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中西医结合治疗慢性心力衰竭的疗效观察

2018-07-02邓小伟彭恩菊彭小芳

特别健康·下半月 2018年4期
关键词:中西医治疗慢性心力衰竭临床效果

邓小伟 彭恩菊 彭小芳

【摘 要】目的:分析采用中西医治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法:将2015年11月至2017年11月期间我院接收并治疗的67例慢性心力衰竭患者根据治疗方法进行分组,其中,对照组采用黄芪联合多巴酚丁胺、酚妥拉明治疗,治疗组则在对照组基础上加用丹红治疗,对比两组治疗的疗效。结果:经治疗以后,治疗组的临床总有效率97.06%,高于对照组总有效率78.79%,P<0.05,治疗组的临床总有效率高于对照组,对比差异显著,P<0.05。结论:采用中西医治疗慢性心力衰竭的临床效果显著,有推广的价值。

【关键词】中西医治疗;慢性心力衰竭;临床效果

【中图分类号】R541.61 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2018)04--02

慢性心力衰竭的症状主要表现为疲软无力、呼吸困难等,给患者身心的健康及生活的质量造成了严重的影响。当前,临床上多采用黄芪和多巴酚丁胺、酚妥拉明联合治疗该病,此种治疗方案虽能够有效发挥正性肌力作用。但其远期治疗效果仍然很不理想[1]。本文主要研究我院采用中西醫治疗慢性心力衰竭的临床效果,并将结果总结如下:

1 临床资料、方案

1.1 临床资料

本次所选研究样本均为我院接收并治疗的慢性心力衰竭患者。共67例;样本选取时间为2015年11月至2017年11月;随机分为两组,33例对照组患者中,男性患者18例,女性患者15例;年龄为52-79岁,平均年龄(63±1.25)岁;对照组采用黄芪联合多巴酚丁胺、酚妥拉明治疗。34例治疗组患者中,男性患者20例,女性患者14例;年龄为51-78岁,平均年龄(62±0.93)岁;治疗组则在对照组基础上加用丹红治疗。对比两组临床资料对比差异显著,P>0.05。

1.2 治疗方案

两组患者入院以后均行常规综合性对症处理,包括:氧疗、抗感染等;与此同时,给予对照组患者黄芪40ml+0.9%氯化钠60ml静点,多巴酚丁胺(体重Ⅹ3)mg加0.9%氯化钠至50ml,5ug/(kg×min)泵入,酚妥拉明50mg+0.9%氯化钠40ml,2ml/h泵入。疗程7天。治疗组则在对照组基础上,加丹红20ml+0.9%氯化钠60ml静点,疗程7天[2]。

1.3 效果评定

对两组治疗的疗效进行评定,其中:治疗以后患者症状、体征基本消失,且心功能改善2级即为显效;治疗以后患者症状和体征好转,心功能改善1级即为有效;未达上述标准,甚至加重即为无效;总有效=显效+有效。

1.4 数据统计学分析

通过SPSS19.0版本的统计学软件进行统计学分析,(%)用以描述计数数据,比较差异显著且P<0.05时,方具备统计学意义。

2 结果

经治疗以后,治疗组的临床总有效率97.06%,高于对照组总有效率78.79%,P<0.05,见表一:

3 讨论

慢性肺源性心脏病即肺心病,该病是临床常见且多发疾病,且随着病情的进展,极易引发心力衰竭,最终危及患者生命。黄芪注射液+多巴酚丁胺+酚妥拉明是当前临床治疗慢性心力衰竭的首选方案,此种方案中的黄芪注射液,能够起到增加心肌收缩力、保护心肌细胞的作用;多巴酚丁胺是一种选择性心肺B1受体激动剂,能够有效增加心肌收缩力和心输出量,提高收缩压和降低肺毛细血管楔压;而酚妥拉明作为短效、非选择性a受体阻滞剂,能够降低外周阻力和肺动脉压。但此种治疗方案仍有一定局限性,如降低血压、作用时间短,半衰期短等[3]。

由于患者的病情严重,病程时间较长,疾病迁延不愈后增加患者的心理负担与经济负担,使其长期处在极大的压力状态下,此时很容易产生一些进展、焦虑、抑郁等情绪,影响患者治疗的积极性,甚至降低其依从性。鉴于此,护士应当为患者提供无微不至的关心与照顾,在日常工作之余多与患者进行交流与沟通,耐心倾听其诉求并满足其需求,缓解患者的心理压力。另外,护士也可以鼓励患者通过听音乐、读书、看报等方式转移自己的注意力,排解心中苦闷,有助于及时缓解不良情绪,从而以一种积极向上的心态配合医务人员的工作[4]。

现代药理研究表明,丹红注射液不仅能够起到改善微循环、扩血管、降低心脏负荷、抗凝、溶栓等作用,而且还能够有效增强机体对缺氧的耐受力、清除自由基。

本次研究中,联合丹红注射液治疗的治疗组,其总有效率%,高于对照组的%,对比差异显著,P<0.05,与苏玉国[5]研究结果接近;由此证实了,黄芪注射液+多巴酚丁胺+酚妥拉明治疗肺心病心力衰竭基础上联合丹红注射液,能够更好地降低心脏负荷、改善微循环,进而弥补了其低血压、作用时间短的弊端。

综上所述,中西医治疗慢性心力衰竭的临床效果确切,具有较高的临床应用价值。

参考文献:

陈晋荣.中西医结合治疗慢性心力衰竭的疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志,2016,14(11):1307-1308.

黄波,张明.中西医结合治疗冠心病慢性心力衰竭的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,3(21):84-85.

张宏伟.中西医结合治疗慢性心力衰竭的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,3(19):25-26.

齐宏伟.探讨中西医结合治疗慢性心力衰竭患者的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,3(10):62-63.

苏玉国.中西医结合治疗慢性心力衰竭的疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志,2014,12(12):1485-1486.

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