康素质的要求也有一定的变化，为了适应这样的变化，医护人员也应当提供多样化的服务。胡倩倩采用问卷调查法对259位孕妇进行现场问卷调查，调查妊娠中晚期孕妇对自身健康素养的认识，认为医护人员应该照顾到不同背景的中晚期孕妇的不同需求，有针对性的提出个体化的建议[4]。在闻立芳关于204例孕妇的调查中也得出同样的结论，认为应当加强医院孕期营养教育和针对性的干预指导[5]。

二、方法

本研究采用半结构化访谈法和问卷调查法收集数据。首先对在医院进行产检的5位二胎孕妇进行了面对面的访谈，请她们填写调查问卷，并请受访者对调查问卷的问题设置提出建议用以修改问卷。将整个访谈作为研究初期的小规模试调研。征得医院的妇产科负责人同意，对当班护士进行了简单的情况说明和问卷调查发放注意事项，分别同时发放调查问卷。由于孕妇产检的频率最短为两周一次，为了避免重复收集数据，设定问卷的发放周期为10天。本次调查共发放问卷400份，回收问卷225份，回收率为56.25%。

三、发现与讨论

（一）信息源

回收的调查问卷中，在对于孕妇通过哪种途径来获取产前信息的调查中，97.1%的受访者选择了专业医护人员。常见的其它来源是“网络”（85.5%）、“家中长辈或朋友”（50.7%）、“周围怀孕的人”（34.3%）、“报刊杂志等印刷品”（16.4%），而“孕期相关的App”（10.1%）相对较低；在开放性问题的回答中，还有受访者填写了“孕期健康教育讲座”和“孕妇学校”，其频率均为1。

1.专业医护人员

本研究中，专业医护人员作为孕妇获取信息的首要来源得到了认可，在对第一次妊娠的孕妇的研究中，专业医护人员并非是最重要的信息源；家人和朋友才是她们最优先选择的信息源，在这一點上和本研究的结果是有所不同的。增强专业医护人员与孕妇之间的沟通能够更好的建立起信任感，在孕妇产生信息需求开始寻找信息源的时候，医护人员就有很大的几率能够为其提供专业的建议，进而提高孕妇孕期的信息素养。

2.网络

孕妇将网络作为信息源，其利用率很高；但是在对网络上信息的可靠度进行评价的调查中，受访者对网络的信任度为24.6%，远低于其利用的率。能够明显的看出实际网络上信息的利用情况并不理想，而影响其利用率的很大一部分原因是由于网络上信息的可信度得不到很好的保障；这一点与Gao的关于中国孕妇在网络信息查询行为研究[9]的结果是一致的。但不同的是该研究表明孕妇很少向专业医护人员咨询讨论自己在网络上查找到的信息，而本研究中在受访的5位二胎孕妇里，有4位都表示了孕检时，会就在网络上查找到的信息咨询专科医生。

3.其他来源

除了上述的信息源，二胎孕妇的信息源还包括了“家中长辈或朋友”、“周围怀孕的人”，“报刊杂志等印刷品”和“上次孕期积累的经验”（一下简称“经验”）。虽然前几项都是比较普遍的信息源，但是二胎孕妇还具备在上一次妊娠过程中积累的经验，相较于初次怀孕的孕妇，二胎孕妇主要依靠自身的经验、助产士和针对特殊问题提出解决的书籍作为信息源。在问卷调查中，“经验”被认为是较为可靠的信息源（占43.4%），受访者认为以“经验”作为来源有保障并且可信度高。

（二）信息查询行为

有受访者就表示自身很重视上次妊娠的期间积累的经验，例如受访者B说，“会以之前的经验为主，再参考医生的建议……反正第一胎都是这么过来的，不会有什么问题的”。另一方面，对从家人或朋友处得来的信息更加的谨慎，一般都会寻求一些更加专业的指导。区别于第一次怀孕的女性，二胎孕妇对信息可靠性的要求更高，同時也十分看重自己的经验（占48%）；而第一次怀孕的女性则大多数会倾向于向家人或朋友寻求信息上的帮助。由于前次经验的积累，二胎孕妇对所获取信息的信度要求十分高。在询问到如何看待孕期相关的手机App（以下简称App）所提供的信息时，大多的回答都是不使用或只使用部分功能，根本原因就是认为其不可靠。

四、总结

本研究探讨了二胎孕妇的信息查询行为，而二胎孕妇是属于孕妇这一大群体中的一小部分，其大多数的信息查询行为都与一般的孕妇信息查询行为相同；但同时也有一些不同的地方。研究发现二胎孕妇具备先验经验这一优势，会带有更加强烈的目的性对信息进行筛选，在整个怀孕的过程期间，二胎孕妇对获取信息的兴趣程度有所提高，其同时也十分重视获取的信息的可信度。作为孕妇重要信息源的医护人员应该不断提升自身的专业水平，网络上的信息也更应该注重信息的可信度，对于针对孕妇所开发的相关手机软件也同样应该重视这一问题。在关于二胎孕妇未来的研究中，还可以从孕妇获取信息源的难易程度，孕妇的满意度，其所获取的信息的有效性和信息最终是否真正的解决了孕妇的问题等方面入手。对那些健康信息的提供者而言，这是一个让自己在这种不确定的环境下为相关信息查询用户提供可靠信息的关键机会。要掌握住这样的机会，才能更好的巩固在该领域的地位。

参考文献：

[1]Chezem J C， Friesen C， Clark H. Sources of infant feeding information used by pregnant women[J]. The Journal of perinatal education， 2001，10（3）： 20-26.

[2]Larsson M. A descriptive study of the use of the Internet by women seeking pregnancy-related information[J]. Midwifery， 2009， 25（1）： 14-20.

[3]Shieh C， Broome M E， Stump T E. Factors associated with health information-seeking in low-income pregnant women[J]. Women & health， 2010， 50（5）： 426-442.

[4]胡倩倩，丛林，王维利.妊娠中晚期孕妇营养知识，态度，行为调查[J].安徽医科大学学报，2011，46（5）：481-484.

[5]闻立芳，曾亮华，李秀琼等.204例孕妇营养知识水平，态度与行为调查[J].中国妇幼保健，2011，26（22）：3461-3463.