秦小梅

（重庆市忠县汝溪中心卫生院，重庆 404328）

冠心病为临床常见疾病，主要是冠状动脉血管阻塞或狭窄引起的，患者供血区心肌会出现缺血、缺氧、坏死。PCI是临床中治疗冠心病的重要术式，其能够使患者动脉闭塞狭窄或闭塞的情况得到快速、有效改善。相关研究认为，针对冠心病PCI患者开展有效护理能够显著提升治疗效果，促进术后康复，但在常规护理中患者出院后将无法获得护理干预，护理的系统性、延续性无法保障。基于此，本研究选择我院收治的冠心病PCI术后患者100例，对其中50例开展延续性护理，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年6月～2018年5月我院收治的冠心病PCI术后患者100例，依据随机数字表法分为实验组（n=50）和常规组（n=50）。常规组包括女23例、男27例；年龄范围43～76岁，平均（51.4±5.7）岁。实验组包括女24例、男26例；年龄范围45～76岁，平均（51.6±6.2）岁。两组患者一般临床资料对比差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

常规组接受常规出院护理，护理人员告知患者用药方法、剂量、不良反应，同时要求患者定期复查。实验组在此基础上接受延续性护理，具体内容包括：（1）构建护理小组：成员包括主任医师、主管护师、护师，共同对延续性护理措施进行制定，安排1名小组成员于患者出院后1个月、3个月、6个月进行家庭访视，期间对患者进行专业指导。（2）延续性护理内容：家庭访视过程中，对冠心病病因、治疗方法、注意事项进行介绍，告知患者坚持“低盐、低脂”饮食原则，同时严格戒烟戒酒，并增加水果、蔬菜的摄入量，防止出现便秘。告知患者按时按剂量用药，用药期间注意是否出现药物不良反应，出现异常后立即到医院就诊。患者接受PCI手术后，较易出现焦虑、紧张、易怒等情绪，并对术后康复产生影响。护理人员应对患者心理状态进行了解，并依据患者情况开展针对性疏导，引导其形成良好的心态，通过运动等方式放松身心，但运动应遵循循序渐进的原则，避免出现不适反应。建立微信平台，通过微信发布相关疾病知识，患者可通过平台进行提问，护理人员应耐心解答。

1.3 观察指标

统计并对比两组自护能力评分，包括自我责任感、健康知识水平、自我护理技能、自我概念等四个维度，分值越高则自护能力越强。干预前后应用SAS评分患者焦虑情绪，分值越高则焦虑情绪越严重。

1.4 统计学方法

本次研究所得数据使用SPSS 19.0统计学软件分析，计量资料行t检验，计数资料行x2检验，P＜0.05表示有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组自护能力对比

实验组自我概念、健康知识水平、自我护理技能、自我责任感等评分均显著高于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组自护能力评分对比（±s）

表1 两组自护能力评分对比（±s）

组别 n 自我概念 健康知识水平 自我护理技能 自我责任感实验组 50 28.7±5.4 68.5±13.4 30.9±5.2 15.5±3.2常规组 50 20.8±4.5 42.7±11.5 21.8±3.3 21.7±4.3 t 7.497 9.546 8.546 12.435 P 0.000 0.000 0.000 0.000

2.2 干预前后两组SAS评分对比

干预前两组S A S评分对比差异无统计学意义（P＞0.05）。干预后实验组SAS评分（32.2±5.3）分，显著低于常规组的（46.7±8.3）分。

3 讨 论

PCI是临床治疗冠心病的常见术式，具有创伤小、恢复快、疗效确切等优势，冠心病患者PCI术后仍需接受药物治疗，患者药物治疗依从性很大程度上影响手术效果和预后[1]。同时冠心病PCI患者术后交易出现抑郁、焦虑等情绪，这对于患者康复是非常不利的。所以提升患者依从性，改善患者负性情绪，对于冠心病PCI患者术后康复具有重要价值[2]。

延续性护理是一种新型护理方式，其将医院护理服务有效延伸至患者生活中，保证了护理干预的系统性和连续性。

本研究中，实验组自我概念、健康知识水平、自我护理技能、自我责任感等评分均显著高于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。干预后实验组SAS评分显著低于常规组。可见，针对冠心病PCI术后患者开展延续性护理，能够显著提升患者自护能力，获得了患者的广泛认可。