张益维

77岁的李琦弓着背，头发花白，看到相熟的病人来了，眼睛会笑得弯弯的，皱纹堆在眼角。因为长期捏着镊子，她的拇指关节已经变形，但这丝毫不影响她工作，给病人换药，她还是和年轻人一样灵活。退休后，这位护理领域的国际最高荣誉“南丁格尔奖”获得者，一直工作在为患者换药的第一线。至今，李琦已在上海市第二人民医院换药室工作42年。“我的工作经历就是一个漫长而复杂的梦，人生就要圆梦。”头发花白的李琦谈起自己的“仁爱之梦”时，眼睛里依然闪着光。

在这间以李琦名字命名的换药室，她的弟子已延续到第四代

77岁的李琦，至今坚持亲手为病人换药。 (张益维/摄)

2017年11月初的一天，早上7点左右，77岁的李琦来到上海市第二人民医院换药室，她穿好白大褂，戴上帽子、口罩和手套，坐在低矮无靠背的圆凳上，低着头，聚精会神地盯着病人的伤口，准备着手给病人换药。

因为长期捏着镊子，李琦的拇指关节已经变形，但这并丝毫影响她工作，镊子、引流条、棉签和纱布，在她的指尖灵活地飞舞着，恰如42年前。

慢性伤口大多面目狰狞，久不愈合的创面上，散发着异味。李琦对这些已经习以为常，42年里，她为数以万计的病人换药，练就了一双火眼金睛：在狰狞的伤口中，她总能清晰准确地判断肉芽组织的好坏、正常与否。

42年的时光，令这间换药室里处处留下了李琦的痕迹。换药室以她的名字命名，护士们处理伤口的手势，和她如出一辙。治疗台上摆着她研发的外用药“立奇膏”。她的弟子，已经在这间换药室内延续到第四代。换药室门外，各种慢性伤口的病人在耐心等候着，他们轻轻交流着伤口愈合的情况，时不时分享着几句“李琦换药室”的传奇。

几十年来，不计其数的患者伤口在这里得到愈合，包括许多十几年甚至二十几年的老伤口都得到救治。有一位叶女士，40岁时乳腺癌开刀，术后留下一道伤口，16年间伤口反复结痂，长期得不到愈合。56岁时，她找到李琦，李琦6次换药，12天后，伤口就完全愈合了。还有一位谈女士，手术后放疗，伤口深达肌层，一连数月流浓血，如此反复，竟长达20多年。谈女士来到“李琦换药室”后，护士替她打开伤口，恶臭扑鼻。李琦带领护士研究伤口情况，逐步用药改善。经过长达2年悉心护理，谈女士的伤口最终完全愈合。

“外面几家医院治不好的伤口，李琦老师一针下去就发现了伤口下面隐藏的窦道。如果没有她，任伤口发展，我的腿可能就要截肢了。”一名年轻女孩感慨道……

数十年来，众多患者这样的感慨从未间断。2003年，63岁的李琦凭借卓越的伤口护理技术，获得了护士最高荣誉“南丁格尔奖”。如今，李琦年过古稀，依然坚守在换药室里低头忙碌，令患者们感到庆幸又感激。

心里装着患者，退休后研制专攻深层伤口的良药“立奇膏”

中午12点，换药室内的工作已持续了4个小时，换药室内的年轻护士们开始轮换休息。连续工作了4个小时的李琦，也直起了腰，摘下了自己的口罩。上了年纪后，这样高强度的工作，她每次只能做半天，每周做两次。

按照原有的计划，李琦第二天本应去参加一场工会为退休劳模组织的活动，这是李琦鲜有参加的活动之一。然而，半天高强度的工作后，她决定不去了。“就是大家一起唱唱歌，跳跳舞，我不会的。”她这样解释。

熟悉李琦的人打趣：“别人参加活动表演唱歌跳舞，你大概要表演换药。”

“我要工作，没时间。”李琦说，因嫌弃手机打扰她的工作，她至今没配备手机，别人想联系她，只能揣摩她可能在家的时间，打她家里的座机。

在李琦看来，退休使得她有了更多属于自己的时间，为“伤口这个领域做一点贡献”。

自上世纪70年代开始从事门诊换药工作，李琦经历了早期换药技术有限、许多慢性伤口只能靠手术或截肢的时代。工作期间，她靠长期在换药领域的思考和探索，自创了利用中药油膏为伤口保湿，使深层伤口愈合的方法。

