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64排128层CT用于颅脑CTA成像诊断颅内动脉瘤患者诊断中的临床效果

2018-07-02陈维崔尊社王国峰

特别健康·下半月 2018年4期
关键词:符合率颅脑螺旋

陈维 崔尊社 王国峰

【摘 要】目的:探讨对颅内动脉瘤的诊断中采用64排128层CT进行颅脑CTA成像的效果及临床价值。方法:选取2015年8月至2017年10月之间来我院接受治疗的颅内动脉瘤患者共计130例,检查仪器选用64排CT。结果:本组130例患者当中,发现有127个单发瘤患者,发现动脉瘤共计133个,剩余3例患者均有2个动脉瘤,瘤体大小在3.0-75.5mm之间,平均为27.4mm,此结果与术中检查得出的结果保持一致,说明采用64排128层螺旋ETA诊断的符合率高达100%。结论:对颅内动脉瘤采用64排螺旋CT进行诊断,颅脑CTA成像具有高符合率,值得在临床上应用推广。

【关键词】64排128层螺旋CT;颅内动脉瘤;CTA成像诊断

【中图分类号】R268.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2018)04--02

人们对生活水平的要求随着经济快速的发展越来越高,不断提升对健康的重视和要求标准。在目前危害人们健康的主要疾病也包括血管病。血管病是一种神经系统突发危险疾病,蛛网膜下腔会由于血管病中脑动脉瘤的引诱导致出血,对于病人的生命健康来说有着严重的威胁。为了能够减轻病症对患者造成的危害,挽救患者的生命安全,要及時采用有效的治疗手段[1]。血管疾病当中尤其是颅内动脉瘤,检查该病的重要手段通常采取CTA技术,原因在于CTA技术具有简便、快速、无痕的有点,被广泛应用在临床上。本次研究选取2015年8月-2017年10月之间来我院接受治疗的颅内动脉瘤患者共计130例,对其采用64排CT检查,分析颅内动脉瘤的相关资料并比较检查结果,探讨对颅内动脉瘤患者采用64排128层CT进行颅脑CTA成像在临床上的诊断效果以及治疗中的价值。

1 研究资料和方法

1.1 一般资料

选取2015年8月-2017年10月之间来我院接受治疗的颅内动脉瘤患者共计130例,其中有61例女性,69例男性;年龄在34-70岁之间,平均年龄为44.17±2.34岁;在进行检查之前,先将患者的项链、义齿以及其他饰物摘取避免对检查结果造成影响。帮助患者消除检查前的紧张情绪。在上述准备就位后便可以注射造影剂,注射速率通过患者的外周血管以及心功能的实际状况进行调整,然后追加30-40m1生理盐水,使放射伏影在一定程度上减少。脖颈2弓下缘直至颅顶作为扫描范围,扫描模式选取连续容积,先通过常规平扫得到图像,再切换至CTA程序,层面的视野和中心应当和平扫得出的结果一致。要求病人在扫描过程当中要固定好位置,禁止出现吞咽动作[2]。在扫描完毕后,把采集到的数据送至工作站,进行重建,采用相关软件来实施后处理,处理内容包含多平面重组、最大密度以及容积显示,配合阈值去除组织、旋转以及切割技术。最后分析和评估所得图像,总结颅内动脉瘤病变采用64排128层螺旋CT的CTA所得出的显示情况,并与手术诊断结果所得出的符合率进行比较。

2 结果

2015年8月至2017年10月之间来我院接受治疗的共计130例颅内动脉瘤患者,对其采用64排CT进行肿瘤检查。结果发现:130例患者当中发现有127个单发瘤患者,133例动脉瘤患者,剩余3例患者均有2个动脉瘤,瘤体大小在3.0-75.5mm之间,平均为27.4mm,这个结果与术中检查得出的结果保持一致,说明采用64排128层螺旋ETA诊断的符合率高达100%。

3 讨论

经过本次研究发现64排128所具有的的优势为:在将对比剂注入静脉后,通过螺旋CT将受检层面如靶血管等进行连续不断的薄层立体容积扫描,所得出的图像采用计算机进行后处理,最后血管成像技术由此靶血管立体显示。在脑血管病监测当中以64排128层螺旋CT作为检查的重要手段,在实践当中已经表现出其所具备的临床应用优势,不但具有广泛的血管检查范围,还能同时显示比邻组织结构以及血管壁,能够更加清晰、直观的观察血管的重建,对于病变的特点提供了立体多方位的评价,以此保证获得高质量重建图像。CTA的技术平台随着64排128层螺旋CT的出现变得更广阔。该CT在颅颈部血管疾病等全身血管性疾病的诊断、复查以及评估等方面的准确性十分高,在临床上具有重要的诊断、治疗和疗效评估作用[3]。

64排128层螺旋CT在颅内动脉瘤中的临床应用价值:脑动脉的局限性异常扩展会导致脑动脉瘤,根据其形态分为三个种类,夹层、囊状以及梭形动脉瘤;根据其病因又分为五类,先天性、外伤性、动脉硬化性、肿瘤性以及细菌性五种类型。其中危险性最大的是先天性动脉瘤,其特点在于起病隐匿不易察觉。蛛网膜下腔会由于颅内动脉瘤破裂而发生自发性的出血,甚者对患者生命造成威胁,通过64排128层螺旋CT能够对患者的情况进行及时快速的诊断,选取有效的治疗方法[4]。

CTA的特点在于其具有简便的操作技术,不受颅外血管条件的限制,至需要将造影剂注射在外周境外当中,也不用选择性插管。该技术不断发展,对于颅内动脉瘤诊断的准确性也在提高,能够快速获取有效高质量的数据,也能够将例如动脉并发症、蛛网膜下腔出血等颈椎病变和脑组织同时显示,动脉瘤的生长方向、宽窄、位置、瘤颈以及载体瘤动和周边血管的关系均可通过CTA得到清晰明确的显示。除此之外,CTA几乎不具备危险性,具有低并发症发生率,其检查费用也远低于DSA,仅为其检查费用的40%[5]。

综上所述,64排128层螺旋CT是当前筛查脑动脉瘤的重要有效方法,不仅具有高准确性、敏感性的诊断功能,还具有经济性、简便性、无刨无创、快速等特点,具有重要的治疗颅内动脉瘤价值。

参考文献

余东,黄伟.64排128层CT在颅脑CTA成像诊断颅内动脉瘤的价值[J].中国CT和MRI杂志,2016,14(11):19-20.

孙大勇,谢德宁,高松岩,等.64排128层CT血管成像在微小颅内动脉瘤诊断中的应用价值[J].疑难病杂志,2016,15(3):303-305.

许冰弦,茅旭平,张勇,等.行头颈血管CT血管造影对比冠状动脉CT血管造影检查辐射剂量临床应用优越性分析[J].山西医药杂志,2017,46(19).

闵晓黎,和国祥,何敬,等.64排螺旋CT血管成像对脑动脉瘤的诊断价值[J].中国医学装备,2016,13(5):67-69.

胡云波,叶旭立.64排螺旋CT血管成像诊断脑动脉瘤临床应用价值分析[J].医学影像学杂志,2017,27(9):1806-1808.

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