张芸

【摘 要】

目的 ： 观察口腔护理结合饮食干预用于口腔溃疡患者的应用效果。方法 ： 选取本院2015年1月至2017年12月收治的100例口腔溃疡患者进行研究，采取数字表法分组，对照组（50例，应用常规口腔护理）、研究组（50例，口腔护理结合饮食护理），比较两组患者满意度、溃疡愈合时间以及口腔疼痛消失时间。结果 ： 研究组患者护理满意度96.00%高于对照组的84.00%，组间统计学满意度分析有显著差异（P<0.05），对照组患者口腔愈合时间、口腔疼痛消失时间均比研究组长，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 ： 口腔护理结合饮食干预在口腔溃疡患者中应用，患者满意度高，溃疡愈合时间短，患者疼痛显著减轻，取得显著护理效果。

【关键词】  口腔护理;饮食干预;口腔溃疡

口腔溃疡属于口腔科常见的疾病，表现为口腔黏膜溃疡症状，以唇内侧、舌头为主要发病部位，患者表现为疼痛、灼痛等症状，严重的患者则会对患者正常饮食以及说话造成影响，给患者正常生活造成极大困扰[1-2]。为减轻患者痛苦，促进溃疡的早日愈合，加强患者口腔护理，并对患者饮食进行指导是必要的。本次研究对100例口腔溃疡患者分组观察，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2015年1月至2017年12月收治的100例口腔溃疡患者进行研究，采取数字表法分组，对照组（50例）、研究组（50例），研究组：男性27例，女性23例，年龄5～57岁，平均年龄（29.8±6.4）岁;对照组：男性29例，女性21例，年龄8～52岁，平均年龄（30.1±6.1）岁，患者知情同意，医学伦理会批准，组间纳入的所有患者的一般资料比较无统计学差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者应用常规口腔护理，即将8U胰岛素+2%利多卡因10mL+300万U干扰素以及5～8片维生素B加入250mL 0.9%的氯化钠溶液中进行混合，制成漱口液，用棉签蘸取漱口液对患者的溃疡面进行涂抹，并叮嘱患者及其家属在进行口腔护理前后30min内禁止进食、饮水。

研究组患者应口腔护理结合饮食护理，即在对照组基础上，加强患者的饮食干预，具体如下：1）综合评估：对患者的体质量、口味、喜好、是否伴有糖尿病以及高血压等疾病进行综合评估，结合具体的患者制定个性化的食谱，保证患者摄入均衡的营养，保证机体的健康。2）食物指导：结合患者的综合评估结果指导患者可以进食的食物，并告知患者在进食方法方面以煮、蒸、炖为主，尽量减少或者避免油炸食物的摄入。3）健康教育：像患者讲解口腔溃疡的发病机制、护理等相关知识，让患者对病情有基本的掌握，提高患者对疾病的依从性。4）心理护理：部分患者受到疾病因素影响，会出现不同程度的焦虑、抑郁情绪，护理人员要多安慰患者，缓解其心理，提高其食欲，减轻患者疼痛症状。

1.3 标准评估

满意度：应用调查问卷对患者满意度调查，该问卷共10个小题，每題5分，共50分，评分在45～50分为十分满意，评分在35～44分为一般，评分低于35分为不满意，用十分满意率+一般率表示患者满意度[3]。

1.4 统计学方法

本次研究的统计学软件为SPSS 21.0，用该软件处理满意度以及各时间指标，计量资料采用（  ±s ）表示，用t进行检验;计数资料以率进行描述，行χ2检验，当P<0.05时表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 患者满意度比较

对照组患者护理后满意度为84.00%，研究组患者护理后满意度为96.00%，组间统计学满意度分析有差异（P<0.05）。详细见表1。

2.2 患者时间指标比较

对照组患者口腔愈合时间、口腔疼痛消失时间均比研究组长，差异有统计学意义（P<0.05）。数据见表2。

3 讨论

口腔溃疡是口腔多发性疾病，该疾病与营养不良、大量服用抗生素等具有密切关系[4]。一旦发生口腔溃疡后，患者会出现疼痛、不适等症状，严重的患者会影响正常进食，给患者造成极大不便，危害了患者的身体健康。相关研究报道，口腔溃疡的发生则意味患者机体存在潜在系统性疾病，其发生与人体免疫系统下降具有密切关系，因此，需要予以患者积极的治疗，防止病情恶化，加重病情。在对患者治疗中加强口腔的护理干预，对患者溃疡愈合具有促进作用，可以减轻患者的痛苦，使患者尽快恢复正常饮食[5]。

口腔护理常采取的方法是通过多种药物制成漱口水对口腔进行护理，通过药物的作用，达到治疗的目的[6]。在本研究中漱口水中的药物包括胰岛素、利多卡因、干扰素、维生素B等，其中胰岛素具有增加蛋白质合成，促进合成代谢的作用;利多卡因可以减轻患者的疼痛症状;干扰素可以提高机体免疫力，具有抗病毒和抗肿瘤的作用;维生素B具有组织、细胞代谢需要的辅酶，可以维持细胞上皮功能，保持黏膜完整。由此可见，通过漱口液中多种药物成分的作用，可以达到抗感染、减轻疼痛、促进上皮黏膜愈合以及加快细胞增生等作用。对口腔溃疡患者的护理具有重要的意义。在对患者口腔护理基础上，对患者的饮食进行指导，可以使患者保持良好的饮食习惯，加快溃疡面的愈合。在本研究中，饮食护理主要通过综合评估、食物指导、健康教育、心理护理等方面进行干预，保证患者有科学、合理的饮食方案，使各种营养可以均衡摄入，以达到提高其机体抵抗力和免疫力的作用，防止口腔黏膜的病变，促进溃疡愈合。对本研究结果进行分析，研究组患者的护理满意度96.00%高于对照组的84.00%，口腔愈合时间、口腔疼痛消失时间短于对照组，可见，在口腔护理的基础上增加对患者饮食干预，可以有效地减轻患者疼痛，缩短了患者的溃疡愈合时间，此外饮食护理的应用增加了护理人员与患者接触的机会，利于建立两组之间的信任，提高了患者对护理人员的满意度。该结果有效地说明对于口腔溃疡患者不仅仅需要对患者进行内在的口腔护理，还需要对外在的饮食进行干预，内在干预和外在干预同时进行，从而使患者的溃疡快速得到改善，促进患者早日康复。

综上所述，在临床口腔溃疡患者的护理中，口腔护理+饮食干预同时应用，护理效果显著，患者满意度高，口腔疼痛时间以及溃疡愈合时间均显著缩短。

参考文献

[1]  严凌花，朱霆，陈星，等.应用口腔护理液治疗放疗后口腔溃疡[J].护理学杂志，2017，32（21）：37-38.

[2] 罗翠芬，黄嘉文，彭国光，等.陈渭良伤科油干预治疗复发性口腔溃疡的效果[J].广东医学，2017，38（14）：2237-2239.

[3] 刘婧，王云军.基于循证理论的口腔护理干预对化疗口腔溃疡患者护理满意度的影响[J].中国医药导报，2017，14（23）：168-170.

[4] 陈丽，聂春磊.糖尿病合并肿瘤病人口腔溃疡治疗效果分析[J].护理研究，2017，31（34）：157-158.

[5] 李彦慧.两种口腔冲洗液用于经口气管插管机械通气患者口腔护理的效果研究[J].护士进修杂志，2017，32（05）：474-476.

[6] 魏亭亭，秦苇.两种漱口液对甲氨蝶呤过量患者口腔溃疡的疗效比较[J].浙江医学，2017，39（02）：122-123.