“这些事情只能退休后做。退休前我每天工作，没有时间，也没有足够的经验。”李琦说，比如伤口外敷药，存在着进口药物价格高昂、消费者难以承受，而其他外敷药效用不明显的情况。

“进口敷料换一次就100多元，病人许多是退休的老人，每天换药，他们根本承担不了。”退休后，李琦即开始探索如何用安全有效的中药油膏，解决这一难题。

药物的创新，占据了李琦退休后的大部分精力。直至退休后的第5年，她研制的“立奇膏”才初具雏形；第12年，“立奇膏”取得发明专利。退休第15年，“立奇膏”获得了第24届上海市科技优秀发明奖铜奖。

“我们这里的换药手法，和外面不太一样。”赵志芳是李琦的第二代弟子，如今是“李琦换药室”的护士长。她说，李琦老师特殊的换药手法，能够使一般的伤口窦道愈合，避免再做手术。这些技巧源自老师工作中长期积累的经验，也源自于她退休后和学生们的共同研究，至今仍在不断创新。

她说自己从年轻时起，就决心要圆一个大大的仁爱之梦

退休后，李琦的工作重心，开始逐步从科研创新，转为传道、授业、解惑。

“我老了，再努力创新已力不从心，好在我已努力将这些伤口护理的新技巧和新方法传授给了学生。”在李琦撰写的回忆录中，她这样写道。

李琦（中）和 “李琦换药室”部分护士的合影。

2014年，李琦花了半年时间，将自己40年的伤口护理经验，一字字写在纸上，再由她儿子录入电脑之中。

“每个段落都尽量配了实例插图，每段都不太长。插图是学生帮忙拍摄的。”这本回忆录，将被李琦用来免费送给来进修的学生。她说：“我希望她们能够传承、创新，为患者服务。”

李琦在门诊换药的时间，更多时候成为了教学时光。从各地来的进修护士，将她团团围住。她一边处理病人的慢性伤口，一边对年轻护士们说：“病人是最苦的，我们也会老的，要体谅。”

“我希望她们能都学会。”李琦说，“她们都来自一线临床，和病人打交道的时间最多。她们学会了，病人就不用从别的地方折腾到这里了。”李琦觉得，她的工作经历，好像是一个漫长的圆梦过程，她始终为了圆梦而努力。

这个梦想源自于她还是一名小护士时的认知：一个昏迷的男孩在她的及时干预下，避免了死亡。当时，她这个曾对做护士百般不情愿的小姑娘，突然理解了自己的职业：“护士是病人生命的守护人！”

退休后坐镇换药室20年，李琦从未因自己的专家身份，向患者多收过一分钱。“每天一笔专家费，病人们怎么受得了？”李琦说，这个习惯是她从年轻时就有的，那时候她用业余时间为病人义诊，也从未收取过一分钱服务费。

为了“做病人生命的守护人”这个梦想，李琦年轻时利用下班时间，为病人上门义务换药。她二十几年，上门义务换药一万多次，多次被评为劳模。退休以后，她既坚守换药室又著书带教，只希望能将自己的所有技术传授给学生。

李琦将自己的生活，总结为“圆我的仁爱之梦”。在那本尚未出版的回忆录中，她写到“我从年轻时起，就决心我这一生要圆一个大大的仁爱之梦。我用了几十年时间，用我毕生的经历，用我的实际行动，努力地、勤勤恳恳地编织着我的理想之梦。”头发花白的李琦谈起自己的“仁爱之梦”时，眼睛里依然闪着光。她一生专注于为病人解除苦痛，守护着自己的初心，无暇旁顾。

李琦至今讲不好普通话，她说自己的上海话中还带着乡音；她甚至不懂得怎么用手机的多种功能……

采访过程中，一个患者这样评价李琦：“我们在二十几岁的时候，已经羞于谈及理想，任凭自己随波逐流。但是，她到了77岁，却仍然坚守自己的理想，圆自己心中的仁爱之梦！”