何嫦敏

【摘要】 目的：分析少腹逐瘀汤加减治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎的效果。方法：选择2016年2月-2017年4月58例寒湿凝滞型慢性盆腔炎患者，根据随机数字表分两组，各29例。对照组采用抗生素治疗，治疗组在对照组基础上给予少腹逐瘀汤加减治疗。比较两组寒湿凝滞型慢性盆腔炎治疗总有效率；月经恢复正常时间、盆腔疼痛持续时间、盆腔包块消退时间、显效时间；干预前后患者生活质量SF-36评分。结果：治疗组寒湿凝滞型慢性盆腔炎治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组月经恢复正常时间、盆腔疼痛持续时间、盆腔包块消退时间、显效时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；干预前两组生活质量SF-36评分相近（P>0.05）；干预后治疗组生活质量SF-36评分优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：少腹逐瘀汤加减治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎效果确切，可有效加速临床症状消退，促使月经恢复正常，改善患者生活质量，值得推广应用。

【关键词】 少腹逐瘀汤加减； 寒湿凝滞型； 慢性盆腔炎； 效果

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.3.078 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2018）03-0146-02

慢性盆腔炎是困扰多数育龄女性常见多发疾病，治疗难度大，容易反复发作，迁延不愈，给患者带来极大身心痛苦，降低生活质量，需及时采取有效的药物进行治疗[1-3]。本研究探讨了少腹逐瘀汤加减治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎的效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年2月-2017年4月58例寒湿凝滞型慢性盆腔炎患者，根据随机数字表分两组，各29例。治疗组年龄21～48岁，平均（32.24±2.68）岁。对照组年龄21～47岁，平均（32.68±2.01）岁。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采用抗生素治疗，给予头孢唑肟钠+甲硝唑，按照常规剂量静滴治疗，每天1次。

治疗组在对照组基础上给予少腹逐瘀汤加减治疗。方剂组成：白术、小茴香各20 g；土茯苓、茯苓、五灵脂、生蒲黄、当归、没药、泽泻、赤芍、元胡各15 g；肉桂、香附、干姜、川芎各10 g。白带增多加苍术、椿根皮和薏苡仁各10 g；炎性肿块加黄芪15 g，三棱、皂角刺、莪术各10 g。每天1剂，分两次服用，治疗14 d。

1.3 观察指标

比较两组寒湿凝滞型慢性盆腔炎治疗总有效率；月经恢复正常时间、盆腔疼痛持续时间、盆腔包块消退时间、显效时间；干预前后患者生活质量SF-36评分。

显效：症状体征完全消失，妇科检查正常，月经正常，子宫增大和压痛消失，盆腔包块消失；有效：症状改善，妇科检查改善，月经量有所减少，子宫体积缩小，压痛减轻，盆腔包块减小；无效：症状和妇科检查均无改善。寒湿凝滞型慢性盆腔炎治疗总有效=显效+有效[2]。

1.4 统计学处理

采用SPSS 15.0软件统计数据，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组寒湿凝滞型慢性盆腔炎患者治疗总有效率比较

治疗组寒湿凝滞型慢性盆腔炎治疗总有效率高于对照组，差异有统計学意义（P<0.05），见表1。

2.2 干预前后生活质量SF-36评分比较

干预前两组生活质量SF-36评分分别为（53.43±1.13）分和（94.01±4.34）分，差异无统计学意义（P>0.05）；干预后治疗组生活质量SF-36评分优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.3 两组月经恢复正常时间、盆腔疼痛持续时间、盆腔包块消退时间、显效时间比较

治疗组月经恢复正常时间、盆腔疼痛持续时间、盆腔包块消退时间、显效时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

慢性盆腔炎西医治疗多采取抗生素治疗，甲硝唑、头孢唑肟钠具有良好的抗微生物活性，对慢性盆腔炎治疗效果确切，但可带来一定副作用[4-6]。

寒湿凝滞型慢性盆腔炎以面色青白、带下量多、苔白腻和脉沉紧为主要证候。少腹逐瘀汤加减治疗具有行气化瘀、除湿散寒之功[7-9]。其中，肉桂、干姜和小茴香可温经散寒，通达下焦；四物汤去熟地佐以延胡索和没药具有散瘀止痛和活血行气之功；五灵脂和蒲黄可活血祛瘀、散结止痛；白术、香附、茯苓和苍术可行气除湿。土茯苓配合泽泻具有解毒利湿之功。采用少腹逐瘀汤加减治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎，可有效达到治疗目的，解除临床症状，改善机体状况[10-12]。

本研究中，对照组采用抗生素治疗，治疗组在对照组基础上给予少腹逐瘀汤加减治疗。结果显示，治疗组寒湿凝滞型慢性盆腔炎治疗总有效率高于对照组（P<0.05）；治疗组月经恢复正常时间、盆腔疼痛持续时间、盆腔包块消退时间、显效时间短于对照组（P<0.05）；干预前两组生活质量SF-36评分相近（P>0.05）；干预后治疗组生活质量SF-36评分优于对照组（P<0.05）。

综上所述，少腹逐瘀汤加减治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎效果确切，可有效加速临床症状消退，促使月经恢复正常，改善患者生活质量，值得推广应用。

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（收稿日期：2017-06-22）