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骨科下肢静脉血栓的预防及护理

2018-07-02黄承

特别健康·下半月 2018年4期
关键词:下肢静脉血栓骨科预防

黄承

【摘 要】目的:本文将对骨科下肢静脉血栓的预防及护理及进行探究。方法:研究将选择2017年1月到2018年1月间在我院骨进行治疗的患者86例作为研究对象,按照患者入院顺序的奇偶性将患者分为两组,实验组与对照组,每组患者43例,实验组患者在护理过程中加用预防护理干预,对照组患者采用传统的护理方式,观察两组患者的下肢静脉血栓发生率及两组患者的护理质量评分。结果:实验组患者的下肢血栓并发症发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的护理质量评分明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在骨科患者中实施下肢静脉血栓的预防取得了良好的效果,能够降其发生率,使护理人员的护理水平得到提高,应在临床中积极推广。

【关键词】骨科;下肢静脉血栓;预防

【中圖分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2018)04--01

在骨科患者中,下肢深静脉血栓是临床中最常见的一种并发症,其主要是由于静脉血在血管内非正常凝结而导致的,能够导致静脉血回流受阻,最终形成血栓[1]。下肢静脉血栓的临床症状表现为下肢疼痛、肿胀等。下肢静脉血栓不及时治疗,严重的情况下会导致患者发生肺栓塞,最终影响到患者的生命安全,可能会导致患者截肢,降低患者的生活质量,因此,骨科患者术后,对患者实施预防下肢静脉血栓护理就显得尤为重要。本文主要对骨科下肢静脉血栓的预防及护理及进行探究,本文主要对探究的内容进行如下详细报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究将选择2017年1月到2018年1月间在我院骨进行治疗的患者86例作为研究对象,实验组患者中,男性患者为23例,女性患者为20例;年龄在22-70岁之间,平均为(58.39±3.48)岁,股骨骨折18例,粗隆间骨折14例,胫骨骨折6例,胫腓骨骨折5例;对照组患者中,男性患者为22例,女性患者为21例;年龄在23-71岁之间,平均为(57.46±3.56)岁,股骨骨折17例,粗隆间骨折15例,胫骨骨折7例,胫腓骨骨折4例。两组上述一般资料间差异没有统计学意义(P>0.05),能进行比较。

1.2 方法

两组患者手术后,均实施下肢静脉血栓检查,全部患者均无下肢静脉血栓。对照组患者实施传统的护理方式进行护理。

实验组患者实施预防下肢静脉血栓护理干预,首先,术前应对患者进行指导,使患者在病床上能够进行自我锻炼,并对自身的临床症状变化,能够进行简单的判断,一旦患者有发生下肢静脉血栓的临床症状,应立刻报告医护人员进行处理;心理护理,骨科患者更应该从心理上得到护理,骨科患者的住院时间较长,容易产生较多的不良情绪,需要护理人员及时观察,并对患者的情绪进行疏导,防止患者因情绪对病情造成影响。在护理过程中,注重与患者沟通,并在沟通中向患者渗透手术的重要性以及安全性,并向患者介绍主治医师的成功经历,使患者能够对医师产生足够的信任,并积极配合医师进行治疗;运动护理,护理人员应帮助患者调整至舒适的体位,并将患肢抬高,抬高至30°左右,在抬高的过程中,不要让患肢发生晃动,避免发生二次损伤,应让患者的下肢的足背做一些屈伸运动,根据患者的耐受程度进行,切不可用力过猛,可以让对患者进行局部按摩,促进静脉血液流通,并注意保暖,能够有效避免画着的发生静脉痉挛;病情观察护理,患者手术完成后,护理人员应在患者术后48小时内密切观察患者的病情,并详细记录,条件允许的情况下,可以适当询问患者是否存在下肢沉重、麻木等临床症状,一旦发生上述症状,应立刻上报医师进行查看,判断患者的是否存在下肢静脉血栓,另外,还需要观察患者的外表,例如,皮肤的颜色、温度等,入发现异常,需立刻上报医师进行处理。

1.3 观察指标 观察两组患者的下肢静脉血栓发生率及两组患者的护理质量评分。

1.5 统计学分析

所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析,护理质量评分以()表示,采用t检验,下肢静脉血栓发生率以百分率(%)表示,行检验,若P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的护理质量评分比较

实验组患者的护理质量评分为(89.65±5.24)分,对照组护理质量评分为(80.12±6.25)分,两组患者的护理质量评分比较,差异具有统计学意义(t=7.662,P=0.000)。

2.2 两组患者下肢静脉血栓发生率比较

实验组中,无患者发生下肢静脉血栓,静脉血栓发生率为0.00%,对照组中,5例患者发生下肢静脉血栓,静脉血栓发生率为11.62%,两组患者下肢静脉血栓发生率为比较,差异具有统计学意义(=5.309,P=0.021)。

3 讨论

下肢静脉血栓的形成主要与静脉血液流速、静脉壁是否发生损伤以及血液是否处于高凝状态有关,是骨科中最常见的一种并发症,该病能够导致患者发生肺栓塞、脑栓塞等疾病,并具有较高的死亡率,因此,下肢静脉血栓被认为是一种严重的并发症[2]。相关资料表明,亚洲骨科患者术后发生下肢静脉血栓的发生率为在10%-60%之间,因此对骨科下肢静脉血栓进行预防护理有着重要意义。

本文探究中,实验组患者实施下肢静脉血栓预防护理,能够在患者入院时获得指导,帮助患者做好术前准备,并将手术流程向患者进行详细介绍,使患者做到心中有数,降低患者紧张感;护理人员还应对患者临床症状进行密切观察,一旦发行异常情况,能够立刻上报医师进行处理;预防下肢静脉血栓护理过程中,护理人员能够帮助患者按摩,并向患者家属进行简单的介绍,使患者能够得到更好地护理。传统的护理方式,只能注重的对患者日常护理,缺乏对并发症的预防,而导致该种护理方式的发生并发症的概率较高[3]。从本文探究结果可以了解到,实验组患者的护理质量评分明显高于对照组,实验组患者的下肢静脉血栓的发生率明显低于对照组。

综上所述,在骨科患者中实施下肢静脉血栓的预防取得了良好的效果,能够降其发生率,使护理人员的护理水平得到提高,应在临床中积极推广。

参考文献

吴彩荣.中西医结合护理预防骨科术后下肢深静脉血栓形成的临床观察[J].实用临床医药杂志,2015,19(4):140-142.

赵肖娜.护理干预对骨科术后下肢深静脉血栓的预防作用[J].大家健康(中旬版),2013,7(4):89-90.

胡薇,康勇.髋关节置换术后预防深静脉血栓的护理[J].医药前沿,2014,5(21):247-247.

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