郑 玮

（甘肃省中医院肾病科，甘肃 兰州 730000）

临床护理路径就是在患者住院期间针对特定患者群体，将患者何时用药、治疗、接受检查等各个方面的情况制成一个计划表，并对其进行详细的记录和描述[1]。健康教育在临床护理中是一个非常重要的组成部分，它的实施效果和护理方式的系统化以及规范化有着密切的关系。临床护理路径可以让患者接受良好的健康教育，实现健康教育效果最大化[2]。本次研究以我院肾内科住院患者132例为研究对象，就临床护理路径在肾内科住院患者健康教育中的应用效果进行研究，现将研究报告呈现如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料

选2015年5月～2017年8月间我院肾内科住院患者132例，其中，女性患者56例，男性患者76例；年龄最大的患者77岁，年龄最小的患者39岁，平均年龄53.4±2.2岁；文化程度分别为：50例患者高中学历，38例患者初中学历，44例患者大专及以上学历；本次研究按照患者的入院顺序将其随机分为两组，即对照组和实验组。两组患者的年龄、文化程度、性别等方面的差异不显著（P＞0.05），可以进行继续比较。

1.2 方法

对照组：对照组患者使用常规的方式对其进行健康教育。

实验组：实验组患者则依据临床护理路径对其进行健康教育，主要包括教育方式、实际教育时间以及参照时间等内容[3]。在患者入院之后，要遵循由易到难、由简单到复杂的顺序对患者进行健康教育，同时还要考虑到患者的文化水平程度，结合表上的内容，尽可能使用通俗易懂的语言对患者进行健康教育，及时解答患者的疑惑，帮助患者对自己的疾病特征以及治疗方式有一个全面深入的了解。

1.3 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用x2检验，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

（1）两组患者平均住院费用和住院时间比较。经过一段时间的观察和治疗，待患者出院之后，对两组患者平均住院费用和住院时间进行分析得出，实验组患者的平均住院费用以及住院时间要远远少于对照组患者，两组患者的比较存在显著的统计学差异（P＜0.05）。

表1 两组患者平均住院费用和住院时间比较（±s）

表1 两组患者平均住院费用和住院时间比较（±s）

组别 n 平均住院费用（元） 平均住院时间（d）对照组 66 8268.6±785.6 29.6±3.4实验组 66 5865.2±653.1 18.4±2.1 t-6.011 7.942 P-＜0.05 ＜0.05

（2）两组患者两组患者满意度比较。经过一段时间的观察和治疗，对两组患者的满意度进行比较和分析后得出，实验组患者的满意度要远远高于对照组，两组患者的比较存在显著的统计学差异（P＜0.05）。

表2 两组患者满意度比较 [n（%）]

3 讨 论

本组研究表明，实验组患者的平均住院费用以及住院时间要远远少于对照组患者，而实验组患者的满意度要远远高于对照组。这在一定程度上说明，相对于常规性的健康教育方式，按照临床护理路径的健康教育方式取得的效果要更好一些。

因此，在实际护理工作中，工作人员应当按照临床护理路径对患者进行健康教育。以腹膜透析为例，该治疗方式的健康教育路径如下：①在患者住院当天，充分了解缓和及其家庭基本情况，并且向患者介绍院内的设施和环境等，同时结合专业知识和工作经验对患者的自理能力等各个方面的能力进行初步的评估，在此基础上制定科学的护理方案；②在患者住院的第2天和第3天，向患者及其家属介绍与腹膜透析有关的知识点，包括出入量平衡法、水盐控制技巧、尿量计量方法、腹膜透析换液技能以及腹膜透析的注意事项、操作方法和基本原理；③在患者入院的第4天到第8天，指导患者进行低盐饮食以及适度的运动；④在患者入院的第9天，加强和患者及其家属的沟通，继续保持患者体液平衡；⑤在患者入院1周，要充分了解并掌握患者用药依从性等信息，并且在患者出院后每个月向患者介绍腹膜透析的最新知识，以此提升护理效果。本文研究结果也表明，开展临床护理路径将会取得更好的经济效益，值得应用和推广。

[1]方海燕.临床护理路径在肾内科住院患者健康教育中的应用研究[J].中国高等医学教育,2013(11):87-88.

[2]周 娟.肾内科住院患者健康教育中采用临床护理路径的应用效果[J].当代护士(中旬刊),2012(12):125-126.

[3]安惠旒.临床护理路径在肾内科住院患者健康教育中的应用及效果[J].临床合理用药杂志,2010,3(09):110-111.