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分析老年慢阻肺合并肺结核临床治疗的疗效

2018-07-02郭鹏

特别健康·下半月 2018年4期

郭鹏

【摘 要】目的:分析老年慢阻肺合并肺结核临床治疗的疗效。方法:将2016年5月到2018年1月于本院接受治疗的80例老年慢阻肺合并肺结核患者视为调查对象,双盲法纳入参照组与治疗组(n=40)。参照组予以常规基础治疗,治疗组则联合实施抗结核治疗,比较两组患者的双肺阴影消失率、痰菌转阴率及患者的胸片空洞变化情况。结果:治疗组患者的双肺阴影消失率、痰菌转阴率均高于参照组患者,组间差值比较具有统计学意义(p<0.05)。且治疗组患者中胸片空洞闭合的患者数量相对较多,数值比较与参照组存在显著区别,具备统计学意义(p<0.05)。結论:老年慢阻肺合并肺结核患者在基础治疗的同时,联合实施抗结核治疗,有助于提升患者的临床治疗效果,改善患者的疾病状态。

【关键词】老年慢阻肺合并肺结核;抗结核治疗;基础治疗

【中图分类号】R521 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2018)04--02

慢性阻塞性肺疾病患者多为老年人,患者疾病具有缓慢发作的特点,对患者的劳动能力、生活状态会产生较大影响。慢阻肺患者自身免疫能力低下,肺结核发生率较高,患者多具有胸闷、咳嗽以及呼吸困难等临床症状。为了全面了解老年慢阻肺合并肺结核患者的临床治疗方式,文章将2016年5月到2018年1月于本院接受治疗的80例老年慢阻肺合并肺结核患者视为调查对象,在分组调查的方式进行讨论,现总结内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2016年5月到2018年1月于本院接受治疗的80例老年慢阻肺合并肺结核患者视为调查对象,双盲法纳入参照组与治疗组(n=40)。参照组患者中男性与女性数量比为23:17,年龄取值在62岁到80岁之间,年龄均数我(73.01±4.04)岁。治疗组患者中男性与女性数量比为24:16,年龄取值在62岁到81岁之间,年龄均数我(73.06±3.98)岁。组间一般资料比较无显著区别,可以实施分组讨论(p>0.05)。

1.2 方法

参照组予以常规基础治疗,为患者实施X胸片检查,予以抗感染、解痉挛及平喘治疗。治疗后2w如果患者病情仍然未改善,则予以支气管镜检查与痰液检查,密切观察患者病情[1]。治疗组则联合实施抗结核治疗,X胸片检查后予以基础治疗[2]。给予异烟肼0.3g/次口服治疗,利福喷汀0.45g/w,2次口服治疗,吡嗪酰胺0.5g/d,治疗3次。左氧氟沙星0.2g/次,2次/d口服治疗。

1.3 评价标准

患者治疗后采用血常规检查与X胸片检查的方式,比较两组患者的双肺阴影消失率、痰菌转阴率及患者的胸片空洞变化情况[3]。

1.4 统计学分析

使用统计学软件spss20.0实施数据处理,计数资料、计量资料分别应用卡方与t值予以检验,差异性比较应用p值予以评价,p<0.05则代表具有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗组与参照组患者的双肺阴影消失率、痰菌转阴率对比

治疗组患者的双肺阴影消失率、痰菌转阴率均高于参照组患者,组间差值比较具有统计学意义(p<0.05)。详见表1

2.2 治疗组与参照组患者的胸片空洞闭合情况对比

治疗组患者中胸片空洞闭合的患者数量相对较多,数值比较与参照组存在显著区别,具备统计学意义(p<0.05)。详见表2

3 讨论

慢阻肺合并肺结核患者早期症状不够显著,需要基于患者的临床症状予以对症治疗。常规治疗期间多实施解痉、平喘治疗等,但是患者的症状改善效果仍然不够理想[4]。

老年慢阻肺患者常规治疗基础上,联合应用抗结核药物予以治疗,能够提升患者的呼吸能力,改善患者呼吸气道不良状态,清除气道中的结核菌,使患者的呼吸困难、咳痰等临床症状能够得到显著改善。

慢阻肺合并肺结核患者的空洞较多,抗结核耐药较多,加之患者的机体免疫能力较差,故而在临床用药期间需要注意耐药性分析,且基于老年患者的实际身体状态灵活用药[5]。治疗期间还需要为患者实施积极的健康指导,比如日常注意身体适当锻炼,参与有氧运动等,基于患者恢复情况进行饮食指导,注重每日营养搭配,保持合理的膳食结构与良好的作息习惯,切实发挥联合用药的价值,快速改善老年慢阻肺合并肺结核患者的临床症状。

基于数据调查的结果来看,治疗组患者的双肺阴影消失率、痰菌转阴率均高于参照组患者,且治疗组患者中胸片空洞闭合的患者数量相对较多,数值比较与参照组存在显著区别,组间差值比较表明在基础治疗的同时,应用抗结核药物治疗,能够显著改善患者的临床症状,是提升患者临床治疗总有效率的重要途径。

综合上述内容,老年慢阻肺合并肺结核患者在基础治疗的同时,联合实施抗结核治疗,有助于提升患者的临床治疗效果,改善患者的疾病状态,建议在老年慢阻肺合并肺结核患者治疗期间推广应用。

参考文献

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